静心开卷 · 细读经典
济阴宝筏

血气头痛

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血气头痛

许学士云:妇人患头风者,十居其半,每发必掉眩,如在车船之上。盖因肝经血虚而风邪袭之尔。东垣云:足太阳头痛,脉浮紧,恶风寒,川芎、羌活、独活、麻黄为主。手少阳经头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为主。足阳明头痛,身热,目疼,鼻干,恶寒发热,脉浮缓而长,升麻汤,或石膏、白芷为主。手太阳头痛,有痰,体重,或腹痛,为痰癖,脉沉缓,苍术、半夏、南星为主。足少阴经头痛,足寒气逆,为寒厥,脉沉细,麻黄附子细辛汤为主。足厥阴头项痛,或吐涎沫,厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤主之。诸血虚头痛,当归、川芎为主。诸气虚头痛,人参、黄芪为主。气血俱虚头痛,调中益气,少加川芎、蔓荆、细辛。痰厥头痛,半夏白术天麻汤。厥逆头痛,羌活附子汤。如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。若脉杂乱而病见不一,且补胃为主。

附治验

《薛案》一妇人,因劳耳鸣,头痛,体倦,用补中益气加麦冬、五味而痊。三年后得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不调,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸,补中益气汤顿愈。经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。故脾胃一虚,耳目九窍,皆为之病。

一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青善怒,此肝经风热之症。用选奇汤合逍遥散,加山栀、天麻、黄芪、半夏、黄芩而痊,此症失治多致伤目,或两耳出脓,濒危矣。

川芎当归散 治妇女肝经血虚伤风头痛。

川芎一钱 当归 羌活 旋覆花 蔓荆子 细辛 防风 石膏煅 荆芥穗 藁本 炙草 半夏曲 生地黄五分

上姜水煎。

白附子散 治风邪风痰,头痛连齿,不时举发,或历年不痊。

麻黄不去根节 乌头炮,去皮 南星炮,半两 白附子炮,一两 全蝎炒,五枚 辰砂 麝香 白姜炮,一钱

上为末,酒调服三分,卧少时。

川芎茶调散 治诸风上攻,头目昏重,偏正头痛。

薄荷八两 川芎 荆芥四两 羌活 白芷 防风 炙草二两 细辛一两

上末之,每服二钱,食后茶清调。

硫黄丸 治头风不问新久,服此除根,屡用屡效。

硫黄二两 硝石一两

上为末,滴水丸指顶大。每服一丸,空心,细嚼茶清下。

一方用生菜菔汁,仰卧注两鼻,数年之患,一注即愈。

一方治风邪犯脑,患头痛不可忍,不问年岁。

硝石 人中白 脑子等分上为末,用一字,吹入鼻中。

调中益气汤 治血气俱虚而头痛。

白芍 当归 白术 人参三分 升麻 柴胡 橘皮二分 黄芪一钱 甘草五分 五味七粒

上水煎。

半夏白术天麻汤 治痰厥头痛。

半夏一钱半 白术 神曲炒,一钱 天麻 黄芪 人参 苍术 陈皮 泽泻 茯苓五分 干姜三分 大麦糵一钱半 黄柏酒制,二分

上每服半两,水煎。

羌活附子汤 治厥逆头痛。

麻黄 白芷 黄柏 黑附子炮 白僵蚕三分 羌活 苍术 防风 甘草 升麻 黄芪五分

上水煎服。

选奇汤 治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕。

黄芩酒制,冬去之 羌活 防风三钱 甘草二钱,夏生冬炒

上每服三钱,水煎,时时服。

本章完
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