未足月欲产

未足月欲产

按：小产重于大产。盖大产如瓜熟自脱，小产如生采，断其根蒂，岂不重哉！而人轻忽，死于是者多矣。大抵治法，宜补形气，生新血，去瘀血为主。若未足月，痛而欲产，用芎归补中汤倍加知母止之。产而血不止，人参黄芪汤补之。产而心腹痛，当归川芎汤主之。元气弱而欲产，八珍汤固之。出血过多而发热，圣愈汤治之。若汗不止，或昏愦喘咳，急用独参汤。若发热烦躁，或肉𥆧筋伤，用八珍汤。大渴面赤，脉洪而虚者，用当归补血汤。身热面赤，沉而微者，用四君、姜、附以回其阳可也。

附治验

《薛案》：一妊妇八月，胎欲坠如产，卧久少安，日晡益甚，此气血虚弱。朝用补中益气汤加茯苓、半夏，遂愈，更以八珍汤调理而安。

当归川芎汤 治小产后瘀血，心腹疼痛，或发热恶寒。

当归 川芎 熟地 白芍炒 元胡索炒 红花 香附 青皮炒 泽兰 牡丹皮 桃仁

上水煎，入童便、酒各小半煎服。

若以手按腹愈痛，此瘀血为患，宜用此药或失笑散消之。若按之不痛，此是血虚，宜用四物、参、苓、白术。若痛而作呕，此是胃虚，宜用六君子。若痛而作泻，此是脾虚，宜六君子送二神丸。

芎归补中汤 治气血虚欲产。

艾叶代姜 阿胶炒 川芎 五味杵，炒 黄芪炙 当归白术炒 白芍炒 人参 杜仲炒，一钱 甘草炙，五分

上每服水煎五钱服。

人参黄芪汤 治小产气虚，血下不止。

人参 黄芪炒 当归 白术炒 白芍炒 艾叶一钱 阿胶炒，二钱

上作一剂，水煎服。

当归散 治产后气血虚弱，恶露内停，增寒发热，宜服此。

当归 白芍炒 川芎 黄芩炒，一两 白术五钱

上为末，温童便调下二钱。

夫肺内主气，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之，则咳嗽。秋则肺受之，冬则肾受之，春则肝受之，夏则心受之。其嗽不已，则传于腑。妊娠病久不已，则伤胎也。盖肺属辛金，生于己土，嗽久不愈者，多因脾土虚而不能生肺气，而腠理不密，以致外邪复感，或因肺气虚不能生水，以致阴火上炎所致。治法当壮土金，生肾水为善。

附治验

《薛案》：一妊妇，气喘痰甚，诸药不效，素有带下，夜间嗽喘，带下益甚，面目浮肿，此气虚而有痰饮也。用六味丸料数剂而愈。

一妊妇嗽则便自出，此肺气不足，肾气亏损，不能司摄。用补中益气汤以培土金，六味丸加五味以生肾气而愈。

一妊妇咳嗽，其痰上涌，日五六碗许，诸药不应。予以为此水泛为痰，用六味丸料及四君子汤各一剂稍愈，数剂而安。

一妊妇因怒，咳嗽吐痰，两胁作痛，此肝火伤肺金。以小柴胡汤加山栀、枳壳、白术、茯苓治之而愈。但欲作呕，此肝侮脾也，用六君子加柴胡、升麻而痊。

桔梗散 治风寒咳嗽，喘急不食。

天门冬去心，一钱 桑白皮 桔梗炒 紫苏五分 赤茯苓一钱 麻黄去节，三分 贝母 人参 甘草炒

上姜水煎。

马兜铃散 治咳嗽气喘。

马兜铃 苦梗 人参 甘草 贝母五分 陈皮去白 紫苏 大腹皮黑豆水浸洗 桑白皮一钱 五味五分

上姜水煎。

百合散 治咳嗽，胸膈烦闷。

川百合 紫菀 麦冬 苦梗 桑白皮五分 甘草三分 竹茹二分

上姜水煎。