卷八 求嗣门
求嗣总论
薛立斋云：妇人之不孕，因六淫七情之邪，有伤冲任；或宿疾淹留，传遗脏腑，或子宫虚冷，或气旺血衰，或血中伏热，又有脾胃虚损，不能营养冲任。审此，更当察其男子之形气虚实何如。有肾虚精弱，不能融有成胎者；有禀赋元弱，气血虚损者；有嗜欲无度，阴精衰惫者。各当求其原而治之。至于大要，则当审男女之尺脉。若左尺微细，或虚大无力者，用八味丸、鹿茸丸等类。左尺洪大，按之无力者，用六味丸、左归丸等类。两尺俱微细，或浮大者，用十补丸。若误用辛热燥血，不惟无益，反受其害。
丹溪先生云：经水断后一二日，血海始净，精胜其血，感者成男。四五日后，血脉已旺，精不胜血，感者成女。盖父精母血，因感而会。精之施也，血能摄精，故成子，此万物资始于乾元也。血之行也，精不能摄，故成女，此万物资生于坤元也。阴阳交媾，胚胎始凝，所藏之处，名曰子宫。一系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。精胜其血，则阳为之主，受气于左子宫而男形成。精不胜血，则阴为之主，受气于右子宫而女形成。
褚氏云：男女之合，二精交畅，阴血先至，阳精后动，精入为骨而男形成矣，阳精先入，阴血后参，血入为本而女形成矣。阳气聚面，故男子面重，溺死者必伏；阴气聚背，故女子背重，溺死者必仰。父少母老，产女必羸，母壮父衰，生男必弱。古之良工，首察乎此气。受偏瘁与之补之，补羸女则养血壮脾，补弱男则壮脾节色。羸女宜及时而嫁，弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本，不可不察也。
服药须知
七子散 主丈夫气虚，精气衰少无子。
牡荆子 五味子 菟丝子 车前子 薪蓂子 山药 石斛 熟地 杜仲 鹿茸 远志八分 附子炮 蛇床子 川芎六分 山茱萸 天雄五分 桂心十分 白茯苓 牛膝 人参 黄芪五分 巴戟十二分 苁蓉七分 钟乳粉八分
上为末，每服钱许，日二服，酒调。一方加覆盆子二钱。
庆云散 主丈夫阳气不足，不能施化。
覆盆子 五味子二升 菟丝子一升 白术炒 石斛二两 麦冬 天雄九两 紫石英二两 桑寄生四两
上为末，食后酒服钱许，日三服。或米饮调。
续嗣降生丹 治妇人五脏虚损，子宫冷惫，不能成孕。
当归 桂心 龙齿 乌药 益智 杜仲 石菖蒲 吴茱萸一两半 茯神 牛膝 秦艽 细辛 桔梗 半夏 防风 白芍三钱 干姜一两，半生半炒 川椒二两，焙 附子重一两者，作一窍，入朱砂一钱，湿面裹煨，为末 牡蛎二两，童便浸四十九日，却用硫黄末一两，醋调，涂，用纸裹之，米醋润湿，盐泥固济，用炭煅赤
上为末，糯米糊丸桐子大。每服三十丸至百丸，空心淡醋、温酒、盐汤任下，日二服。及治男子精寒不固，阳事衰弱，白浊梦泄，妇人带下寒热，诸虚百损，盗汗气短。预服此药者，无不感应。
毓麟丸
木棉子取当年者，去壳，其仁白如糯米色者佳。每斤棉子用真秋石一两六钱，和水溶化，浸棉子十二时，漉出晒干，再用陈煮酒浸片刻，入木甑内，砂锅上水蒸六时，晒干，再入酒浸片刻，蒸六时，晒干，如是者不计次，其仁制之内外如墨色者佳，二十四两，同后药修合 大熟地先用白水煮烂，每斤加砂仁四两，陈煮酒一斤，贮瓶中，隔汤煮三日，晒干，再蒸温，得太阳光之多者为熟，十二两 枸杞子拣大红色者，分四分，依四制枸杞子丸制法，研末，仍是大红色者佳，八两 线鱼鳔用黄麻切，炒炭，拌入，炒成珠，六两 沙苑蒺藜六两 补骨脂 胡桃肉拌，蒸，盐酒同炒，二两四钱 柏子仁去油，三两二钱 生牛膝酒拌，晒干，三两二钱 生杜仲粉去皮，切片，另磨粉，筛去绵，三两二钱 楮实子酒浸十二时，蒸六时，二两四钱 当归酒洗，晒干，焙，三两二钱 云茯苓五两 川萆薢四两，酒浸，晒 麦门冬四两，去心 五味子二两四钱
上法制，共捣烂，远火焙干为末，用羊内外肾四件两副，盐酒拌，蒸烂捣膏，量加炼蜜为丸。每晨用五钱，午后用三钱，临卧用五钱，陈酒送下。不用酒者，淡盐汤送下。男妇皆服之无间。求子者得子，求寿者益寿。若男有遗精，女有带下者，去牛膝加覆盆子漂去浮子，晒干，酒浸十二时，晒干，二两四钱。
王晋三曰：精气神，命曰人。男女相媾，功在阴阳气交，交则神合，合则化形，如露珠之一滴，升于丹鼎之上而为孕，朱子所谓禀于有生之初，《悟真篇》所谓生身受气于初者是也。种子之方，自古迄今，而欲寓合此意者，亦甚难得。余观毓麟丸之药品，填补精髓，妙合阴阳，却有至理存焉。木棉子花黄、子白、壳青、油赤，得五行之正气，性温去湿，制黑功专入肾暖精。熟地色黑入肾，枸杞色赤入心，有水火既济之妙。鱼鳔暖少阴之精，沙蒺藜暖少阳之精，俾脏腑所藏之精，刚柔相摩，阴阳相荡，而精自生神。补骨脂能使命门与心包络之火相通，柏子仁能使手厥阴与足厥阴之气并清。杜仲补肝之气而利于用，当归助少阴之血而主于和。牛膝通前阴之精道，楮实子通九窍之神灵。茯苓通肾经之阳，萆薢坚肾经之阴。麦冬清肺气，五味摄肾气。古人用热药，必清上焦之热，使热药不伤肺气。丸以羊肾血肉有情之品，俾能留恋五内，以成化育之功。
诊有妊脉诀
王子亨云：若妊娠，其脉三部俱滑大而疾。经云：阴搏阳别，谓之有子。搏者近也，阴脉逼近于下，阳脉别出于上，阳中见阳，乃知阳施阴化，法当有子。又少阴脉动甚者，妊子也。手少阴属心，足少阴属肾，心主血，肾主精，精血交会，投识于其间，则有娠。又三部脉浮沉正等，无病者，有妊也。余病如《脉经》说，左手尺脉浮洪者，为男胎也；右手尺部浮洪者，为女胎也。两手尺部俱洪者为两男，俱沉实者两女。又云中指一跳一止者，一月胎，二跳二止者，二月胎也。
附歌诀
肝为血兮肺为气，血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差，两脏通和皆类例。血衰气旺定无妊，血旺气衰应有体。寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄，小儿之脉已见形，数月怀躯犹未觉。
寸脉微，关脉滑，尺脉带数，及流利雀啄，皆是经脉闭塞不行成胎。血多气少之脉，是怀小儿之脉，已见形状也。
左疾为男右为女，流利相通速来去，左脉带纵两个男。
纵者，夫行乘妻，水行乘火，金行乘木，即鬼贼脉也，名曰纵。见在左手，则怀两个男儿也。
右手带横一双女。
横者，妻乘夫也，是火行乘水，木行乘金，即所胜脉也，名曰横。见于右手，则怀一双女儿也。
寸关尺部皆相应，一男一女分形证。
寸关尺部，脉大小迟疾相应者，是怀一男一女形证之脉也。谓关前为阳，关后为阴，阴阳脉相应，故怀一男一女也。
往来三部通流利，滑数相参皆替替，阳实阴虚脉得明，遍满胸膛①[注：膛：原作“堂”，据《校注妇人良方·卷十一·诊妇人有妊脉第二》改。]皆逆气。
若寸关尺三部，通行流利，皆替替有力而滑数，皆是阳实阴虚之脉，主妊妇逆气遍满胸膛而不顺也。
诸阳为男诸阴女，指下分明长记取。
诸阳脉，皆为男，即为大、疾、数、滑、实之类也，当怀男子。诸阴脉，三部沉细之类是也，当怀女子。
三部沉正等无绝，尺内不止真胎妇。
寸关尺三部脉沉浮正直齐等，举按无绝断，及尺内举按不止住者，真的怀胎妇也。
小见日足胎成聚，身热脉乱无所苦，汗出②[注：出：原作“中”，据下文“则汗出不食吐逆，名曰恶阻”改。]不食吐逆时，精神结备其中住。
谓妊胎受五行精气以成形，禀二经以荣其母。怀妊至五月，其胎虽成，其气未备，故胎气未安，上冲心胸，则汗出不食吐逆，名曰恶阻，俗呼选饭，唯思酸辛之味，以调胎气也。
滑疾不散三月胎。
妊娠三月名始胎，此是未有定仪，心包脉养之，故脉见滑疾流利，为少气多血。不散为血气盛，则始结为胎也。
但疾不散五月母。
其脉但疾数而不散者，是五个月怀胎之母也。
饮食禁忌
一受孕之后，切宜忌不可食之物，非惟有感动胎气之戒，然于物理，亦有厌忌者。设或不能戒忌，非特延月难产，亦能令儿形破母损，可不戒哉。
食鸡肉糯米合食，令子生寸白虫。
食鲤鱼鲙及鸡子，令见成疳多疮。
食犬肉，令子无声音。
食兔肉，令子唇缺。
食鳖，令子项短及损胎。
食鸭子共桑椹同食，令子生心寒。
食螃蟹，令子横生。
食雀肉合豆酱食之，令子面生奸①[注：指皮肤黧黑枯槁]黯黑子。
食豆酱合藿香食之，堕胎。食水浆绝产。
食雀肉，令子不耻多淫。
食山羊肉，令子多病。食生姜，令子多指生疮。食虾蟆、鳝鱼，令见喑哑。食驴骡马肉，延月难产。如此之类，无不验者，则知圣人胎教之法矣。
服药禁忌
虻斑水蛭地胆虫，乌头附子配天雄，踯躅野葛蝼蛄类，乌喙侧子及虻虫，牛黄水银并巴豆，大戟蛇蜕及蜈蚣，牛膝藜芦并薏苡，金石锡粉及雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，蜥蜴飞生及䗪虫，代赭蚱蝉胡粉麝，芫花薇衔①[注：指鹿衔草]草三棱，槐子牵牛并皂角，桃仁蛴螬和茅根，粮根硇砂与干漆，亭长波流菌草中，瞿麦闾茹蟹爪甲，猬皮赤箭赤头红，马刀石蚕衣鱼等，半夏南星通草同。干姜蒜鸡及鸡子，驴肉兔肉不须供。切须妇人产前忌，此歌宜记在心胸。