静心开卷 · 细读经典
秘珍济阴

卷之一

读

调经门

济阴通微赋

阴阳异质,男女殊科,特立专门之诊治,以救在室之沉疴。因其血之亏也,故调之必使流通;因其血之盈也,故抑之不使旷达。体本娇柔,性最偏跛①[注:引申为偏虚。典出《素问·脉解》:“病偏虚为跛者,正月阳气冻解,地气而出也。所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也。”]。肥白者多痰,瘦黑者多火,胃太过者气结,营不足者血涸。专宠爱者,治宜异乎孤冷;饫膏粱者,疗莫同于藜藿。月事时下兮,如朝夕之应期;血海常满兮,似江汉之流波。若谓无病可以勿药。或不及期而先来兮,气有余而血易亏;或过期而后来兮,气不足而血本弱。月色淡白兮,由血室之水虚;经水紫黑兮,被胞户之火灼。经未行而腹痛兮,气滞血涩宜调经;已行而腹痛兮,和气养血勿错。或一月再行兮,邪火迫而气血不藏;或数月一行兮,元气亏而生化不多。是皆损真之病,贵在调理之和。满而不泄兮,为经闭、为血枯、为症瘕;泄而不满兮,为崩中、为带下、为漏浊。常满者,恶其放流;常泄者,虑其气脱。脉惟喜乎芤涩,诊切忌乎洪数。或隐忍而病盛兮,愚妇自速其亡;妄攻补而增剧兮,庸医反助其虐。

妊娠诊验

震风之喜有征肝脉旺,妊娠之脉必确,尺数关滑而寸盛,阳搏阴别①[注:阳搏阴别:指脉象,阴指尺脉,阳指寸脉,寸脉搏动盛大有别于尺脉。"阳搏阴别",源于明·万全《万氏妇人科》:"阳搏阴别而雀跃。"]而雀啄②[注:雀啄:指脉象急数,犹如雀啄食之状,不应理解为十怪脉之一的雀啄脉。]。精神虽倦,桃腮更妍,饮食恶阻,天癸不落。无妨恶阻之害,所慎漏胎之浊。热常要清,脾不可弱。热若盛而胎动不安,脾若虚而胎危易堕。惟以安胎为本,其余杂症为末。斯先哲之格言,宜当病以授药。

胎元杂症

子悬急痛而勿疑,子痫卒倒而可愕,子满胎肥而气壅,子疟脾虚而气弱,子咳子嗽而胎伤,子鸣疙瘩而脱落。子烦子淋兮,胎热所为;子肿子气兮,胎水所作。病痢病漏兮,胞有热而宜清;伤寒伤食兮,疾苦多而成恶。常惨常笑兮,肺气结而非祟;暴哑不语兮,心血虚而勿药。胎若肥而瘦胎之药速进,脉怕微而诊脉之时休错。

药饵

经候不调兮,乌鸡丸可投;天癸或阻兮,苍术莎香附宜托。地黄补肾宜施,参术养脾莫却。三补凉血兮,专治崩中之药;补中暖宫兮,能固带下之脱。安胎胡黄连兮,在妊娠为最宜;瘦胎达生散兮,视形症而休错。黑神散去恶露而可取胎衣,十全大补补虚弱而能除阴火。三补丸凉血见汇方。

调经章

经曰:女子二七而天癸至,冲任满盛,月事时行,必有常候。得其常候者为无病,不可妄投调经之剂。苟不及期而经先行者,或过期而经后行者,或一月而经再行者,或数月而经一行者,或经闭不行者,或崩或漏下者,此皆失其常候,不可不调也。大抵调治之法,热则清之,冷则温之,虚则补之,滞则行之,滑则固之,下陷则举之,对症施治,以平为期。如芩、连、栀、柏,清热之药也;丁、桂、姜、附,温暖之药也;参、术、归、芪,补虚之药也;川芎、香附、青皮、延胡索,行滞之药也;牡蛎、赤石脂、棕榈灰、侧柏叶,固精之药也;升麻、柴胡、干葛、白芷,升举之药也。随其症而善用之,鲜有不效者矣。

经候不调有三

一曰脾虚。经曰:二阳之病发心脾①[注:语见《素问·阴阳别论》]。夫二阳者,阳明胃也。胃主受纳水谷,溉灌脏腑,流行经隧,为血气之母而亦与心系。惟忧愁思虑以伤心,心气受伤,脾气失养,郁结不通,腐化不行,则脾胃虚弱,饮食减少,气渐耗,血渐少,以致妇人有血枯、血闭及血少色淡、过期始行、数月一行之病。

二曰冲任损伤。经曰:气以响②[注:原作“吹”,据《难经·二十二难》改]之,血以濡之③[注:语出《难经·二十二难》:"气主响之,血主濡之。"]。故气行则血行,气止则血止焉。女子之性多执拗、褊急④[注:性情急躁]、忿怒、妒忌,致伤肝气。肝为血海冲任之系,失守则血气妄行。又或未及二十七天癸之期,而男子强与之合,或适月事未断之时而男子纵欲不已,致冲任内伤,血海不固,由斯二者乃有为崩、为漏、一月再行、不及期而行者矣。

三曰脂痰凝塞。盖妇人之身贵,内而肠胃开通无所阻塞,外而经隧流利无所凝滞,则血气和畅,经水应期。惟彼肥硕者,膏脂充满,元室之户不开;挟痰者,痰涎壅滞,血海之波不流。故有过期而经始行,或数月而经一行,及为浊、为带、为经闭无子之病。

经候脉证歌

女子二七天癸至,调经察脉要分明。

左右尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。

肝大肺小应有子,两尺不断滑脉形。

心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。

左寸滑实为男脉,右尺沉滑女儿真。

两关沉紧腹之痛,肝肺俱浮痛在胸。

一月一行为经信,或前或后莫轻心。

先期而行为血热,后期而至是寒经。

经来疼痛为气滞,行后或痛气虚临。

其色黑者多湿热,淡白而至是痰凝。

徒行黄水血不足,紫色由来风邪侵。

行经之时宜慎重,若有忧郁血必停。

走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。

停于血海生寒热,逆上冲心患战惊。

此是调经真妙诀,医人熟记信有灵。

行经三忌

行经感冒风寒,不宜发表取汗,必俟经尽,方可服解表退热之剂。

行经不宜多浴冷水,恐患四肢麻痹;又不宜多饮冷水,恐伤肺气致声哑咳嗽,无药救治。

行经不宜饮酒大醉,恐引血妄行;又不宜郁怒太甚,恐经血忽停变成闭经;又不宜骤用补药,恐致蓄血,或四肢疼痛,或五心发热,为害非轻。

调经主方

调经主方加减法歌

当归 白芍 熟地 甘草 陈皮 香附 川芎

先期而来是血热,本方加酒炒黄芩、柴胡、丹皮。

后期而至是血虚,本方加蜜炒黄芪、土炒白术、茯苓、杜仲、故纸。

经来痛者气滞,本方加五灵脂、延胡索、红花。若痛甚有痞块者血瘀,本方加三棱、莪茂、山楂核。

经行后作痛,虚中有滞,用八珍汤方见后加吴萸、故纸、小茴。

经来色淡脉滑者,多痰,本方加半夏、南星、肉桂、白术。

经来多黑块脉实者,热极,本方加黄连、红花、丹参。

经来多黄水者,血不足,本方加茯苓、黄芪、肉桂、人参、白术。

经来手足酸痛,本方加桂枝、防风、秦艽。

经来扑地,脉散腮红,火热,肝也,不可误作中风、中痰,本方加胆草、栀仁、黄芩、柴胡。

四物汤

地黄 白芍 当归 川芎

四君子汤

人参 白术 茯苓 炙草

四物合四君名八珍汤,再加黄芪、肉桂,名十全大补汤。

歌曰

调经主方四物呈,甘草陈皮香附成。

先期血热丹芩柴,后期芪术杜纸苓。

来痛气滞延红五,血瘀楂核莪术棱。

虚滞合君吴茴纸,淡滑星夏木桂增。

黑块实极参连红,手足酸痛桂防秦。

黄水苓术参芪桂,扑腮红栀胆柴芩。

附录八珍十全合方歌

四物地芍与归芎,血家百病此方通,

八珍合入四君子,气血双疗功独崇,

再加黄芪与肉桂,十全大补补方雄。

心腹痛兼呕治案

凡妇人经不调,心腹痛兼呕逆,喜轻摸则缓,是寒热相抟,湘门常用黄连汤煎服可愈,三服全瘳,屡试屡效。

黄连汤 以明党为君,黄连用三五分,须煨姜汁炒。

歌曰

黄连汤内用干姜,半夏人参甘草藏,

更入桂枝兼大枣,寒热平调呕痛亡。

按:此汤与小柴胡汤同意,以桂枝易柴胡,以黄连易黄芩,以干姜易生姜,余药俱同,皆和解之意。但小柴胡汤属少阳药,此汤属太阳阳明药。

经水一月再行歌

经水一月再来行,多因怒气损肝经。

四物汤内柴芩入,川连加来信有灵。

另增知柏为丸服,滋阴降火治冲任。

脉与症无火,而经早不及期者,乃心脾气虚不能固摄而然,宜八珍汤方见前加杜仲、续断、五味子。若作火治,仍用寒凉,为害非轻。

经行一月之内或二三至,或半月旬日及二十日数至,此血气败乱之症,治当用十全大补汤方见前峻补,不得作经早同治。

经水过月乃行歌

若是季经,每三月一行,必不成孕

过月而行多血虚,妇人脾胃弱无疑,

归脾汤加芎芍杜,或用八味丸治之。

肥盛妇人痰阻滞,加减导痰汤亦宜,

芎归白术苓夏草,南星苍术芍陈皮。

归脾汤

白术 人参 黄芪炙 当归 炙草 茯神 志肉 枣仁 木香 龙眼肉

姜枣引。

歌曰

归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,

枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾,

怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。

八味地黄汤即八味丸

熟地 茯苓 山药 丹皮 泽泻 枣皮 附片 肉桂 歌见后汇方

加减导痰汤

茯苓 法夏 陈皮 甘草 当归 川芎 白术 南星 苍术 芍药 歌合症内

血热经迟,由妇人阴火内灼,血本热而亦每过期,此水亏血少燥涩而然。何以验之?其经来必多紫黑,腹微痛。宜服知柏地黄汤见中卷汇方,即六味地黄汤加味。

歌曰

血热经迟阴火灼,水亏血少愆期作,

腹中微痛色紫黑,知柏地黄汤堪着。

血寒经迟,阳气不足,生化失期,乃至过月。何以验之?其经来色淡不鲜,或涩滞而少,恶寒喜暖,脉多微沉。此是无火之症,宜服理阴扶阳四物汤。

理阴扶阳四物汤

当归 川芎 白芍 熟地 黑姜 肉桂 吴萸 荜茇

歌曰

血寒经迟阳气亏,色淡滞涩脉沉微,

理阴扶阳汤四物,加桂荜茇吴姜灰。

经行数日不止歌

三日为常,或五六日、七八日乃血热所致。每期至第四日,以此方连服二剂,若血多紫黑服四剂,两月见效。

经水多来皆属热,四物柴芩汤主之,

五心烦躁为妙药,不拘肥瘦并相宜,

芩柏芍柴荆芥,归芎地合病可治。

四物柴芩汤

生地二钱 当归一钱 白芍一钱 川芎一钱 阿胶用蒲黄炒,二钱 荆芥三钱,炒成炭 黄芩一钱,酒炒 黄柏一钱,炒成炭,酒淬 柴胡一钱,酒炒。

经来色淡不多歌

经来色淡属血虚,只须八物汤主之。

肥人痰滞经来少,再加半夏南星医。

即八珍汤加半夏、南星八珍汤方见前。

经水逆上妄行歌

经来何为上逆行,皆由血热不归经。

经水逆上妄行歌

或唾或衄或吐出,四物凉膈投自平。

四物凉膈汤

当归 川芎 赤芍 生地 黄芩 栀仁炒 连翘 蒲黄 薄荷 丹皮 桔梗 柴胡 荆芥

经行鼻血者,本方加柏叶、茅根汁、发灰。

经行吐血者,本方加茜草、丹参。

经行唾中痰内有血丝者,本方加沙参、桑皮、侧柏叶。

歌曰

四物凉膈治逆经,连翘栀薄蒲黄芩,

丹皮桔梗柴荆芥,经行吐血脉丹参,

鼻血须加柏茅发,唾丝沙参桑侧增。

经水或前或后歌

或前或后不如常,当服温经滋补汤。

更有归附丸尤妙,气盛血衰抑气良。

温经滋补汤 治脉虚两尺沉微,眼花目眩,腰膝酸痛。

当归 川芎 熟地 白术 白芍 茯苓 山药 枣皮 丹皮 小茴 延胡 杜仲

歌曰

脉虚两尺又沉微,花眩腰膝酸痛随,

温经滋补汤宜用,地芍芎苓与小茴,

白术山药丹皮枣,延胡杜仲共当归。

归附丸 治气乱,经期或前或后。

当归四两 香附八两,童便浸一昼夜,晒干,再加酒、醋、盐水、姜汁各炒一次,合为五制

上药二味共碾细末,箩过,米糊为丸,温汤吞服。

歌曰

气乱前后归附丸,附八归四米糊为。

又抑气散方歌

若气盛血衰,前后不如期,多致不孕,宜抑气散。

抑气散

香附 陈皮 茯神 甘草

歌曰

气盛血衰难藏,或前或后抑气良,

陈皮香附童便炒,坚白茯神甘草安。

经闭不行三候歌

一因脾胃受虚损,食少血亏非血停,

急宜补脾还养血,血充气足自经行。

二因忧怒损肝经,肝火郁闭始经停,

开郁二陈汤急用,或制女圣丸亦灵。

三因体肥痰滞壅,故令经血不能通,

加减导痰汤作主,多服方知药有功。

未嫁愆期经忽闭,急宜婚嫁勿药攻。

补脾散

蜜芪 白术 当归 茯神 志肉 枣仁炒 砂仁姜汁炒 人参 甘草 川芎 山药 枝元①[注:诸本同,其义未详,存疑待考。]

歌曰

补脾散用归枣仁,参术芪砂志茯神, 芎草淮山枝元等,脾虚血少经闭灵。

养血活经汤 治血枯经闭。

当归 川芎 肉桂 丹参 泽兰 茜草 乌贼骨

酒同煎。

歌曰

养血活经当归桂,茜草丹参泽兰配, 川芎乌贼酒同煎,血枯经闭不须虑。

开郁二陈汤

苍术 陈皮 茯苓 半夏 当归 川芎 香附 栀仁炒 青皮 木香 柴胡 薄荷 甘草 泽兰

歌曰

开郁二陈术陈苓,芎归香半青栀仁, 木香柴薄泽兰草,肝盛火郁经闭行。

女圣丸 治气盛经闭。

香附一斤,童便浸一昼夜,晒干后用姜汁、盐水、酒、醋各炒一次,合成五制

碾极细末,米糊为丸如梧桐子大。

歌曰

香附五制米糊丸。

加减导痰汤

陈皮 苍术 南星 半夏 茯苓 枳壳 甘草 当归

若白来多加干姜、肉桂各一钱,丹参三钱。

歌曰

体肥痰滞经不行,加减导痰星半陈, 苍术茯苓归甘枳,白多加姜桂丹参。

乌鸡丸制法歌

乌鸡丸《歌括》 此丸专治妇人脾胃虚弱,冲任损伤,血气不足,经候不调,以致无子者,服之屡验。

未镦①[注:阉割]乌骨白雄鸡,粳米喂养七日期,

吊死去毛并杂细,一斤为卒药料随,

天麦二冬生熟地,灌入鸡肚美方奇,

醇酒十碗砂罐煮,取出去药火焙之,

焙至焦枯碾为末,再加杜仲炒断丝,

苁蓉小茴破故纸,炙草归芎白术遗,

丹参香附砂仁茯苓,诸药为末细研斯,

酒调面②[注:原作“丐”,据抄本改]糊为丸服,空心饮下经候医。

闭经集要

闭经集要八条方歌有三外丸散,并《纲目》单方

性沉多虑,吞酸胸满,经水不行,用补中益气汤加栀仁、香附。

素有胃火,口臭,牙龈肿痛,消烁阴血,经水不行,用逍遥散加丹皮、栀仁。

久病气血两虚,经水不行,朝用补中益气汤,暮用六味地黄汤方见汇集。

私妮寡妇经闭不行,多因情欲不遂或因忧郁而致,宜服加味逍遥散。

补中益气汤

蜜芪 白术 陈皮 升麻 柴胡 人参 当归 炙草

歌曰

补中益气芪术陈,升柴参草当归身,

虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因,

木香苍术易归术,调中益气畅脾神。

加味逍遥散

当归 芍药 柴胡 茯苓 白术 甘草 煨姜 薄荷 丹皮 栀仁

歌曰

逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,

散郁除蒸功最奇,调经八味丹栀着。

女子年届二三十岁,月水不行又无病症,名室女,终身不孕,不在闭经例论。若室女经来复止又无病,名歇经,不必服药。

妇人终身不行经而反多孕者,亦常有之,不必服药。

妇人脉虚经闭,骨蒸潮热,宜服加减八物柴胡汤。

加减八物柴胡汤

人参 茯苓 炙草 当归 白芍 生地 麦冬去心 知母 柴胡 竹叶

有汗加地骨皮,无汗加丹皮,如热甚加黑姜灰。

歌曰

加减八物柴胡汤,参苓芍草生地当,

麦冬知母柴竹叶,汗加地骨无汗丹,

热甚黑姜奏神效,脉虚经闭热潮安。

妇人脉实经闭,咽燥唇干,发热,宜服加减四物凉膈散。

加减四物凉膈散

当归 川芎 赤芍 生地 黄芩 连翘 川连酒炒 栀仁炒 薄荷 甘草 桔梗 淡竹叶

歌曰

加减四物凉膈芩,芎归翘芍地栀仁,

川连竹叶桔甘薄,咽燥唇干经闭行。

经闭服破血破气药而不应者,宜养血,俟其自行,不必再损元气,恐生他症。慎之!

经闭饱①[注:诸本同,疑为“胞”。]胀腹痛,成痞块,宜服通经活血汤。

通经活血汤

丹皮 荆芥 赤芍 当归 川芎 生地 熟地 桃仁 红花 泽兰 延胡 枳壳 香附 丹参 川膝

歌曰

通经活血丹荆芍,桃红泽兰芎枳壳,

丹参香附生熟地,川膝②[注:原作“芎”,据抄本改。]当归延胡索。

凡妇人经闭不行,血痞腹大如孕子状者,宜服活血消痞丸。

活血消痞丸

当归二两 川芎一两五钱 赤芍一两五钱 本枝③[注:诸本同,其义未详,存疑待考。]三两 小茴香一两五钱 乌药一两 香附五两 三棱一两二钱 莪术一两二钱 延胡索一两二钱 青皮一两二钱 阿魏一两五钱 茯苓一两五钱 川膝一两五钱 上桂④[注:即肉桂。]五钱

共碾细末,酒醋面糊为丸,白开水送下。

凡妇人经不调,腹中撮痛,或结聚症瘕及产后中风等症,宜服交加散。症音真,症者真也,有块可征;瘕音加,瘕者假也,痛而无形。

交加散

生地一斤,取汁 生姜十二两,取汁

以地黄汁炒姜柤①[注:柤(zhā渣):渣滓。],以姜汁炒地黄柤,干为末,每服三钱,温酒调,加芍药、延胡、当归、蒲黄、桂心各一两、没药、红花各五钱,尤效。

有室女忽经闭,腹胀痛,医用行气逐瘀之药罔效,又用延胡、棱、莪、桃、红等药,痛甚难当。至数月,延湘门诊视,其脉虚缓,作血虚气滞,治用四物加丹参、明党、茯苓、香附、乌药、陈皮、小茴养血理气,使血足气行而经自通。服十剂相安,仍守方,间有热加酒柴、芩。至三十余剂,忽胀痛甚如产,速延至湘,知经将通,即以生丹参、赤芍、延胡、香附童便炒、乌药、木通、川膝、山楂炭、桂心、没药、泽兰、树乌苞根、车前②[注:前:原作“荃”,据抄本改。]草同煎,童便兑服,外用干荷叶、旧棕烧灰,取艾绒烧酒炒和前灰,将稀布包熨脐腹,令热入内,血即大下,其病若失。

通月水单方见《纲目》

芥子为末,酒服。

又 丝瓜为末,酒服。

又 人乳日饮三合。

又 鼠屎酒服一钱。

兼瘕块,用马鞭草熬膏服。

经脉逆行,用韭汁入童便饮。

月经久闭,用蚕砂炒,煮酒,饮一盏即通。

泽兰 养营气,破宿血,主妇人劳瘦,女科要药也。

茺蔚子 调经,令人有子,活血行经,有补阴之功。

紫荆皮 活血行气。

邑库陈翁传奇病方

岳太邑庠陈树惠翁传治妇人奇病,名曰珍珠积。因血气凝滞,经水数月不行,如孕子状,但腹痛,时用手按之有小团,或至年余不产,形体消瘦。宜服琥珀汤。

琥珀汤

琥珀一两,火砖烧红,焙,研末 家生地一两,捣汁和调 生泽兰二两

煎水酒兑服,即产下血珠、水珠,全愈。湘门在省一妇患此病,依方治之,捷效,真妙方也。

石瘕

石瘕者,因行经之时寒气自阴户而入,客于胞门,致经血凝聚,月信不行,其腹渐大如孕子状。妇人壮盛者,半年之后小水长而消失矣,若虚怯者必成肿病。温经汤主之。

温经汤

当归 川芎 赤芍 人参 炙草 牛膝 故纸 小茴 莪术

歌曰

温经汤用芎归参,赤芍炙草牛膝并,

故纸小茴蓬莪术,石瘕虚怯此方灵。

肠覃二症方合歌

肠覃者,因行经之时寒气自肛门而入,客于大肠,致经血凝聚,月信虽行而却血少,其腹渐大如孕子状,如胎漏状。壮盛妇人半年以后气盛自消,虚怯者必成胀病。桂枝桃仁汤主之。

桂枝桃仁汤

桂枝 桃仁 生地 白芍 枳壳 炙草

肠覃

歌曰

肠覃桂枝桃仁汤,桂桃地芍及枳甘。

以上二症详《灵枢经》,妇科未载,特表出之。

交肠病

交肠一症,乃女人之疾,大便从前阴出,小便从后阴出,虽见于方书而世罕见,姑就医案二条以示后。

昔一妇产后恶露不行,腹胀喘满,大便从前阴出,因妇酷嗜烧酒,所产之儿身无骨,因而惊骇,遂患此症。用芎归汤方见《达生编》加莪术、肉桂、山楂炒黑,一服瘀血即行,二便如常。

又治一女子,方四岁,秋患血痢,稀粪出前阴,作冷热不调治之,用加味五苓散,服二剂而安。

加味五苓散

白术 泽泻 猪苓 茯苓 官桂 甘草 木香 黄连

歌曰

加味五苓术泽泻,猪茯二苓官桂列,

再加甘草与木香,黄连煎服病除绝。

花颠病

详《石室秘录》

妇人花颠,乃忽然癫痫,见男子则抱住不肯放者,乃思慕男子,不遂其欲,忽然心昏,罔识羞耻,见男子则以为情人也。此肝木枯槁,内火燔盛,脉必弦出寸口。法当用平肝祛邪之剂,宜服八味逍遥散方见调经加香附童便炒。

崩漏论

妇人崩中之病,皆因中气虚不能收敛其血,加以积热在里,迫血妄行,故令经血暴下而成崩中。崩久不已,遂成漏下。叔和《脉诀》云:崩中日久为白带、漏下时,多肾水枯。治有三法,初止血,次清热,后补其血,未有不痊者矣。

崩症三候歌

血崩之症分五名,赤者汁如洗绛形肝火,

黄如烂瓜流黄水脾经湿热,白犹鼻涕不留停肺气虚,

青则恰如青靛色肝气实,黑乃紫黑血块凝肝脾湿热。

血未来时先发热,此因肝火内相侵,

清肝凉血有主方,加味逍遥实可寻。

血虚气弱血崩下,归脾汤服信有灵,

白崩之症另有方,八珍加减不须惊。

凡妇人初得崩中暴下之病者,宜用止血之剂,所谓急则治其标也,四物汤调十灰散主之。

四物汤方见前,用此煎水调。

十灰散

藕节 莲蓬 艾叶 柏叶 干姜炮①[注:原作“泡”,据文义改。] 头发 干漆 蒲黄 山栀 棕榈

以上十味,各烧灰存性。

歌曰

十灰散用藕节棕,艾柏干姜与莲蓬,

山栀蒲黄干漆发,暴崩宜用四物充。

如血已止,里热未除,宜服清热之剂,凉血地黄汤主之。

凉血地黄汤

生地 当归 黄连 黄柏 黄芩 知母 川芎 炙草 红花 升麻 柴胡 荆子 荆芥 防风

歌曰

凉血地黄芎归须,芩连知①[注:原作“栀”,据凉血地黄汤方药组成改]柏蔓防宜, 荆芥升麻红花草,血止里热此方随。

如血止里热已除,又宜补虚,加味补中益气汤主之。

加味补中益气汤

即补中益气汤方见前加白芍、知母酒炒、川柏酒炒、茯苓。

歌曰

血止热除用补中,苓芍知柏加见功。

如崩久成漏,连年不休者,此中气下陷,元气不固,宜服补中益气汤,兼服鹿角霜丸。

补中益气汤方歌见前调经门

鹿角霜丸

鹿角霜 柏子仁去油 当归 茯神 龙骨煅 阿胶 川芎 炙草 续断 山药

歌曰

鹿角霜丸芎归茯,柏仁草续胶龙骨,

山药医崩久成漏,气陷元气均能固。

治崩症色如绛汁、靛汁,紫黑,宜服加味逍遥散。

加味逍遥散方歌见前调经

治崩症色淡白或流黄水,宜服归脾汤。

归脾汤方歌见前调经

若血来不止,发热,五心不烦,加续断、阿胶、杜仲。

若血来小腹微痛,加小茴、吴萸。

治崩症红少白多,宜服八珍汤。

八珍汤方歌见前调经

若白多,四肢怯寒,加熟附片、肉桂、黑姜、吴萸。

血崩心痛

妇人血崩而心痛甚,名曰杀血心痛,由心脾血虚也。小产去血过多而心痛甚者,亦然。方用乌贼骨炒,为末调失笑散,一服即愈,仍多服归脾汤方见前调养心脾。

失笑散

五灵脂酒炒 蒲黄

崩漏单方

用鸡冠花及为末子,酒服。

凌霄花为末,酒服。

竹茹微炒,水煎服。

黑豆炒焦,冲酒服。

鱼鳔胶和鸡子煎饼食,酒下。

阿胶炒焦,酒服,和血滋阴。

崩中垂死,用羊肉、当归、川芎、干姜煮服,其四物活血理气。及椿白皮、乌骨鸡、蚌壳、艾叶、茅根等药,在人采用。

止涩用棕灰、梅叶水煎,酒兑。

莲房经不止,烧研,酒服;血崩,同荆芥烧服;产后崩,同香附烧服。

松烟墨漏下,五色水①[注:指浴佛节灌佛顶之五色水。即取都梁香为青色水,取郁金香为赤色水,取丘际香为白色水,取附子香为黄色水,取安息香为黑色水,于四月八日浴佛之日,以五色水灌沐佛顶。]服。

翻白草擂汁,酒服。

蚕脱纸烧存性服。

桂心研烦,饮服二钱。

木贼漏血不止者,用五钱,煎水服;血崩气痛,同香附、朴硝末服之;崩中赤白、月水不断,同当归、川芎服。

伏龙肝同阿胶、蚕砂末,酒服。

妇人血崩,宜服消污汤。

消污汤

干荷叶煎汤

腹痛加香附。

又治杂症十三方

妇人血崩气痛,宜服备金散。

备金散

香附 归尾 灵脂炒

俱用醋制,为末服。

妇人血崩不止,宜服柏黄散。

柏黄散

黄芩 柏叶 蒲黄炒

共为末,灶心土煎水泡,调服。

妇人血崩目痒,宜服无比散。

无比散

晚蚕砂炒

为末,灶心土煎水泡,调服。

妇人血暴崩,宜服如圣散。

如圣散

棕烧灰 乌梅肉烧灰 黑姜烧灰

共为末,乌梅汤下。

妇人血崩如绛色,宜服一笑散。

一笑散

新红绸二尺,烧灰

空心酒下。

妇人肝经有风,血崩,宜服独圣散。

独圣散

防风去义芦①[注:根须,细根。]

为末,每服二钱,空心食前,酒煮白面清饮调下,极验。

妇人血虚内热,血不归源而崩,宜服神应散。

神应散

桂心烧,存性

为末,每服一二钱,米饮调下。

一方 治血崩、血瘕或经行产后心腹胁痛。

五灵脂炒烟尽

为末,每服一钱或三钱,水酒、童便调下。

一方 治风热血崩。

芥穗灯火烧焦

为末,每服三钱,童便调下。

一方 治血虚内热,血不归源而崩。

陈槐花一两 百草霜五钱

为末,每服一二钱,烧红秤锤淬,酒下。

一方 治红崩。

糖鸡茅根为君,枝元、红枣。

一方 治白崩。

糖鸡茅根为君,土茯苓。

妇人经候凝结,血块暴下,脾虚水泻,宜服益胃升阳汤。

益胃升阳汤,即补中益气汤加神曲炒、黄芩。

上方详见《医通》。

赤白带下论

带下之病,妇人多有之,赤者属热,兼虚兼火,白者属湿,兼虚兼痰,白芷散主之。又有白浊、白淫,略与白带相似,但白带时常流出清冷稠粘,此由下元虚损。白浊者,浊随小便而来,浑浊如泔,此胃中浊气渗入膀胱,加味二陈汤主之。白淫者,常在小便之后而来,亦不多,此男精不摄,不须治而自愈。

用药歌

赤带四物用芩连,升麻丹皮服无虞,

白带六君加苍术,吴萸黑姜实可祛。

老年白带多气虚,补中益气汤可除,

增入黑姜茯半夏,引加姜枣自然无。

白芷散

白芷 乌贼骨 发灰

歌曰

白芷散医赤白带,贼骨发灰白芷载。

加味二陈汤

陈皮 半夏 茯苓 白术 苍术 益智仁 炙草 升麻酒炒 柴胡酒炒

歌曰

加味二陈汤茯苓,陈半甘草益智仁,

苍白升柴同一罐,如泔浑浊服之灵。

治虚寒白带、小便白浊等症,宜服内金鹿茸丸。

内金鹿茸丸

熟附 淮药 黄芪 鹿茸酒涂炙 苁蓉 五味 远志 牡蛎煅 鸡内金即鸡肫皮 桑螵蛸

歌曰

内金鹿茸附山茸,远志芪苁鸡内金,

牡蛎桑螵五味等,虚寒带浊效如神。

崩漏带下不治之症

崩带日久,纯下臭黄水,或带紫黑经①[注:原作“筋”,据抄本改]块,腥秽不堪者,不治。

崩带日久,腹满不能饮食,不受参术补益者,不治。

崩带服大补剂后反加寒热、口燥、面目足胫浮肿者,不治。

崩带已止,少腹不疼,后变阴户肿胀,痛如刀割者,死期迫矣。

带浊单方

木槿皮煎水,酒兑,随赤白用。

鸡冠花煎水,酒兑,或煮鸡子服,随赤白用。

百合捣如泥,滚酒泡服,或炒猪肉吃,治白带。

白扁豆炒,研末,饮服,花同。

白淫,用糯米、花椒炒研,醋糊丸服。

白带冷痛腥秽,用白芷、蜀葵根、白芍饭和丸服,或用白蜡化和丸。

产后赤白带、绝孕,用羊肉、豉、葱煮熟,入酥食。

带浊验方

治白带、白浊,宜益智天冬四物汤湘门自拟,屡试屡验。

益智天冬四物汤

当归二钱 正芎一钱 酒芍一钱 熟地四钱 块苓三钱 淮药三钱 益智仁盐水炒研,一钱 天冬二钱 香附姜汁炒研,二钱 条芩酒炒,八分 条草一钱

身体痛加丹参酒炒,二钱,有热加柴胡酒炒,一钱,有痰加半夏一钱,腹痛加小荜一钱,或阴痒加芥穗酒炒,一钱,沙蒺藜酒炒,一钱,如有臭气加熟石膏六七分,同煎,连服四五剂可效。如不能全愈,及愈而复发,久则甚而不禁。经云:漏下时多肾水亏。须以涩之,用芭蕉桤①[注:根]切片,用滚水捞过,每用三两炒猪腊肉四两,着酱油食之,数服全愈。愈后用前方作丸一料服之,数月能孕。

歌曰

益智天冬芎归芍,地附苓甘苓山药,

体痛丹参热柴胡,痰夏腹痛小荜却,

阴痒芥穗沙蒺藜,如有臭气石膏合,

久浊不禁涩芭蕉,腊肉炒食病全脱。

求嗣门

求嗣论

闻之乾道成男,坤道成女,乾坤以二气交感而生化万物,男女以二气交感而广其嗣源,此男女匹配厥系匪轻也。然必阳道干健而不衰,阴癸应候而不愆,阴阳交畅,精血凝合而胎元易成。倘阳衰而不能下应乎阴,阴衰而不能上从乎阳,即欲有子而不可得。虽云天命之有定,抑亦人事之未尽欤?

立命保身夫妇交合禁忌

五月十五为天地交日,夫妇当分床宿,若犯禁忌,二年内夫妇双亡,惟子时犯之,半年双亡。子时系十四下半夜。

每月初一、十五、三十及十二月二十三夜,俱系司命①[注:即掌管人生命的神。]申奏善恶之期,须当敬畏,如犯主凶。

凡立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至,系天狗日,若嫁娶及交合,主无嗣。

立春、立夏、立秋、立冬各前一日为四绝,春分、夏至、秋分、冬至各前一日为四离,此八日夜若交合,虽妊多不育。

凡雷、风、雨、暗及日蚀、月蚀等日,俱不可犯,若犯主凶。

多女求男神授法

滇南一士人,奉吕仙甚虔,年四十,生九女,望子甚切,因朝夕焚香祷祝。一日有道人至其家云:我有一联,书之贴于卧室床后柱上,便可生子。叩其联,乃“五更露结桃花实,二月春生燕子窝”十四字也。书时须默念《易经》四句,云:无思也,无为也,寂然不动,感而遂通。一气念七遍,恰恰写就,又须不令人知方妙。士人遵行,连生三子,皆显达,因广传于人。余常以此告琢堂于公,果生子。于琢堂转告人俱验,真续世仙方也。愚意奉此法者,神堂亦须虔奉吕祖,以答神庥。

调治子宫四方

肥盛妇人,禀赋②[注:原作“负”,据文义改。]既厚,恣于酒食,经水不调,不能成胎,谓之躯脂溢满,闭塞子宫。宜行痰燥湿,用苍术莎即香附导痰汤合女圣丸方见前调经门。

导痰汤

茯苓 法夏 陈皮 甘草 南星 枳实

加苍术、香附,即名苍莎导痰汤。

歌曰

导痰汤用苓夏陈,甘草南星枳实增, 加上苍术并香附,苍莎导痰汤名成。

妇人瘦怯性急,经水不调,不能成胎,谓之子宫干涩无血,不能摄受精气,宜滋阴地黄汤。

滋阴地黄汤

即六味地黄汤方见汇集加知母、黄柏盐水炒。

妇人素有浊漏带下之病,不能成胎,谓之下元虚,不能聚血受精,宜补虚涩脱,宜用乌鸡丸方见前调经门及内金鹿茸丸方见前赤白带。

妇人子宫久冷不能孕育,宜服紫石英丸。

紫石英丸

紫石英火煅,醋淬 熟地 山药 枣皮 当归 牡蛎煅 干姜 乌贼骨 熟附片 远志肉 黄芪蜜炙

蜜丸服。

调经种子丸

大本枝八两,用老姜二两捣汁和水煮极熟,又用姜汁炒砂仁五钱,研末,水酒一斤和蒸,晒十余烈日 当归四两,酒洗 抚芎二两 赤芍三两,酒炒 条芩二两,酒炒 淮山药四两,酒炒 茯苓去皮,三两 香附二两,童便浸一昼夜,炒干,又用姜汁、酒、醋、盐水各炒 枸杞三两,同地黄蒸 杜仲二两,盐水炒 粉草一两若咳嗽加寸冬片一两合地黄蒸;虚甚出汗加淮黄芪一两蜜炙;有热加红柴胡一两酒炒,丹皮一两酒洗;小腹痛加小茴八钱盐水炒;痰甚加法夏三钱姜汁炒,南星片三钱。

调经育子案

妇人月经不调,两月一行,色黑气臭,兼胁下结核,有一筋痛连手臂及乳,期门作热,经前腹胀。湘门常拟方,用秦归二钱,酒洗,白芍一钱,酒炒,川芎一钱,香附一钱半,童便、姜汁、盐水、醋各炒一次,茯神二钱,延胡一钱,酒炒,续断三钱,酒炒,陈皮去白,一张,丹皮一钱,酒洗,青皮八分,酒洗,柴胡一钱,酒炒,丹参二钱,酒炒,贝母一钱,姜汁炒研,家生地三钱,老姜一钱,同煎。服三四剂,渐愈,守方十余剂,诸病悉除。核消后服生血理气药至年余则生育矣。

调经育子方

丹参三钱,酒炒 当归一钱 川芎一钱 白芍一钱 干地一钱 陈皮去白,一张 青皮六分 香附钱半,童便炒研 延胡一钱,酒炒 红花五分,酒洗 甘草八分

若饮酒人致脾虚加白术一钱,紫苏小根五分,水刺芳根须五分,同煎服,五六剂见效,又后服调理培体药八珍汤方见调经。若血凝足痛,以苍术易白术,加川柏六分酒炒,姜三片,红枣去核三枚,同煎,数服全愈。

邑库楚大瑞翁传调经育子方

不拘紫黑色,月有月无,痛极已成,烧经至眼胞色黑,皆可治之。

凡有热先以大青根俗名淡亲家母、羊羖朾根、百解根俱要去粗皮、车前草、水灯芯榄五个去细根、紫苏小根。若暑热天加生石膏八分,香薷五分,煎服一剂。常月或加陈茶、栀子。后用乌苞根去粗皮,切片,一两。此乌苞多生于园圃,蔓莫叶似冬苋,有毛劲,要在无竹根处者方可用之间日煮鸡蛋一二个,蛋宜煮至老红色食之,或加盐、醋亦可,以本汤当茶饮。月余或二三月又取红冠绿耳白乌骨鸡杀之,去毛、肠、头颈、足翅,将此药三两灌入鸡腹内,久煮去药,连汤食之若空心淡服纳不住,用盐、醋蘸之,与饭同食亦可。或黄乌骨鸡亦可,但不要杂色毛。或用猪腊肉四两,用米泔水洗之,用乌苞根药一两拌炒,食之亦效。或有热加大青根去粗皮三钱和煮。每临期三方俱不可用,要俟洁净三日后方可用之。调理无病,月期如常,至半年后不妊,袖口每用调经种子丸服半料至一料,则成妊矣。此乌苞根袖常用水酒炒,与人煎服调经,或与调经药同煎,每每获效,此系调经圣药也。

调理心肝肾气血方

凡服调经种子丸后,及诸方调经后,用此方浸酒。

全身当归二两 玉竹四两 淮黄芪一两,蜜炙 远志肉五钱 茯神两半 枣仁五钱,炒研 枸杞一两 续断一两,酒炒 杜仲一两,盐水炒 粉草八分 子条芩五钱,酒炒

有郁加香附四钱酒炒研;小腹痛加小茴三钱盐水炒,枝元一两,大红枣去核一两。水酒浸蒸一炷香久,早晚服。

调经种子奇方

大金丹、至宝丸,调经妙药也,然修合不易,余常以此方用水煎服,竟有奇功,故录之。

当归身捡肥者,一钱二分 熟地二钱 香附一钱,童便浸三日,醋炒研 白芍一钱,酒炒 陈皮七分 艾绒七分,去梗筋,醋炒 茯苓八分 炙草三分 延胡八分,酒炒 丹皮八分,酒洗 山茱萸一钱二分

干姜三分,炮 川芎八分,酒洗 官桂四分

上十四味,依法炮制,加煨姜三片,大红枣一个,水二碗,煎至八分,空心服下,渣再煎,临卧时服。每于月经至净后即服此方,一日一剂,服至四五剂后,不必再服,旬日内即能成孕。如经期不调者,每月服五剂,三月后必经调而成妊矣。

胎前门

保胎要论

保胎之法要精详,说与医人仔细商。

古方安胎和气饮,不宜早用坠胎囊。

我今按月有定方,依方取用自安康。

论胎犹如一钟纽,系悬必须好坚梁。

气虚恰似梁木朽,系坠梁兮胎必伤。

四月以前少胎气,和气无如益气良。

当归散用为妙药,生血养气保无妨。

五六月间胎气逼,安胎和气饮相当。

八九十月经生散,前人灼见允为臧①[注:善,好。]。

胎家杂病不一绪,别有良方作主张。

妊娠忌药歌

螈②[注:蝶螈、蜥蜴等。]斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,

野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,

三棱代赭芫花麝,大戟蛇脱黄雌雄,

牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂荚同,

半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,

硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都不中。

按:伏毛、紫苏、香附、陈皮、枳壳之属本行胎中滞气,黄芩、黄连之属本清胎热,若用之太早,体虚者是益以虚而堕胎必矣。惟胎至五六月,胎气渐逼,可斟酌用之。

安胎三方

安胎三方并歌

安胎和气饮

黄芩 熟地 当归 川芎 白芍 人参 甘草 陈皮 紫苏梗 砂仁炒研

姜、枣煎。

歌曰

安胎和气饮黄芩,熟地当归芎芍参,

甘草陈皮紫苏梗,砂仁炒碾姜枣临。

当归散

当归 抚芎 白芍 砂仁 故纸 白术 炙草

若呕加黄芩酒炒,气虚加蜜芪,腰痛加杜仲、续断盐炒。

歌曰

当归散用当归身,抚芎白芍并砂仁,

故纸白术炙甘草,呕加黄芩酒炒珍。

若是气虚蜜芪入,腰痛固肾药味增,

杜仲续断盐水炒,各一钱半等分均。

加减安肾汤 此方滋阴为主以胎系于肾故也,若见两尺虚弱,胎动不安者,宜服此方。

熟地 枣皮 山药 杜仲盐水炒 当归 白术 白芍 阿胶 故纸盐水炒 续断盐水炒

歌曰

加减安肾枣山药,熟地归术杜白芍,

续断阿胶与故纸,滋阴安胎由尺弱。

妊娠杂症用药

凡妊娠感冒、杂症总以安胎为主,其余从末治之,一切犯胎药禁用。

妊娠伤寒辨

专以清热和胎为主,各随六经所见之症治之,不可与常病同治,宜以四味紫苏饮为主。

四味紫苏和胎饮

紫苏 条芩酒炒 白术 甘草

歌曰

四味紫苏芩术甘。

恶寒,头痛,项强,腰脊酸痛,病在太阳经,本方加羌活、防风、川芎。

寒热,口苦,呕吐,胁痛,耳聋,病在少阳经,本方加柴胡、枳壳、桔梗、杏仁。

恶寒,不发热,只头痛,鼻干,不眠或项强,病在阳明经,本方加干葛、白芷。

恶寒,发热,倦卧,手足并冷,病在足少阴肾经,本方加独活、熟地、细辛。

恶寒,手足厥冷,唇口青,遍身痛如被杖,病在厥阴肝经,本方加当归、吴萸、细辛、羌活。

凡妊娠伤寒五六日后,不恶寒,不头痛,只发热,口渴咽干,此病邪在里,宜用黄龙汤为主。

黄龙汤

柴胡 黄芩 甘草

歌曰

黄龙汤用柴芩甘。

发热口渴,小便不利,本方加知母、黄柏、赤茯苓、木通。

发热口渴,烦躁,大便不利,本方加知母、石膏、竹叶、熟大黄。

发热干呕,心烦不眠,病在胆经,本方加麦冬、花粉、枣仁、竹茹。

发热口渴,腹痛自利,病在脾经,本方加白术、白芍、阿胶。

发热口渴,利下脓血,手足冷,病在肝经,本方加当归、白芍、茯苓、乌梅。

若遇天行时气传染者,初起止用败毒散加和胎药解之,如见诸症,只依上分六经表里而治之。

妊娠恶阻歌

胎气冲胸成呕吐,饮食下咽多恶阻,

轻者不药总无妨,重者日久胎须辅。

加减养胃汤速治,再有单方亦可愈,

养胃归芍术砂陈,藿曲炙草煨姜与。

养胃汤歌合症内

白术 当归 白芍 陈皮 砂仁炒 藿香 神曲 甘草 煨姜

瘦人多火口渴

瘦人多火,口渴,宜人参加橘皮汤主之。

人参橘皮汤人参 橘皮 白术 麦冬 甘草炙 竹茹 厚朴姜汁炒 陈皮 黄芩

舌黑心火亢甚,加酒炒黄连。

歌曰

妊娠火渴系瘦人,人参橘皮参术陈,

竹茹芩朴炙草麦,火亢酒连舌黑增。

肥人吐痰水兼恶阻

肥人吐痰水,宜二陈汤加砂仁主之。

二陈汤

法夏 陈皮 茯苓 甘草

歌曰

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,

利气调中兼去湿,一切痰饮此为真。

妇人恶阻,甚不能食,宜保生汤。

保生汤

人参 砂仁 白术 香附 乌梅

若口渴面赤加川连吴萸炒,胃寒恶阻去香附加川椒、丁香、白豆蔻。

歌曰

妊娠恶阻食不能,砂术乌梅香附参,

口渴面赤连吴炒,寒减附加椒蔻丁。

恶阻呕吐不止单方

食盐炒 砂糖 煨姜 炒米一撮

煎水服。若吐蛔虫,加川椒、乌梅。

妇人恶阻,湘门常用莲心五钱煎汤,饮下得安。即用神香散,仍取莲心五钱,煎汤泡服愈。

神香散《景岳新方》治胸胁胃脘逆气难解,疼痛、呕逆、胀满,痰饮、膈噎等症最妙。湘门用治妇人产后胃痛作逆,喜按,加上桂共碾泡服,屡效。

歌曰

神香散治胃寒神,噎膈痰凝气不清,

白蔻丁香共细末,清汤调下五三分。

妊娠中风歌

忽然中风口眼斜,手足搐掣实堪嗟,

只有白术三钱许,再加荆芥一同夸,

黑豆一合炒淬酒,三味煎服总不差。

若还口噤不下咽,通关散用最为先,

细辛牙皂共为末,吹入鼻中勿迟延。

增损八珍汤速备,拘口灌服病自痊,

归芍蜜芪与秦艽,炙草防风续断拈。

增损八珍汤歌合症内

当归 蜜芪 白芍 秦艽 炙草 防风 续断

胎气下坠

胎气下坠,宜用补中益气汤。一云坐胎,有转胎,气虚下坐者,有来水者,俗云破水衣,又有余来血者,用此汤主之。凡胎未足月,脉未离经,俱宜依此饮。

补中益气汤歌见前调经门

当归三钱 焦术一钱 蜜芪二钱 陈皮去白,一张 银柴胡酒炒,一钱 升麻酒炒,三分 明党三钱 炙草五分

加杜仲二钱,姜枣引。

若不应,减白术必愈。方内加子条芩酒炒,一钱,取其清热安胎利水;或小腹胀痛兼子气,加香附、天仙藤、乌药之类;

或腰痛,加杜仲盐水炒、续断盐水炒。

妊娠漏胎歌

有胎下血名漏胎,气虚血热血乃来,

或时点滴方为漏,血多胎动恐为灾。

加减八珍汤速进,气血调和血自回,

地芍芩柏术胶艾,杜仲京墨①[注:为松烟和入胶汁、香料等加工制成之墨,味辛,性温,有止血之功效。]草当归。

加减八珍汤歌合症内

熟地 白芍 黄芩酒炒 杜仲盐水炒 炙草 白术 当归

黄柏酒炒 阿胶蒲黄炒珠 艾叶醋炒

京墨引。服后血仍不止,加黄芪、发灰。若气急加蒲黄灰。

胎漏下血

干姜地黄散 治漏胎下血。

黑姜灰 熟地炭

煎服。若小腹微痛加蒲黄、艾叶。

歌曰

姜灰地炭水煎服,小腹微痛加艾蒲。

归芎汤 治漏胎。

当归 川芎 侧柏叶 蒲黄炒

歌曰

归芎汤侧炒蒲黄。

四圣散 治漏下血,亦能安胎。

条芩酒炒 白术土炒 阿胶蒲黄炒珠 砂仁姜汁炒研

歌曰

四圣芩术砂仁胶。

凡因暴怒漏胎下血,宜用加味逍遥散方见调经加阿胶;因脾虚饮食少思,漏胎点滴,宜用归脾汤方见调经加阿胶、续断;因气虚下陷,足肿漏胎下血,宜用补中益气汤方见调经倍升麻。

止漏绝神丹

白术 熟地 山漆①[注:即三七,源自《本草纲目·草部第十二卷》:“彼人言其叶左三右四,故名三七,盖恐不然。或云本名山漆,谓其能合金疮,如漆粘物也,此说近之。”]根

煎服。此方山漆根乃止血神品,故效。

歌曰

止漏绝神丹白术,熟地山漆根神效。

胶艾汤歌括

胶艾汤中四物先,阿胶艾叶甘草全,

妇人良方单胶艾,胎动血漏腹痛痊,

胶艾四物加香附,方名妇宝调经专。

又方

用葱白下血干心,困笃,浓煎服。未死安,已死出。

藠头同当归煎服。

糯米胎动、黄水,同黄芪、川芎煎服。

秫米同上。

粳米同上。

妊娠咳嗽歌并方

伤风咳嗽不须忙,参苏饮加归芍良,

好入杏仁代半夏,再加黄芩去木香,

妊娠咳嗽歌

三子养亲宜慎用,苏沉九宝不宜尝。二方恐堕胎。

参苏饮

沙参 陈皮 桔梗 前胡 杏仁 干葛 茯苓 粉草 当归 白芍 黄芩 紫苏 枳壳

歌曰

参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,

干葛木香甘桔茯,内伤外感此方须。

久咳不已名子咳,一咳一动小便来,

速服人参阿胶散,胎固嗽安胸自开,

沙参苓草胶术仲,归芍桔柴白果排。

人参阿胶散歌合症内

沙参 茯苓 炙草 苏梗 阿胶 桔梗 当归 白芍 白术 白果去心 杜仲 柴胡

加减二陈汤 治子咳宜多服,胎安咳止。

炙草 茯苓 白术 广皮盐水浸透去白,晒干,一两五钱,剉片糯米炒,一撮

煎服。

歌曰

加减二陈苓术陈,炙草糯米煎服灵。

妊娠疟疾歌

妊娠疟疾歌并方,安胎为主,治疟次之

怀胎疟疾实堪怜,速用柴胡知母煎,

黄芩白术当归芍,桂枝苏叶甘草痊。

若用截疟诸般药,忽然胎下是谁愆,

头痛川芎加羌活,服之二剂自安然。常山、槟榔、厚朴、草果皆忌药也。

久疟不退恐伤胎,柴胡白术及乌梅,

首乌石斛参苓用,归芎加入自无灾。

单方 疟疾临期,用上肉桂一块含口中,少顷,又含数次,即止。

妊娠痢症歌

妊娠痢症歌并方,安胎为主,治痢次之

怀胎痢症有定方,生地黄黄芩白芍良,

当归乌梅陈皮草,痛甚略加广木香,

有热柴胡用酒炒,堕胎发散急须妨。

怀胎痢症苦难言,好把三奇汤速煎,

黄芪三钱防风入,加上陈枳壳一钱,

舌若黑胎兼口渴,增入三分好川连。

此方屡用无差错,石榴皮饮方见汇集更能痊。先服上方,不愈,次服此方。

久痢不安两足肿,脾气亏兮恐胎损,

归脾汤见前崩漏内故纸加,阿胶艾叶胎自稳。

禁用丹皮、地榆、红花、桃仁、三棱、莪术、青木香、槟榔、枳实。

妊娠泻泄歌

妊娠泻泄歌并方

怀胎泻泄属脾亏,白术当归白芍随,

芡实山药肉豆蔻,莲肉糯米茯苓医。

口渴腹痛黄芩炒,伤食神曲兼用之;

补脾不愈属气亏,补中益气汤见前用之宜。

更加故纸同肉蔻,炒熟吴萸姜枣随;

夜间泻泄为肾泻,六味地黄汤见汇辑真奇绝。

二神故纸与吴萸,糯米同加泻自歇,

若系脏寒食不化,增入桂姜方成捷。辛热之药动胎,宜审实用之。

妊娠子痫歌

子痫由来似中风,时醒时发病不同。

良由气虚挟痰火,精神汤服信有功。

脉滑沫出痰为病,脉散腮红肝火攻。

参术茯苓炙甘草,蜜芪当归麦冬逢。

挟痰竹沥姜汁入,僵蚕天麻勾藤芎。

挟火黄连栀仁炒,临症制方贵圆融。

口噤搐掣风火频,涎潮僵仆屈难伸。

再有古方速投服,羚羊角散杏薏仁。

防独芎归和甘草,枣仁炒研并茯神。

木香磨兑姜一片,子痫风中可回春。

若是牙关紧难开,通关散用不伤胎。

吹鼻依然昏不醒,徐徐候着自然回。

先将竹沥姜汁取,醒时一灌痰自陨。

痫症看法:眼眶下如炭火熏黑者,火动其痰也;眼目昏沉或认黑为白,认白为黑者,神不足也;口吐清水味淡者,脾亏也,昏醒后,多服归脾汤方见崩漏。

妊娠子悬歌

胎气不和曰子悬,冲上心胸痛不蠲,

治之只用紫苏饮,参术甘陈归芍连,

加上川芎并大腹,姜葱为引病自痊。

紫苏饮歌合症内

人参 紫苏 白术 甘草 陈皮 当归 白芍 川芎 腹绒 热甚不应加川连,姜葱为引。

妊娠子烦歌

终日烦闷曰子烦,心惊胆怯神不安,

只消竹叶汤速进,茯神麦冬当归参,

更有黄芩防风入,浪投凉剂损胎元。

虚用人参麦冬散,生地当归茯神援,

酒炒知母炙甘草,灯芯为引是良单。

芩麦柴胡汤 治子烦胁痛寒热。

陈皮 沙参 黄芩酒炒 柴胡酒炒 甘草 麦冬

若口渴加花粉。

歌曰

子烦胁痛寒热兴,芩麦柴胡汤沙参,

陈皮酒芩柴甘草,麦冬口渴花粉增。

妊娠子肿歌

四肢头面皆浮肿,名为子肿身体重,

又有气肿不同看,胎水肿兮另一种,

加味五皮水肿用,紫苏散治气肿壅。

凡四肢浮肿,皮肤光泽,此土亏不能制水,小便不利,通身肿满,谓之水肿,宜先服黄芪、防己、生姜以达表,次服加味五皮饮。

加味五皮饮

茯苓皮 大腹皮 桑白皮 五加皮 生姜皮 白术 当归 川芎 白芍

歌曰

加味五皮饮归芎,苓芍桑皮大腹绒,

妊娠子肿歌

五加姜皮兼焦术,妊娠水肿此方攻。

几时消时复,谓之气肿,胸腹胀急,宜服消肿紫苏饮。

消肿紫苏饮

紫苏 陈皮 大腹皮 当归 白芍 川芎 姜皮 赤茯苓

歌曰

气肿宜用消肿饮,芎芍姜皮赤茯苓,

紫苏陈皮归大腹,时消时复胸肿灵。

千金鲤鱼汤 安胎,治胎水肿,遍身浮肿,胸胁不分,皮上按之深窝不起。

白术 茯苓 白芍 当归 陈皮 生姜

活鲤鱼一只,煮汤代水煎服。

歌曰

胎水肿兮通身肿,按之深窝不复起,

千金鲤鱼汤术苓,归芍陈皮生姜使。

凡半身以上肿者,眼如卧蚕,四肢怯寒,此兼冒风寒,宜发散,黄芪、防己、桂枝、防风达表。

凡半身以下肿者,小便不利,宜五皮饮方见汇辑加木通、车前;小便长清者,此脾虚下陷,宜补中益气汤方见调经。

合歌曰

上肿怯寒宜发表,黄芪防己桂枝防,

下肿五皮加通前,便清脾虚补中汤。

又方 陈艾、葱连根苗、老姜、柑子叶,合捣碎,炒热,烧酒淬,布包,遍熨二三次即失。

妊娠子气歌

两足肿大行步难,或流黄水足趾间,

此症名之为子气,不须服药产后删,

若或气粗兼饱闷,天仙散服自康安。

天仙藤散

天仙藤即青木香藤 陈皮 木瓜 紫苏 香附 乌药 甘草

歌曰

紫苏木瓜天仙藤,香附陈乌甘草增。

妊娠子淋歌

小便涩痛曰子淋,移热膀胱虚肾阴,

加味火府丹速进,兼治溺血此方寻,

麦冬生地通芩芍,竹叶甘梢引灯芯,

小便尿血生地散,柏叶发灰胶黄芩。

火府丹歌合症内

木通 生地 条芩 麦冬 赤芍 竹叶 甘草梢

灯芯引。

生地黄散歌合症内 治小便尿血。

生地 柏叶 黄芩 阿胶 发灰

妊娠转胞歌

小便不通曰转胞,胎压一边清气淆,

脐下急痛胎不举,徒用滑利反见嘲。

宜服丹溪参术饮,或用倒竖法亦高,

熟地芎芍参归术,陈半甘草气即抛。

参术饮歌合症内

当归 熟地 川芎 白芍 人参 白术 陈皮 法夏 甘草

倒竖法 将妊妇倒竖,胎转而小便自通。

妊娠遗尿

遗尿不觉,胎满故也,宜服千金白薇散。

千金白薇散

白蔹 白薇 白芍

酒煎服。

歌曰

白薇蔹芍酒煎行。

妊娠子鸣歌

子啼腹中日子鸣,失脱胳䏢此病生,

治法撒豆令母搴①[注:搴(qiān谦):本义“拔取”,此指拿取。],儿口复含自无声。

一方 黄连浓煎成汁,母常呷之即止。

又方 取鼠穴门土一大块,母口含之即止。

妊娠诸血论

妊娠诸血论四方合歌,以安胎为主,与常血症治略不同

大凡胎热者血易动;血动者胎不安。吐血、嗽血、呕血、咯血、鼻血,胎前皆不宜见。盖胎赖血养,不宜上溢妄行,妄行者多致堕胎,惟便血溺血者次之。面赤声哑者不治,心闷者不治,五心烦热气粗者不治,不受滋补者不治,产后吐衄者不治。

因暴怒吐血者,宜加味逍遥散见前调经。

因膏粱厚味饮食积热吐血者,宜加减清胃饮。

加减清胃饮 治胃火吐血。

生地 升麻 当归 川连酒炒 犀角磨 连翘 甘草

歌曰

加减清胃生地犀,归连升草连翘宜。

因肺经有火,以致痰中带血或鼻血,宜黄芩清肺饮。

黄芩清肺饮

当归 黄芩 白芍 紫菀 茯苓 陈皮 甘草 阿胶

歌曰

黄芩清肺陈紫菀,归芍甘草胶茯随。

因脾虚不能摄血,饮食少思,致血上逆,宜归脾汤见前崩漏加阿胶、侧柏叶。

因肾经虚火咯血,间数日或一两月吐一二口即止,血不粘手者,宜六味地黄汤方见汇辑加阿胶、当归即八仙长寿丹。

止衄散 治鼻衄过多。

蜜芪 当归 白芍 生地 阿胶 赤苓

歌曰

止衄散芪归白芍,阿胶生地赤苓医。

四灰散 治妊妇吐衄不止。

荷叶灰 侧柏灰 荆芥灰 干姜灰

四味烧灰存性,童便酒兑为引。

歌曰

四灰荷侧荆干姜,烧灰便酒兑服良。

妊娠诸痛

素有偏正头风,因火触动者,宜加减川芎茶调散。

加减川芎茶调散

白芷 防风 川芎 薄荷 荆芥 僵蚕 甘草 香附

茶一撮引。

歌曰

加减茶调白芷风,荆薄蚕草香附芎。

胃口痛,痛时或吐清水,或呕逆,宜服养胃汤。

养胃汤

妊娠诸痛

干姜炮 陈皮 白术 川椒 人参 甘草

歌曰

养胃干姜白术陈,川椒甘草与人参。

腹痛时发时止,名胎痛,属血少,宜四物汤方见调经加香附、艾叶。

腹中满痛入心,不能饮食,此胎气不安,宜芩术芍药汤。

芩术芍药汤药俱提出不必录歌

黄芩酒炒 白术土炒 白芍酒炒

腰腹背皆痛,此因劳伤损动胎元,宜补中益气汤方见调经加杜仲。

周身上下走注疼痛无定,此因败血入经,宜四物汤方见调经加乌药、香附。

腰痛甚,肾虚不能系胎,其胎必堕,宜八珍汤方见调经加杜仲、黄芪、阿胶、续断、艾叶。

紫酒 治妊妇腰痛如折。

黑料豆二合,炒焦熟 白酒一大碗

煎至七分,空心服。

脐下冷痛,小便频数,大便虚滑,宜小建中汤。

小建中汤

桂枝 白芍 甘草 饴糖 黑姜炮

红枣、姜引。

歌曰

小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,

更加饴糖补中脏,脐下冷痛服之瘥。

小腹痛,近阴处肿胀,浮薄发光者,孕痈也,宜千金托里散。

千金托里散

黄芪 当归 甘草 川芎 白芷 白芍 防风 连翘 金银花

歌曰

千金托里草归芪,白芷川芎白芍宜,

防风连翘同两宝,孕痈肿胀服之离。

小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上下,小便不利,用小柴胡汤方见汇辑加青皮、山栀,清肝火而愈。后因怒,小腹胀满,小便不利,水道重坠,胎仍不安,此亦肝火炽盛所致,用龙胆泻肝汤方见汇辑一剂,诸症顿愈,乃以四君子汤方见调经加升麻、柴胡以培脾土。

气胀诸药不效,用紫苏煮鸡蛋,服之愈。

妊娠诸痛不治症

心腹急痛,烦闷,唇青,面黑,冷汗,气绝,不治。

腰腹痛,下血不止,胎上冲心,痛不可止,不治。

大足趾痛,爪下一黑块,肝气绝,不治。

妊娠胃脘气痛喜按,宜用藿香正气散方见汇辑加水泡姜、苏叶、生姜,或兼血凝气滞生疡,方内宜加杉荆子根同煎,一服效,数服愈。此湘门屡试屡验之方。

妊娠杂症

妊妇无故悲泣,若见鬼神者,脏热也,宜服竹茹汤。

竹茹汤

人参 麦冬 茯神 竹茹

姜、枣引。

歌曰

竹茹汤用人参麦,茯神竹茹姜枣设。

孕妇至九十月,忽然声哑不语,此少阴之脉下养于胎,不能上荣于舌,名曰哑胎。不必服药,至十月生子之后自能言矣。

孕妇脏热胎极谵语,宜童便时时灌之,兼服生地黄连散,清其胎热,庶胎得安。

生地黄连散

生地 当归 川芎 赤芍 黄连 黄芩 栀仁 甘草

歌曰

生地黄连散赤芍,芎归芩草栀仁却。

若伤胎下血,心神无主而谵语,多不治,宜大补元气。

孕妇未产,乳汁先下,名乳泣,生子多不育。若体肥血盛者,间或乳下不多,生儿亦无害。

妊娠误服热毒药动胎者,宜服三物解毒汤解之。

三物解毒汤

甘草 黑豆 淡竹叶

浓煎服。

孕妇目赤痛者,宜芎归汤方见汇辑加羌活、防风、白菊、蝉脱、木贼。

孕妇咽喉痛者,宜甘桔汤方见汇辑加炒研牛子、薄荷、黄芩。

孕妇病乳痈者,宜服托里解毒汤。

托里解毒汤

当归 川芎 黄芩 白芷 连翘 花粉 银花 草节①[注:即甘草节。] 青皮

皂角刺引。

歌曰

托里解毒归芎芩,白芷连翘花粉银,草节青皮皂刺引,乳痈妊妇服之灵。

凡背上、臀上生疮者,此阳明胃经也,本方去青皮加干葛、升麻;胸前、两颊生疮者,此少阳胆经也,本方去白芷加柴胡、栀仁;肩膊、腋下生疮者,此太阴经也,本方去青皮加陈皮、桔梗、天冬;在胯内阴旁生疮者,此少阴心经也,本方去白芷、青皮加黄连、黄柏、木通。

妊妇口糜裂,名茧唇。取黄蔷薇花根,用二次米泔水和擂汁,含漱数次愈。或取根洗净,捣本汁搽唇上亦效。

妇血热上壅心包,舌乃心之苗,致舌胀满口,用生蒲黄末一钱频搽乃愈。又用生蒲黄、北干姜各一钱合研末,擦之愈,此一凉一温取阴阳相济也。

临产恶寒案

妇临产,恶寒发热,头痛,身痛骨疼,湘门用五积散去麻黄加天台、香附,依法略炒,用酒淬各熟料,余生料桂、芷、陈加正苏、干生姜合前同煎,急服,尽剂即愈方见汇辑。

妇经不调,心腹痛剧,腹内有块攻冲,右有一条,小便若淋,主张更医,十日罔效,复延湘门,用活血理气天台、香附、姜黄、木通等多剂得愈。每月一发,依法一二剂愈。将年,自述小腹有数小块,湘拟是痞,旋用熟料五积散,去麻黄加天台入金木通,四剂全愈。不四月即妊,无恙。

本章完
寻一味本草,读一页经典

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