腰腿疼痛

腰腿疼痛

夫肾主于腰，女人胞络系焉。若肾气虚弱，外感六气，内伤七情，风冷客于脉络，故腰腿作痛也。治当补元气为主，佐以祛邪之剂。陈无择云：若形体虚羸，面色黧黑，腿足痿软，不能行立，此失志所为也。腹急胁胀，目视䀮䀮②[注：目不明]，宗筋弛纵，白淫下注，此郁结所为也。肌肉不仁，饮食不化，肠胃胀满，闭坠腰胁，此忧思所为也。皆属内因。若腰冷作痛，身重不渴，小便自利，饮食如故，因劳汗出，腰痿胁痛，或坠堕血滞，或房劳精竭，皆属内外因也。主治之法，失志肾虚热者六味丸；肾虚寒者八味丸；腰膝痛者寄生汤、养肾散；瘀血滞者如神汤、舒筋汤；房劳腰痛者青娥丸、十补丸。

附治验

《薛案》：一妇人腰痛三年矣，每痛必面青，头晕目紧。余以为肝脾气虚，用补肝散而愈。三年后，因劳役患头痛，兼恶心，用补中益气汤，加茯苓、半夏、蔓荆子而痊。

一妇人苦腰痛，数年不愈，余用白术一味，大剂服，不三月而痊。乃胃气虚闭之症，故用白术也。

一妇人先腰胯作痛，后两腿亦痛。余以为足三阴虚寒，外邪所伤，用小续命汤及独活寄生汤，或作或止，所用饮食极热，腹中方快。余曰：邪气去而元气虚寒也。诊其脉，果沉细，用养胃散渐愈，又用十补丸而痊。

一妇人患前症，时或腿膝作痛，脉浮数，按之迟缓。此元气虚而风湿所乘，用独活寄生汤顿愈，又用八珍汤而安。

独活寄生汤 治足三阴虚，风湿所侵，脚膝历节作痛。

独活 桑寄生 续断酒炒 杜仲姜汁炒 细辛 牛膝酒拌炒 秦艽 茯苓 白芍炒 桂心 川芎 防风 熟地黄

人参 当归酒拌 炙草五分

上水煎。

舒筋散 治风寒伤肾膂作痛，或闪挫，气滞血瘀亦良。

元胡索炒 杜仲姜汁炒 官桂去皮 羌活 白芍等分

上为末，每服二钱，酒调。

济生术附汤 治寒湿伤肾，腰重冷痛，小便自利，或手足逆冷。

附子炮 白术一两 杜仲姜炒，半两

上每服四钱，姜水煎。

三因肾着汤 治肾虚为病，身重腰冷，如水洗状，不渴而小便自利，饮食如故，腰以下冷痛，如带数千钱。

茯苓 白术四两 干姜炮 炙粉草二两

上每服四钱，水煎，空心服。

青娥丸 治肾虚腰痛，或外邪所侵，腰腿或筋骨作痛。

破故纸酒浸，炒，八两 胡桃仁二十枚 蒜研膏，四两 杜仲去皮，姜汁浸，炒，一斤

上末之，蒜膏丸桐子大。每服五十丸，空心醋汤下，蒜不用亦可。

骨碎补散 治阳气虚弱，外寒所侵，腰脚疼痛，腹胁拘急。

骨碎补炒 萆薢酒炒 牛膝酒炒 桃仁去皮尖 海桐皮 当归酒拌 桂心 槟榔五分 赤芍炒 附子炮 川芎 枳壳麸炒，三分

上姜枣水煎。

养肾散 治肾经虚弱，风寒所侵，以致腰脚疼痛，不能步履。

苍术一两 干蝎三钱 天麻 草乌头炮，去皮尖 黑附子炮，去皮脐，二钱

上末之，每服一钱，酒调服，麻痹少时随愈。孕妇勿服。此治风寒伤肾，膀胱虚寒之良药，用之得宜，殊有神效。