痢后呕哕

痢后呕哕

东垣先生云：如泄痢而呕者，胃气不和也。上焦不和，用生姜橘皮汤；中焦不和，用芎归桂苓；下焦不和而寒，治以轻剂，热甚而治以重剂。亦有胃火上冲而呕者，有积滞而呕者，有阴虚而呕者。丹溪云：下痢吃逆，自下冲上，属火之象。古方悉以胃弱言之。殊不知胃弱者，脾阴弱也，故久病变之，乃胃弱脾寒之危症。用半夏一两，生姜半两，或理中汤加枳壳、茯苓、半夏，不效。更加丁香、柿蒂各十枚，胃热咳逆，用橘皮竹茹汤，或半夏茯苓汤。

附治验

《薛案》：一妇痢后呕哕，服降火化痰等剂愈甚，脉洪大而按之虚细，作渴饮汤，诸药到口即呕。此脾胃虚寒不能司纳，以参、术、炮姜末各一钱，以饭作丸，米饮不时，过三五粒至三两许，闻药不呕，乃以六君加炮姜，三十余贴而安。

一妇患前症，饮食少思，心腹膨胀，大便不实，所见之症，悉属虚寒假热。遂朝用补中益气汤加炮姜、木香，夕用六君子送四神丸渐愈，又用八味料煎送四神丸而痊。

一妇因怒呕哕，时或昏惯，口噤，或时举体肉动，其面色或青或赤。此肝火炽盛，脾土受侮，用小柴胡汤加山栀、钩藤治之，渐愈。又用加味归脾、逍遥二药，调理而痊。

橘皮干姜汤 治胃寒呕哕不食，或吐痰腹痛兼泻。

橘皮 通草 干姜炒 桂心 甘草炒 人参一钱

上水煎。

橘皮竹茹汤 治哕逆。

橘皮一钱 竹茹 甘草炒 人参 半夏一钱

上姜枣水煎。

半夏汤 治哕欲死。

半夏一两 生姜切，二两

上水煎为二服。

丁香柿蒂汤 治咳逆。

丁香十粒 柿蒂十五个

上水煎，热服。

生姜橘皮汤 治呕哕，手足厥冷。

橘皮一钱 生姜四钱

上水煎。

退阴散 治阴毒伤寒，手足逆冷，或咳逆不止，脉沉细，头痛腰重，急进三服。若伤冷，每服一字，入正元散内同煎，入盐一捻。

干姜炮 川乌炒黄，等分

上每服一钱，盐一捻，水煎。

木香调气散 治气滞呕吐，或胸膈不利，心腹刺痛，饮食不思。

木香 白豆蔻 丁香 檀香二两 藿香 甘草炒，六两 砂仁四两

上末，每服二钱，白汤调下。