痢疾滞下
痢疾滞下
痢有新久、脏腑、虚实之分，其先必有外感、内伤、寒热之因，由心肺受邪，传入大小肠，湿热积久，郁滞为病也。其色之不同，由湿热之毒，干于气分则白，血分则红。又寒积多白，热积多红。倘不分虚实，误伤元气，而传入五脏者死。主治之法，必辨明外感内伤，审确元气虚实，量其肠胃厚薄，问其胃气有无。在表先须发汗，在里早当消导，继以荡涤，必使表里分清，肠胃清脱，只以谷气稍稍养胃，毋以荤腥、生冷滑肠，自获速效。由外感者，利于汤剂，内伤者，宜于丸丹。如此分治，十无一损。
附治验
滑伯仁治一妇，盛暑患洞泄，厥逆恶寒，胃脘当心而痛，自腹引胁，转为滞下，呕秽不食，人以中暑霍乱疗之，益剧。撄宁生论其脉，三部俱微、短、沉、弱，不应呼吸。曰：此阴寒极矣，不亟温之则无生理。《内经》虽曰用热远热，又曰有假其气则无禁也。于是以姜、附温剂，三四进，间以丹药，脉稍有力，厥逆渐退。更服姜、附七日，诸症悉去。遂以丸药去其滞下，而脏腑自安矣。
一妇病滞下，昼夜五十余起，后重下迫，且妊九月，众医率为清暑散滞，痛苦尤甚。滑诊之曰：须下去滞。众以妊难之。滑曰：经云：有故无损，亦无损也。动则正产，乃以消滞导气丸进之，得顺利，再进滞去，继以清暑利溲苦坚之剂病痊，而孕果不动，足月乃产。
汪石山治一妇年逾五十，病痢半年，医用四物凉血之剂及香连丸，愈增。胃脘腹中痛甚，里急后重，下痢频并嗳气，亦或咳嗽，遍身烦热。汪诊之，脉皆细弱而数。曰：此肠胃下久而虚也。医用寒凉，愈助降下之，令病何由安。经云：下者举之，虚者补之。以参、术为君，茯苓、白芍为臣，陈皮、升麻为佐，甘草为使，研末，妙，胃虚非煎剂所宜，每服二钱，清米饮调下，一日二次，或三次乃安。
吴菱山治一妇，长夏患痢，痛而急迫，其下黄黑色，诸医以薷苓汤倍用枳壳、黄连，其患愈剧。吴诊其脉，两尺紧诸紧为寒而涩涩为血少，知寒伤荣也。问其病由，乃行经之时，因渴饮冷水一碗，遂得此症。盖血被冷水所凝，瘀血归于大肠，热气所以坠下，故用桃仁承气汤，内加马鞭草、元胡索一服，次早下黑血升许，痛止脏清，次用调脾活血之剂，其患遂痊。此盖经凝作痢，不可不察也。
《薛案》：治一妇人，五月患痢，日夜无度虚，小腹坠痛，发热恶寒。用六君子汤送香连丸，二服渐愈。仍以前汤送四神丸，四服全愈。至七月中，怠惰嗜卧，四肢不收，体重节痛，口舌干燥，饮食无味，大便不实，小便频数，洒淅恶寒，凄惨不乐，此脾肺之虚而阳气寒不伸也，用升阳益胃汤而痊。
治痢奇方
痢为险恶之症，生死所关，不惟时医治之失宜，而古今治法多不得其道，是以不能速收全效。今立方何以为奇？不泥成法故奇也。立论何以为妙？不胶成说故妙也。然其药品又不外乎常用而已，有识者，切不可更张，勿为庸医所误，遵而用之，百试百效者也。
初起煎方
川黄连去芦 条黄芩 白芍 山楂肉一钱二分 枳壳去瓤 厚朴去皮，姜制 槟榔 青皮去瓤，八分 当归 甘草 地榆五分 红花酒炒，三分 南木香二分 桃仁去皮尖，一钱，研如粉
上咀片如法炮制，用水二碗，煎一碗，空心服。渣再煎，或红或白，里急后重，身热腹痛者俱可服。如单白者，去地榆、桃仁，加橘红四分、木香三分。如滞涩甚加大黄二钱，用酒拌炒，服一二剂，仍除之。若用一剂滞涩已去，不必又用二剂矣。用大黄于年幼之人，不可拘用二钱也。
上方用之三五日，神效。用之于旬日亦效。惟十日、半月外则当加减矣，别详于下。
加减煎方
木香二分 黄连酒炒六分，生用四分 黄芩酒炒六分，生用四分 白芍酒炒六分，生用四分 山楂肉一钱 橘红 青皮 槟榔 地榆四分 当归五分 甘草炙三分，生三分 桃仁粉六分 红花三分
上水二碗，煎一碗，空心服。如迨至月余，觉脾胃弱而虚滑者，法当补理，具法如下。
补理煎方
黄连酒炒 条黄芩酒炒 橘红六分 白芍酒炒，四分 人参五分 当归 白术 炙草五分
水煎，空心服。以上三方，如妇人有胎，去桃仁、槟榔、红花。
上三方随用辄效。其有不效者，必初时投参、术等补剂，太早补，塞邪气在内，久而正气已虚，邪气益盛，缠绵不已。欲补而涩之，则助邪，欲清而疏之，则愈滑，遂致不救。虽有奇方，无如之何，则初投温补杀之也。
秘传藏痢方 此方专治水谷、休息、五色、风痢、湿痢、热痢、寒痢九种。
生大黄一两 肉豆蔻 白蔻 草豆蔻二两 川黄连二钱
上为细末，烧酒为丸如椒目大。每服七丸，一日三服，至痢止为度。
红白痢疾奇方
陈茶 盐二钱
上共入铜锅，炒焦，拣去盐，再用糖霜一两，同茶叶煎数滚，服下。如冷痢，再加煨姜一片同煎。
加减参附汤 治寒痢阳气脱陷，呕吐不食，手足俱冷。
大附子炮 大人参一钱 丁香十五粒
上用姜十片，米一撮，水一钟，煎服。如不应，再加之。
水煮木香丸 治久痢里急后重，日夜无度，其效如神。
罂粟壳去瓤，三两 青皮去白 甘草炒，二两四钱 诃子炮，去核，八两 当归 木香六两
上为末，炼蜜丸弹子大。每服一丸，水煎，空心服。
戊己丸 治胃经受热，泄痢不止，或饮食不入，腹痛不止。
黄连炒 吴茱萸去梗，炒 白芍五两
上末，面糊丸桐子大。每服三十丸，米饮食前下。
真人养脏汤 治久痢赤白，里急后重，腹痛脱肛。
人参 白术 当归六钱 粟壳蜜炙，三两六钱 肉桂八钱 诃子皮一两二钱 木香煨，二两四钱 肉豆蔻面煨，半两 白芍炒，一两半 甘草炒，一两八钱
上每服四钱，用水煎。脏寒加附子一两。
香连丸 治痢疾并水泻、暑泻腹痛，不问赤白，神效。
黄连净，二十两 吴茱萸去枝梗，十两
上先将二味用热水拌和，入磁器内，置热汤炖一日，同炒至黄连紫黄色，去茱，用连为末，每末四两，入木香末一两，淡醋米饮为丸桐子大。每服二三十丸，滚汤下。久痢中气下陷者，用补中益气下。中气虚者，用四君子下。中气虚寒者，加姜桂。
三黄丸 治热痢腹痛，或口舌生疮，咽喉齿痛，及一切实火之症。
黄芩 黄连 黄柏各炒，等分
上各另为末，水糊丸桐子大。每服七八丸，白汤下。
芍药汤 治热痢便血后重。经曰：溲而便脓血，此气行而血止也。行血则便自愈，调气则后重自除。
白芍炒，一两 当归 黄连炒，五钱 槟榔 木香 甘草炙，二钱 黄芩炒，五钱 桂二钱五分
上每服半两，水煎。如不减，加大黄。此症多有因中气虚弱，脾气郁结者，治当审察。
凡痢疾初起紫苏叶五钱，南山楂五钱，煎沙糖服即愈。
治噤口痢奇方 石莲肉为末，每服二钱，陈米饮调下。
又方 干山药，半生半炒黄为末，不拘时，用米饮调下。
胃风汤 治风冷乘虚客于肠胃，以致水谷不化，泄泻注下，或肠胃湿毒，下如豆汁，或下瘀血。
人参 白茯苓 川芎 肉桂 当归 白芍炒 白术炒，等分
上每服三二钱，入粟米数粒，水煎，空心食前温服。