产后腹痛

产后腹痛

产后腹痛，按之益甚，不恶食，不吞酸，或小腹有块，此是瘀血，宜失笑散蒲黄、灵脂，或七圣散本门，或清酒调鹿角灰服。若发热头痛，腹痛欲欲不止，按之则稍缓，此属血虚，宜四物芎、归、芍、熟地加参、术、炮姜。若胸腹饱闷，恶食吞酸，腹痛不可按，此属停食，宜保和丸。若痛而作呕，胃气虚也，六君子汤参、术、苓、草、半、陈；痛而作泻，脾气虚也，六君子汤送二神丸故纸、吴萸；痛而昏愦，口噤，冷汗不止，手足厥冷，阳气极虚也，六君子汤加附子。忽然脐腹疠痛①[注：绵绵作痛]，此冷气乘虚入客于血分也，当归建中汤或五积散归、芍、芎、炮姜、参、苓、陈、苍、芷、麻黄、桔、半、桂、草、枣。因怒气腹痛，四物加木香、柴胡。因气滞作痛，芎归汤加香附、木香、青皮。

《衍义》治一妇，产当寒月，脐腹胀满，痛不可按，百治不效。或作瘀血，将用抵挡汤。曰：非其治也，此脾虚寒，邪客于子门也。以羊肉四两，当归、川芎、陈皮各五钱，姜一两，煎服，二三次而安。

薛立斋治一妇，产后恶血上冲，心腹痛，用大黄等药，其血难下，复患头痛，发热恶寒，次日昏愦，自以两手坚护其腹，面色青白，作脾气虚寒而痛，用六君子汤加姜、桂而愈。

周慎斋治一产妇，腹胀痛，服败血祛瘀之药，致小腹胀痛硬，入大腹，用姜、桂、吴茱萸、荜茇，数剂而愈。

陈三农云：产后小腹胀痛，用益母草、肉桂、玄胡索、木香，视痛轻重加减。后不愈，或服红花、丹皮等药，瘀血不下，腹胀痛，只宜温中为主，中气足而血自下，用理中汤参、术、干姜、草，恶寒加肉桂；虚弱，保元汤参、术、草、陈、枣、姜加姜、桂，腹胀痛加红花、丹皮；寒热交作，十全大补汤参、术、苓、草、芎、归、芍、熟地、芪、桂加炒干姜；昏迷不识人，痰盛，芎、归、人参煎服，血下即愈。

失笑散 治瘀血上攻，心腹绞痛及儿枕块痛。

蒲黄 五灵脂

等分，醋水煎服或一味灵脂亦妙。

七圣散 治产后瘀血停滞，腹痛。

当归 川芎 蒲黄炒 玄胡索 桂心 芍药炒 益母草

盐汤调麝香五厘服。

四神散 治产后血虚腹痛。

川芎 当归 芍药炒 干姜炒

儿枕痛，用山楂一两半，砂仁、木香各五分，陈皮一钱，甘草三分，水煎服，酒过口。

儿枕痛，浓煎山楂汁，入砂糖，服之立愈。

儿枕痛，当归、赤芍、乌药、川芎、陈皮、红花、苏木、山楂、枳壳、香附，水二钟，煎服。

又方，用四物煎，调香附、灵脂末服；甚者，加桃仁泥四五分妙。

治血蛊，地苏木、红花、郁金、石菖蒲、香附、白豆蔻、归尾，水煎五分服。