鼻血

鼻血

妇人气血调和，则循环经络。若劳伤元气，阴虚火动，气逆于肺，则血即随鼻而衂，产后尤不可治。陈无择曰：亦有因怒气而后得者。赵恭人鼻衂，先用苏合香丸四粒，次用五苓散，浓煎白茅花汤，调服即止，又用芎归汤调理而安。一富男鼻血，六脉洪数，讯之云曾服丹药，遂用芩、连、大黄为末，水调服解之而愈。大凡杂症见血多，因阴分郁热，或内有所伤，皆属五志所伤。经云：诸见血，身热脉大者，是火邪胜也；身凉脉静者，是真气复也。仍与后症同用。

附治验

《薛案》：一妇人经素不调，因怒衂血。此肝火炽盛，用加味小柴胡加红花，一剂血止，又用加味逍遥散、八珍汤兼服三十余剂，经行如期。

一妇人郁结而患前症，用加味归脾汤，其血渐止，饮食渐进。用加味逍遥散，元气渐复，寒热渐止。后因怒仍鼻衄，寒热往来，用小柴胡汤加芎、归、丹皮而愈。

一妇人因劳衄血，服凉血之剂，更致便血。或以血下为顺，仍用治血。余曰：此因脾气下陷而血从之，当升补脾气，庶使血归其经。不信，果血益甚。余朝用补中益气汤，夕用加味归脾汤而愈。此症用寒凉止血，不补脾肺而死者多矣。

刺蓟散 治血热鼻衄。

刺蓟 生地黄二钱 桑耳 乱发灰 艾叶一钱，炒 蒲黄五分

上水煎服。

又方 用白茅根汁一合饮之即止。

又方 用生葱心塞鼻中，血即止，若刀斧所伤，用之血亦止。

四物汤加侧柏、生地黄，治虚热吐血甚效。若脾经血虚，须用四君加芎、归。若脾经气郁，须用归脾汤。若肝肾亏损，须用六味丸。若气血俱虚，须用十全大补汤。

济生犀角地黄汤 治热郁不解，泛行经络，或流肠胃，随气涌泄，以致衄血吐血，或为便血，并皆治之。

生地黄 犀角镑，如无，升麻代 白芍药 牡丹皮一钱

上每服四五钱，水煎。若实热炽甚，加炒黄芩。若去血过多，或脾肺之气亏损，不能摄血归源者，急用四君子汤。怀抱郁结者，用归脾汤。

枇杷叶散 治暑毒攻心，衄血呕血，或吐泻作渴。

香薷二钱 厚朴姜制，一钱半 甘草炙 麦冬去心 木瓜不见铁器 白茅根一钱 陈皮 枇杷叶 丁香五分

上末，每服三五钱，姜水煎。