静心开卷 · 细读经典
济阴宝筏

大便下血

读

大便下血

妇人脏腑损伤,风邪所入,以致大便下血,或如豆汁,或腹中作痛。若粪后下血,其来远;粪前下血,其来近。远近者,言病在上下也。若面无血色,时寒时热,脉浮弱,按之如丝者,是前症也。主治之法,若胃气虚不能统血而下,用四君;中气下陷,用补中益气;脾气郁结,用归脾;气血虚弱,用八珍;气血虚寒,用十全大补汤。

附治验

《薛案》:一妇下血不已,面色萎黄,四肢畏冷,此中气下陷,用补中益气汤送四神丸,数服而愈。

光禄张淑人下血,烦操作渴,大便重坠,后去稍缓,用三黄汤加大黄至四两方应。再三黄汤又二十余剂而愈。此等元气,百中一二。

一妇脾胃素弱,因饮食停滞,服克伐之剂,自汗身冷,气短喘急,腹痛便血,或用诸补剂,皆不应。余用人参、炮附子各五钱,二剂稍应。却用六君子加炮附子三钱,四贴渐安。又用前汤每加附子一钱,数服乃瘥。

一妇因怒,胸痞,饮食少思,服消导利气之药,痰喘胸满,大便下血。余用补中益气加茯苓、半夏、炮姜四剂,诸症顿愈,又用八珍加柴胡、焦栀,全愈。

加减四物汤 治肠风下血。

荆芥 侧柏叶炒 槐花炒 甘草炒,五分 生地黄 枳壳麸炒 当归 川芎一钱

上姜水煎。

肠风黑神散 治肠风下血,腹疼后重,或肛门脱出。

败棕烧 木馒头①[注:中药名,即薛荔,味甘、性平,有补肾固精、清热利湿、活血通经、催乳、消肿之功效。]烧 乌梅去核 粉草炙,一钱

上水煎服。

地榆汤 治阴结便血。

地榆四两 甘草炒,一两半 缩砂仁四十七粒

上每服三钱,水煎。

防风如神散 治风热气滞,粪后下血。

防风 枳壳麸炒,等分

上每服三钱,水煎。

治久下血成片,用头发烧灰,每服一二钱,水调下。

本章完
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