乍寒乍热

乍寒乍热

产后乍寒乍热，由血气虚损，阴阳不和。若阴胜则乍寒，阳胜则乍热。陈无择云：败血流闭诸阴则寒，流闭诸阳则热。主治之法，若因阳气不足，阴气上入于阳中而恶寒者，用补中益气。若因阴气不足，阳气下陷于阴中而发热者，用六味地黄丸。若气血不足而恶寒发热者，用八珍汤。若病后寒热倦怠者，用补中益气。若肌热大渴，目赤面红者，用当归补血汤。

附治验

《薛案》：一产妇恶寒发热，余以为血气虚寒，用十全大补加炮姜而寒热愈，用补中益气而肢体安。又食后犯怒，恶寒发热，抽搐咬牙，面色青中隐黄，此肝木侮脾土，饮食停滞，用六君子加木香，一剂而安。

一产妇恶寒发热，余以为气血俱虚。不信，反用小柴胡汤，致汗出谵语，烦热作渴，肢体抽搐。余用十全大补二剂益甚，脉洪大，重按如无。此药力不能及，乃加附子，四剂稍缓，数贴而安。

增损四物汤 治产后血气虚弱，乍寒乍热。

人参 当归 白芍炒 川芎 干姜炒，一两 甘草四钱

上每服四钱，水姜煎。

当归补血汤

黄芪炙，一两 当归二钱，酒制

上水煎。

大调经散 治产后恶露未消，寒热自汗，或肚腹作痛。

大豆一两半，炒，去皮 茯神一两 真琥珀一钱

上为末，每服二钱，空心浓煎，乌豆紫苏汤调下。

郭稽中云：产后乍寒乍热，多是败血为害，或阴阳不和，若概作疟疾治之，误矣。陈无择云：产后寒热，或一二日，或二三日一发，或先寒后热，或先热后寒，或寒多热少，或热多热少，或纯寒纯热者，皆是疟疾。用药以补胃气为主，佐以草果饮之类。若胃气稍充，以草果饮为主，佐以补胃之剂。大抵产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪所伏。虽见百症，但温朴脾胃，其病自退。若误用清脾饮，则中气伤而变症多矣。

草果饮 治产后疟疾，寒热相半，或多热者。

半夏炮 赤茯苓 甘草炙 草果炮，去皮 川芎 陈皮 白芷一钱 青皮去白 良姜 紫苏二钱 干葛四钱

上㕮咀三钱，水一钟，姜三片，枣二枚，煎至七分，当发日侵晨连服三服，无有不安者。

生熟饮子 治产后疟疾多寒者。

肉豆蔻 草果仁 厚朴生用，去皮 半夏 陈皮 甘草 大枣去核 生姜

上八味等分，半用生，半用湿纸裹煨，令香熟，去纸，与生者和匀，每服五钱，水二盏煎七分，食前一服，食后一服。