静心开卷 · 细读经典
济阴宝筏

喘满

读

喘满

岐伯曰:夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨。皆因外邪所感而致。太阳病则脉浮,无汗而喘,用麻黄汤。阳明病则汗出而满,喘而潮热,承气汤。表邪未解,喘促汗出,葛根黄芩汤。微喘,桂枝厚朴杏仁汤。汗出而喘,麻黄杏子甘草石膏汤。表邪未解,小青龙汤去麻黄加杏仁。感寒伏热而喘,九宝汤。气郁痰盛喘促,四七汤。涎多而喘,千缗汤。不得卧而喘,神秘汤。寒热喘咳,枣膏丸。上气喘促,神授汤。上盛下弱,吞黑锡丹。若四肢逆冷,脉息沉细,或寸大尺小,胸胀冷汗,大便频数,上气喘促,此虚极挟寒之阴症,急用返阴丹。

东垣云:肺金受邪,由脾胃虚弱,不能生肺,乃所生受病,故咳嗽、气短、气上,皮毛不能御寒,精神少而渴,情愫不乐,皆阳气不足,阴气有余也。治法:若肺气虚弱,用四君、枳壳、半夏;脾虚不能生肺,补中益气汤;七情气结,四七汤;脾经郁结,归脾汤;肺气虚弱,人参补肺散;肺经火盛,人参平肺散;肾水败浊,六味丸;真阳虚损,八味丸。或兼小便不利,为害尤速,非二丸不能救。

附治验

《薛案》:一妇人伤风寒作喘,或用表散,愈而复患。仍用前药,其症益甚,饮食少思,胸腹不利。此因脾肺气虚也。予先用六君子汤加桔梗渐愈,又用补中益气汤全愈。

一妇人患前症,属命门火虚,不能生脾土,用补中益气汤、八味地黄丸而痊。后复患,其喘益甚,用前药不应,遂用黑锡丹二服喘止。仍用前二药,而诸症痊。凡属邪气有余者,其症易识,治效亦速,其属元气不足者,变症不一,效非可以旦夕期也。

神秘汤 治水气乘肺作喘,或支饮喘满,痰嗽不食。

陈皮去白 紫苏叶 人参 桑白皮 生姜一钱

上水煎服。

枣膏丸 治息贲在右胁下,大如杯,令人洒淅寒热,喘咳。

甜葶苈炒,研 陈皮 苦梗等分

上为末,煮枣肉丸桐子大。每服数丸,白汤下。许学士云:余常停饮水积,食已必咳,渐喘,觉肺系急,服此良验。

神授汤 治上气喘急,不得卧。

橘红 苦梗 紫苏 人参一钱 五味子杵,炒,二分

上姜水煎服。

九宝汤 治伏热咳嗽喘急。虚劳自汗者不可服。

薄荷 紫苏 大腹皮洗 甘草炒 杏仁去皮尖 陈皮一钱

上姜十片,乌梅一个,水煎。

四磨汤 治七情郁结,上气喘急满闷,痰涎上涌。

人参 槟榔 沉香 乌药

上四味,各浓磨,白沸汤少许温服。

本章完
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