咳嗽

咳嗽

夫肺为四脏之华盖，内统诸经之气，外司腠理皮毛，若外邪入于肺中，故令咳嗽。当以脉息辨之，浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒。风者散之，湿者燥之，热者凉之，寒者温之，虚者补之。午前嗽者，胃火也。午后嗽者，阴虚也。黄昏嗽者，火气浮于肺也。五更嗽者，饮食之火流于肺也。肺胀而嗽，或左或右不得眠，此痰挟瘀血气滞而病。大抵①[注：原作‘法’，据《校注妇人良方·卷六·妇人咳嗽方论第十一》改。]风邪胃火，此实热为患，易治。惟肺肾亏损，此真脏为患，最难调治。

附治验

《薛案》：一妇人咳嗽发热，呕吐痰涎，日夜约五六碗，喘咳胸痞，燥渴不食，崩血如涌。此脾土虚寒，用八味丸，及附子理中汤而愈。

一妇人咳嗽，早间吐痰甚多，夜间喘急不寐。余谓早间多痰，乃脾虚饮食所化；夜间喘急，乃肺虚阴火上冲。用补中益气加麦冬、五味而愈。

一妇人患咳嗽，胁痛发热，日晡益甚。余曰此肝脾虚热而伤肺也，用加味逍遥散加熟地治之而愈。后因怒气劳役，前症仍作，兼太阳痛，或寒热往来，或咳嗽遗尿，此肺气虚，而尿脬失制也，仍用前散及地黄丸而瘥。

一妇人久咳嗽，面色萎黄，或时胱白，肢体倦怠，饮食少思，稍多则泻，此脾土虚而不能生肺金，朝用补中益气，夕用六君子为主，间佐以八珍汤，三月余渐愈。后感寒邪喘嗽，胸腹作胀，饮食不入，四肢逆冷。此中气尚虚，不能充皮毛、肥腠理、司开阖之所致也，遂用六君加生姜、桔梗而愈。

一妇人咳嗽胁痛，或用清肺化痰降火等剂，久不愈，更加内热晡热。若两胁或小腹内热，其咳益甚，小便自遗。余曰此属肝经血虚火动，用六味丸加五味子，滋肾水以生肝血，用补中益气，生脾土以滋肺金而寻愈。

导痰汤 治痰涎壅盛，胸胁痞塞，或咳嗽恶心，饮食少思。

半夏二钱 南星 枳实麸炒 茯苓 橘红一钱 甘草五分

上姜十片，水煎。

法制清气化痰丸 顺食快脾，化痰消食，兼治五更嗽。

半夏 南星去皮尖 白矾 皂角 干姜四两

先将白矾等三味，用水五碗，煎水三碗，却入半夏二味，浸二日再煮，至半夏、南星无白点为度，晒干加入。

陈皮 青皮 紫苏子炒 萝卜子炒，另研 杏仁去皮尖，研 葛根 神曲炒 麦芽炒 山楂子 香附子

上为末，蒸饼丸桐子大。每服五七十丸，临卧茶汤任下。

加减小柴胡汤 治咳嗽寒热往来。

柴胡 半夏 黄连炒，一钱 甘草炒 干姜炮，五分 五味炒，杵，三分

上水煎服。

麦门冬汤 治火热乘肺，咳嗽有血，胸胁胀满，五心烦热。

麦冬去心 桑白皮炒 生地一钱 半夏 紫菀 桔梗 淡竹叶 麻黄七分 五味子杵 甘草五分

上姜水煎服。

参苏饮 治外感风寒，咳嗽气逆，血蕴上焦，发热气促，或咳血衄血，或咳嗽不止。加黄芩、山栀，名加味参苏饮。

人参 紫苏叶 半夏姜汁拌炒 茯苓 陈皮 桔梗 葛根 前胡 枳壳麸炒，一钱 甘草炙，五分

上姜水煎服。

定嗽汤 治痰嗽胸满，坐卧不安，声重鼻塞，头昏。

半夏曲 明阿胶炒 甘草炒，五分 罂粟壳一钱，制

五味子杵，炒 桑白皮炒 麻黄去节 人参

上姜三片，乌梅半个，水煎，临卧服。

千金五味子汤 治咳嗽皮肤干燥，唾中有血，胸胁疼痛。

五味子杵，炒 桔梗炒 紫菀 甘草炒 续断一钱 竹茹三钱 赤小豆一撮 生地 桑白皮半两

上水煎服。