卷之五
附李自材先生女科纂
总论
女人天癸未行,皆属少阴;天癸既行,皆属厥阴;天癸既绝,乃属太阴。二七而任脉通,天癸至,太冲脉盛,月事以时下。夫冲为血海,任主胞络,女子阴类,故经称癸水。三旬一见,象月盈亏,不失其期,因名月事。经行不慎,致病良多。虽心为主血,肝为藏血,皆统摄于脾。故补脾和胃,则精微上乘,和调于五脏而血生矣。凡经行之际,禁用寒苦辛散。
调经
经将行而痛,气滞也,玄胡、香附、砂仁、枳壳;结块者,气凝也,木香、玄胡、乌药;行后而痛,血虚也,归、芍、芎、地。
色淡者,或为虚,四物汤加人参;或为痰,二陈加香附;紫色者,热也,生地、黄芩、花粉、丹皮;黑色者,热极也,芩、连、知、柏;色黑而黯者,寒也,四物加桂、炮姜。
来少者,过期者,皆虚寒也,八珍汤。
至期而口鼻出血者,错经妄行也,玄胡、丹皮、生地、木香、白芍、归尾、降香。
久而不止者,或热者,四物加栀、紫;或气虚不能摄,补中益气汤。
三月一至,名曰居经,大补气血,兼之疏滞,十全大补加香附、砂仁。
脐以上痛者,脾也,白术、陈皮、木香、炮姜;脐下痛者,肝也,青皮、木香、白芍、香附;当脐而痛者,肾也。按之痛减者,虚也,十全大补加玄胡、木香;手不可近者,实也,香、砂、玄胡、五灵、陈皮、川芎、当归。
伤脾多少,六君子加姜、桂;思虑伤脾,归脾汤加丹皮、玄胡。
郁怒伤肝,加味逍遥散归、芍、芩、甘、术、栀、紫、丹皮。
瘀血凝滞,四物加桃仁、红花、蓬术、玄胡、肉桂、穿山、降香。
热入血室,外感而经水适来,昼安静,夜谵语,小柴胡加生地、丹皮;若涎潮昏喘,先化其痰,导痰汤半夏、茯苓、陈皮、甘草、南星、枳实加竹沥、姜汁。
月水不断
血热者,生脉散加生地、黄柏。
气虚下陷,补中益气加艾、阿胶。
因交感而致者,四物加参、芪、升麻。
因劳者,十全大补去桂,加升麻。
因怒者,逍遥散加木香。
久而血滑,补中益气加棕炭、莲房、石脂。
月水不调
因劳伤者,十全大补汤。
因郁怒者,逍遥散加香附、砂仁。
经闭
胞脉属心,心气不得下通,则胞脉闭而经断。先降心火,丹参、黄连、茯神、麦冬、竹叶,然后补养,八珍汤加香附、玄胡、丹皮、郁金。
火旺血枯,六味丸加知母、黄柏。
郁怒所伤,逍遥散加木香。
血瘀,四物汤加玄胡、香附、丹皮、蓬术、桃仁、红花、山甲。
寒闭,理中汤送八味丸。
血崩
经曰:阴虚阳搏谓之崩。崩者,血大至如山崩也。
热而赤者为阳,芩、柏、知母、生地、白芍、甘草、龟、胶;冷而淡者,或黑黯者为阴,鹿茸、桂、附、姜、艾。
脉洪,手足心热,心烦口苦,色紫黑,逍遥散加连、柏。
心神不宁,火发于心,黄连、茯神、远志、枣仁、麦门冬、竹叶、丹参。
相火炎灼,六味丸加知、柏、龟板。
脉沉迟,肢寒,血黯,或五色,或如豆汁,十全大补加鹿茸。
脾虚下陷,补中益气加山药、续断;脾虚有痰,六君加升、柴。
肝家湿热,龙胆泻肝汤木通、泽泻、车前、当归、生地、柴胡、胆草。
久必以胃药收功,此要诀也。
赤白带下
带脉系于腰间,如束带之状。或七情内伤,六淫外客,成于胞门,遂为带下。
肝伤则带下如青泥,加味逍遥散。
肝挟湿热,龙胆泻肝汤。
血不足,四物加人参。
心伤,下赤带,归脾汤加竹叶、黄连、麦冬、丹参。
思虑伤,妙香散人参、黄芪、茯苓、茯神、甘草、桔梗、山药、远志、木香、辰砂①[注:原作“神砂”,据《太平惠民和剂局方》“妙香散”组方改。]、麝香。
肺伤,色如涕,补中益气加栀、芩。
脾伤,色黄,六君子加柴、栀。
肾伤,色黑,六味丸加栀、柏、龟板。
挟湿痰,六君子加葵花。
淋露腥秽,腹脐冷痛,此败脓也,单叶红葵根、白芷、白矾、白芍,蜡丸。
瘀血,小腹痛,香附、五灵脂、玄胡、蓬术、归尾、桃仁、肉桂。
白浊白淫
属肾虚胞伤,金锁正元丹五倍子、补骨脂、苁蓉、巴戟、胡芦巴、茯苓、龙骨、朱砂。
心气虚,归脾汤。
肝家怒火,逍遥散。
肝家湿热,龙胆泻肝汤。
肾家不能收摄,还少丹加龙骨、牡蛎。
右尺大,六味丸加龟板、知、柏。
师尼寡妇,有欲不遂,乍寒乍热,白浊白淫,知、柏、栀、柴胡、香附醋炒、丹皮、远志。
前阴诸症
风客胞络,与血相搏,气滞不得疏泄。
如肝家湿热,龙胆泻肝汤。
郁怒,逍遥散。
挟寒,补中益气汤。
湿虫阴痒
内服龙胆泻肝汤,外以雄黄、黄柏、桃、杏仁,敷。
煎小蓟、蛇床、川椒、矾汤,洗。煮猪肝四五片,乘热入户,虫出。
吴茱萸、肉桂,飞盐,绵裹纳入,三日再易。
阴中肉线
阴中出线一条,长二三尺,动之则痛欲绝,先服失笑散数次。以带皮姜三斤,研烂入清油二斤,煎,油干为度。用绢兜起肉线于水道,以前药熏之,冷则熨之。一日夜缩其大半,二日尽收。再服芎归人参汤调理之。如线断,则不可治矣。
或痛,或痒,状如虫行。淋露浓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚衰。故曰:痛痒皆属心火。阳明主肌肉,法宜补心养胃。
肝火为患,但加味逍遥散,间用龙胆泻肝汤,外以鹤虱子煎洗。平胃散加贯众末,每二钱以熟猪肝拌药,纳阴户中。
他物伤血出
釜底煤同发灰敷,石脂、五倍子掺之。
患鬼魅
梦与鬼交,或言笑,或悲泣,不欲见人,脉迟伏状,如鸟喙,乍大乍小,如鬼魅所凭也。参、术、归、芪、茯神、远志、朱砂、菖蒲以安其神;雄黄、丁、沉、檀、冰麝、苍术、桃仁以解其邪;南星、半夏、香附、橘红、牛黄、天竺以祛痰,或苏合丸。
怀胎诸则
候胎
时衄血,或转筋者,胎也。心脉动甚者,胎也。阴搏阳别谓之有娠。六脉浮沉,审无他症,而不月者,胎也。怀胎三月,尺必滑数;五月,但疾不滑。左尺大为男,右尺大为女,左右俱大为双胎。令妇南行,从后呼之,左回顾是男,右回顾是女。得诸阳脉为男,得诸阴脉为女。
验胎汤
川芎五钱 当归四钱
加艾叶煎服。待半日,腹中微痛,乃胎也。不即痛而血行。如不觉,再煎服。
白术、黄芩为安胎圣药,然黄芩犯胃不可多用。
胎忌
鸡与糯食同用,令子生寸白虫。
食鲤鱼、鸡子,令子生疮。
食犬,令子无声。
食兔,令子缺唇。
食鳖,令子短项。
鸭子同桑椹食,倒生。
食蟹,横生。
药忌
牛黄、牛膝、薏仁、轻粉、丹皮、桂、麝香、三棱、蓬术、槐子、桃仁、茅根、半夏(莱油炒可)、南星、通草、大黄、牵牛、巴豆、木通、皂角。
七月以后,诸不甚忌,惟忌巴、黄、附子、棱、蓬、轻粉。
十月安胎
初月肝,宜地黄、白芍、人参、白术、陈皮、甘草、生姜。
二月胆,宜阿胶、艾叶、丹参、人参、当归、地黄、姜、枣。
三月心包络,宜参、术、当归、阿胶、丹参、茯神、麦冬。欲生男者,宜于此月置斧床下,勿令人知。绛纱囊,佩雄黄一两。欲子美好,佩美玉。欲子贤良,宜近书史。
四月三焦,宜甘菊、参、术、芍、归、甘草、续断、厚朴。
五月脾,宜四君子加归、芍、姜、枣。是月四肢有,男女分。
六月胃,宜参、麦冬、地黄、白术、芍药、甘草、生姜、大枣。是月口鼻皆成。
七月肺,宜参、芪、麦冬、五味、甘草、紫苑。
八月大肠,宜缩胎丸陈皮三两,茯苓一两,白术二两,黄芩五钱,为末,粥丸服。
九月肾,宜归、地、苓、术、麦冬、阿胶。是月脏腑完备。
十月肥盛人,宜用枳壳四两,甘草七两,末服;虚人,加减达生散参、术、归、芍、陈皮、甘草、腹皮、苏梗。血虚,加地黄。痰,加橘红、茯苓。
胎前诸症
恶食择食,恶心呕吐,挟痰,枳壳、砂仁、茯苓、橘红、香附、前胡;食滞,木香、砂仁、苍术、厚朴、陈皮、甘草;脾胃虚者,异功散;怒伤者,香砂逍遥散;不能食者,异功散加香、砂。
胎上逼心,名子悬,枳壳、苏梗、砂仁、前胡。虚者,兼进异功散。
内热脯热
用逍遥散。
胃火,黄连、陈皮、白术、枳壳、砂仁。
郁,归脾汤加香、砂。
壮盛者,不必治。
虚人,四物加阿胶、艾叶、山栀、柴胡。
风热者,紫苏、防风、黄芩。
血热,加味逍遥散。
去血太多,补中益气加阿胶、荆、芩。
跌仆及毒药伤胎,疼痛欲绝,芎、归各一两,煎服,加酒,日五服。胎不损者即愈,胎损者即下。
搐搦
因怒,手足搐搦,钩藤、木瓜、香附、芎、归、木香。
去血者,参、苓、芪、术、胶、艾、陈皮、甘草。
因毒药者,甘草、黑豆、扁豆、淡竹叶为末,新汲水①[注:指刚刚打出的井水]下。
子死腹中
用丹皮、桃仁、茯苓、肉桂、赤芍,等分,丸服,立出必效。
胎水肿满
土不制水,血液散布,鲤鱼汤白术五两,黄芩四两,当归、白芍各三两,鲤鱼煮汤,生姜煎服。
脾虚者,六君子加苍术、大腹皮、泽泻。
腹内钟鸣
鼠穴前后土,酒送三钱,立愈。
腹中儿哭
令本妇就地,四面拾针数百,使胞乳入儿口。亦用鼠穴边土,黄连汤送。
脏躁
悲伤,枣汤小麦一升,甘草三两,大枣十枚,水六碗,煎三碗,分三服。
淋,肾间虚热甚者,心烦闷乱。若颈项筋挛,语涩痰多,羚羊角散羚羊角、枣仁、生地、槟榔、五加皮、赤芍、川芎、甘草、防风、当归、骨碎补、海桐皮,酒送服。
小便涩少,安劳散麦冬、通草、滑石、当归、灯心、甘草、人参、细辛。
肝经湿热,龙胆泻肝汤龙胆、泽泻、车前、木通、生地、当归、山栀、黄芩、甘草。
肝经虚热,加味逍遥散。
腿足转筋而小便不利,急用八味,缓则不救。
肺气虚而短少,补中益气加山药、麦冬。
七情、六气、劳动、饮食皆可堕产,而内热者,多患此症。第三月,属相火;第五月,属脾;第七月,属肺。凡堕胎,多在此三月,当审而治之。小产甚于大产,宜用心调摄。先期欲产,凉血补气;过期不产,补血行滞。
鬼胎
正气虚,故邪乘之。补正气为主,以雄黄丸行之雄黄、鬼臼、芥草、丹、砂、獭肝、蜥蜴、蜈蚣一条,蜜丸,酒送三丸。未行,再加一丸。初下清水,次下异物,或如虫行,即愈。
杨子建十产论
一曰正产
十月满足,腰腹作痛。胎下渐下,谷道挺急,继之浆破血出,便出产矣。
二曰伤产
夫产一月以前,忽然腹痛,如欲产,此名试月。未有正产之候,勿令人抱腰。虽当正产,用力逼早,使儿错路,或横,或倒,须待儿顺,身临产门,然后用力一送,儿即下生。
若腹痛或作或止,名曰弄痛。非正产之候,胎膈未下,谷道未挺进,胞浆未破,水血未出,虽出而腰腹不痛,未有的候,且令扶行熟忍,如行不得凭物坐卧。或服安胎药,得安即止。慎勿催生,待子逼临门,方可用力,并药催生也。
血虚者,或胞水已破,血涸者,用鸡子黄三四枚服。脉虚无力,加人参。气不顺,加砂仁。
三曰催产
浆破血来,脐腹作阵,疼痛腰重,已见正产之候,儿却未生,用药催之。或累日久而困倦,是正产之候,但儿难生,当服药以助元气,此名催产。
四曰冻产
冬月,天寒血凝,难产。勿去下衣,满房着火,暖若阳和,胎即易下。外用稻草灰乘热熨之。
五曰热产
夏月临盆,不可恣意取凉,损伤胎气。亦勿令人多,
六曰横产
儿先露手,或出肩臂,此用力逼早之故。先推其手,令人直上。渐渐逼身,以中指摩其肩,推上而正之。须产妇仰卧,然后徐徐推上正之。候其身正,乃用推生药,方可用力,令儿下生。
七曰倒产
用力太早,致儿不及回转,便直下露足。令产母仰卧,推其足入。勿令产母用分毫力,亦不得惊恐,使儿自顺矣。或用针刺儿脚心,涂盐少许即顺。
又法,以盐涂儿脚底,用指甲搔之,并以盐摩母腹上,又以中指取锅底煤涂儿足下,即顺生。
又取父名书于儿足即顺。
凡横生逆产,子死腹中,用黑豆一大合,炒熟,长流水与童便合煎服,神效。
八曰偏产
儿身未正,产母用力一进,致令儿头偏露而不得下。须令产母仰卧,轻推儿近上,以手正其头,然后用力送之。
九曰碍产
儿身已顺,为脐带攀肩不能下也。令产母仰卧,轻推儿近上,用中指按儿肩,理脱脐带,即生矣。
十曰坐产
儿将欲生,其母疾①[注:据文义,当为“疲”。]倦,久坐椅褥,抵其生路。急在高处系一手巾,令母手攀之,轻轻屈足,令儿生下,非坐在物上也。
盘肠产
临产,母肠先出,然后生子。产后其肠不收,用好醋半杯,新汲水七分,调匀,噀②[注:喷水。]产母面,每噀一收,三噀收尽。
古法用蓖麻子四十九粒,研涂头顶,待肠收上,急洗去。若其肠干,以磨刀水少许,温润之。内用磁石煎汤饮之,即收上。若以水噀,恐惊则气散也。
又方,用香油五斤,煎热,盛盆中,约一食时,皂角末吹鼻取嚏,即上。
又,半夏水搐鼻中则上。
又,大纸捻,蘸香油,点火吹灭,使烟熏产母鼻,即上。
又,肠出,盛以洁净漆器,浓煎黄芪汤浸之,即上,忌用脚缸桶之类。
总论
凡产妇觉腹内转动,即宜正身仰卧,试捏中指,中节跳动,临盆即产。
若初觉不仰卧以待转胞,或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。
若胞衣破而不得分娩者,急用芎、归、乳香、木香、枳壳、车前煎服。
如血已耗损,芎、归、地黄、参、芪、白术、益母,大剂恣饮,亦有得生者。
大抵难产,多出于郁闷及安逸、富贵之家。如难产值大寒时,急以大油纸捻,徐徐烧断脐带,虽儿已死,使暖气入腹,母得复生,切勿刀割。
催生药
必腹腰俱痛,胎堕下,浆水破,然后服之川芎、归、车前子、砂仁炒。气虚,多加人参。外用蓖麻三粒,巴豆四粒,入麝,贴脐中,即分娩。
若胞浆已破,恶水来多,胎干难下,以四物汤加人参服。又以葱浓煎洗户,更用酥调滑石末,涂产门,更服如意散参、乳香各一钱,朱砂二钱,麝二分,为细末,用鸡子清一枚,调药末,姜汁化开,冷服。凡横生倒生,即时顺下。
一方云母粉半两,酒温调服,不得增减,入口便产,万不失一。
横生难产,右脚小指尖灸二壮,立产。
交骨不开
阴器虚也,芎、归、灼过龟板、多子妇人头发一握。(烧存性)、人参、黄芪,一服即效。
面赤舌青,知胎已死。桂枝一钱,当门子①[注:麝香之别称]一个,同研,酒调服,少顷,如手推下。
又方,用朴硝五钱,煎服,即下。倦者,与参、芪、芎、归同用。
又,用水银、朱砂炒,丸服,一钱,更效。
调理法
凡产毕,服热童便一杯,不可便卧,且闭目坐须臾。上床宜仰卧,勿侧卧,宜竖膝,未可伸。足高倚床头,厚铺裀褥,四壁无隙,以免贼风。用酸涂鼻,或烧醋炭漆器,以手从心擀至脐下,使恶露不滞。如此三日,以防血晕。
不问有病无病,皆服童便一杯。如善饮者,冲酒服。频食稀糜粥,蒸熟菜干。三日后,以鲞鱼煮淡,食少许,如食鸡子,须搅匀顿服,不可食囫囵者,勿食他物。须慎起居,少言语,以百日为度。
用苎麻作枕,止血晕,安腹上,止痛。
百日后,乃可交合,否则致病。
勿轻用发散,如芍药酸寒,伐生发之气。
产后诸症
初时用力太过,产后体虚不能用力,且外冷乘之,则血道涩,故胞衣不出。血流入胞,上冲心胸,喘痛危殆。急宜断脐带,以少物系坠,用心先系,然后截断。不尔,则胞上掩心而死。如上法,则血不上潮,衣当萎缩而下。纵延数日,亦不害人,只要产母心安调养,终自下矣。切不可妄用手取,多致杀人。
治胎衣不下,牛膝一两,菜子一合,顺流水,急火煎服。
又方,黑豆一合,炒熟,醋一碗,煎三沸,分三服。
花蕊石散
蕊石一斤 硫黄四两
研末,纸筋泥封固瓦罐一个,待干,入药盐,白土固口焙,笼内烘,令透热,安在方砖上,垒小砖子于四围,入炭于中,从下起火,渐渐上彻,经宿炭消,取出研细,置地出火毒,童便热酒下一钱。此即疗金疮花石散,神效。
一法,取夫单衣盖井上,立出。
又法,用产母鞋底供热,熨小腹,即下。
又方,用皂角刺灰,酒送一钱。路旁草鞋灰,童便送。
血晕
败血流入肝经,眼花头眩,甚至昏闷,其故有三:一因用心使力多而晕,一因下血多而晕,一因下血少而晕。
先取醋涂口鼻,仍将醋令酸香满室,晕时以温醋噀其面,或烧旧漆器,如产母平日恶漆器者勿用。
恶露上攻,宜失笑散蒲黄生用,五灵脂淘净为末,醋服。服下血多,用芎归汤芎、归各一两。有痰,加二陈。
因劳心力而晕,补中益气汤同清魂散泽兰、川芎、人参、荆芥;或用鹿角烧灰,出火毒,研末,童便、酒送,即醒。外用半夏末,冷水丸入鼻中,无此患。
瘀血者,两胁、小腹按之尤痛,脉来有力。血虚者,多不痛,或按之痛减,尺必无力。
因劳伤气血,或挟宿冷,或风冷干之,用失笑散。
虚寒者,理中汤加桂枝。或益母草捣汁,入童便,酒冲服。
因经血虚伤,或挟冷,或挟热。
气热不能主血,六味丸。
肝虚不能藏血,逍遥散。
脾虚不能摄血,六君子加升、柴。
肝风血沸,一味防风散。
心腹痛
当分虚实。
儿枕痛,失笑散。
恶露既行而痛,八珍汤。
呕恶,六君子。
痛泻,六君子送四神丸肉果、五味、补骨、吴萸。
食滞,吞酸暖腐,枳实、白术、砂仁、山楂、香附。
血虚,四物加炮姜、参、术。
产后虚弱,败血闷于心窍。心气通于舌,心气闭,舌本强矣,七珍散参、葛、芎、归、地黄。
谵语
败血于心,七珍散同失笑散。
神虚者,归脾汤。
挟风者,防风、荆芥、菖蒲、芎、归。
感冒风寒,恶露不行,寒热如疟,昼则明了,暮则谵语,四物加琥珀、柴胡、黄芩。
痰,六君子加菖蒲、香附。
癫狂
七情败血冲心,泽兰散泽兰、茯神、柏仁、人参、白术、川芎、当归、菖蒲、丹参、地黄、枣仁、远志、辰砂。
中风恍惚
五脏俱虚,荣卫不足,风邪所乘也,宜大补气血为主,专治风则危矣。
肝火炽盛,十全大补加钩藤、山栀。
心神不足,十全大补加茯神、枣仁、辰砂、远志。
虚烦
余血冲心,芎、归、玄胡、蒲黄。
虚烦而热,参、苓、甘草、竹茹、黄芩。
渴,麦冬、花粉、参、苓、地黄、当归、大枣,日食熟莲肉十次。
自汗
汗多亡阳,甚而发痉,参、附、黄芪、白术、当归。
轻,用十全大补汤。
发热
气血俱虚,十全大补汤。热不止,或愈甚,急加附子。若误作火治,必致杀人。
热甚而渴及小便不利,六味丸同生脉散服。
来往寒热
败血入肺则热,入脾则寒,误作疟治,谬矣!
时有刺痛者,败血也,四物加蒲黄、玄胡、五灵、香附。
但寒热,无他症者,十全大补汤。
脾虚食少,嗜卧,补中益气汤。
兼大便不通,十全大补汤加苁蓉,倍参、归。
尺脉弱,六味丸。
疟
多由败血而作,柴胡、芩、芍、半夏、芎、归、地黄。热多者,加丹皮、山栀。寒多者,加肉果、厚朴、生姜。
若用消导、发散及截药,多致不起。
久而不已,参一两,归、术各五钱,何首乌七钱,生姜五钱,三剂即安。
腹胀
败血散于脾,则不能运化精微;散于胃,则不能受纳水谷。
不可用治胀之药,宜当归、地黄、苏梗,同六君子煎服。
水肿
败血停留散布,则挟水肿满,小调经汤没药、琥珀、归、芍、桂、麝、细辛。
当别其所因,分条施治,而攻下之剂所必禁也。
霍乱
产后见之甚危。虚邪袭,饮食不消,触冒风冷。
渴而饮水者,五苓散。
寒多不饮水者,理中汤送来复丹。
有食者,藿香正气散。
稍愈,即用参、术。
咳嗽
多因中虚,外邪易入,或寒,或热,或风,或湿,或多食盐太早。
阴血虚者,四物加生脉散。
肺气伤者,四君子加芎、归、桔梗、麦冬。
阴火上炎,六味丸加参、术。
挟风寒者,补中益气加桔梗、紫苏。
瘀血入肺发喘,二味参苏饮人参、苏木。
此病得于产后,是谓重阳。或因七情不谨,或服止血药,致恶血不消故也。
因血滞,失笑散。
血虚,归芎汤。
肝火,加味逍遥散。
脾不裹血,归脾汤。
脾气虚不能摄血,补中益气汤。
厚味积热,清胃汤。
风热相搏,四君子加防风、枳壳。
淋闭
内虚热客脬①[注:膀胱]中。
膀胱虚热,六味丸。
阴虚而阳无以化,六味丸加知、柏。
肺虚者,补中益气汤。
外用盐填满脐中,束葱白饼大艾炷灸,热气入腹,便通大验。
小便不禁
因胞破者,惟数日内治之,八珍汤加黄芪入猪脬。
肾虚者,益智、地黄、覆盆、桑螵蛸。
脾虚者,补中益气汤加益智仁,或用鸡内金,并肠一具,烧为末,酒服一钱。
努力太过,阴脱挺出,逼迫肿痛。
劳伤者,硫黄散硫黄、海螵蛸、五味子为末,掺之愈;或桃仁、枯矾、五倍子为末,敷之。用补中益气汤,外用蛇床煎洗或炒熨。
有竟脱落者,服八珍汤,百帖自满。
暴怒肝火,龙胆泻肝汤。
生肠不收,五倍、白矾,煎汤洗之。
乳少
气血虚弱,经络不调所致。
乳汁勿投地,虫蚁食,令无乳。乳溢,可泼东壁土上佳。
如血气盛而壅闭,用冬葵子(炒)、砂仁(炒),等分为末,酒调服;又用土瓜根、漏芦各三两,通草四两,甘草二两,水八碗,煎三碗,分三服;又穿山甲为末,酒服一钱;又通草同猪蹄煮食,糯、粳米各半合,莴苣子一合,生甘草五钱,水煎,分三服。
如血气虚而不行,玉露散芎、归、芍药、人参、桔梗、白茯苓、甘草、白芷,十全大补汤加酒调服。又方,王不留行一钱,山甲五分。虚加参、芪、归、术、地黄;壮盛人,加通草、土瓜根、漏乳①[注:据文义,当为“漏芦”]。
乳自由
气虚之故,四君子加枣仁、五味。
未产前乳先出,名乳泣,子多不育。
气血俱虚,十全大补汤。
肝经血热,加味逍遥散。
肝脾郁怒,加味归脾汤。
出如涌泉,甚而昏晕者,名乳厥,先以独参汤灌之,更以大补汤服数十剂,方妥。
或无儿饮乳,寒热肿胀,麦芽三两,炒,煎服,立消。
吹乳
儿吹者,因母与儿俱睡,呼气不通,吹积乳内,遂成肿硬。若不急治,变成痈疽,皂角散皂角、炒蛤粉,等分,酒服二钱,消。
又方,乳香一钱,瓜蒌实一个,研匀,酒服,外用南星末,温酒调涂之;或用陈皮一两,甘草一钱,煎服,外用荆芥、羌活,煎汤熏洗。
吹乳将痈,马肠涂之,内用蔓荆子捣烂,酒服,以渣敷患处;或皂角五两,取汁,硝石半两,煎膏敷之。
又,葵根及子末,酒服三钱。
妒乳[注:病名,乳汁郁积之病证。《肘后备急方》:“凡乳汁不得泄,《内经》名妒乳。”]
乳头小疮,黄汁浸淫,经来累月,名妒乳,赤龙皮汤橘皮三升(切碎),水十碗,煎五碗,洗之。
治乳初肿痛,内消方瓜蒌一个,大甘草一寸,生姜一块,半生半熟,少顷,去败乳,再服即愈。
回乳
无子饮乳,欲回转者,神曲,炒研,服二钱,即回。外用脚条布勒乳,一夜即回。
喘
产后发喘极危,此下血多,卫气无主,名孤阳绝阴,难治。
服夺命丹附子、丹皮、干漆,煎,大黄膏丸,血去喘自定。
脾肺气虚,六君子加桔梗;兼外邪,加防风、紫苏。
中气虚寒,补中益气加姜、桂;虚脱,加附子。
瘀血入肺,人参、附子。