经来腹痛

经来腹痛

妇人经来腹痛，由风冷客于胞络冲任，或伤手太阳、少阴经。有因忧思气郁而血滞者，亦有寒凝血结而成块者。大抵六脉沉弱，腹无结块而腹痛者，宜温补；六脉沉弦，有结块上充而腹痛者，宜通血行滞。细参前后论治之。

云溪尝在阳曲治一王姓妇。临月信前三二日，即脐腹疗痛，而月水来如泉涌，并多紫块，兼肚腹作泻，或七八日，或十一二日，经行不止。延余诊治，六脉沉弱而涩。余曰：此寒滞冲任，血凝成块，复中气衰弱，肝不能藏而脾不能统也。法宜补脾、生肝、和血、温经之剂。遂立方用归脾汤加白芍、五味敛阴，赤石脂、肉豆蔻温脾，早用六味汤加败龟板、炒阿胶、当归、白芍、炙甘草、柴胡以和血生肝。二方兼服两月，永不再发。

地黄通经丸 治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛。

熟地黄自制，四两 虻虫去头翅，炒 水蛭糯米同炒黄，去糯米 桃仁去皮尖，各五十枚

上为末，蜜丸桐子大。每服五七丸，空心温酒下。

万病丸方见前

温经汤 治寒气客于血室，以致血气凝，脐腹作痛，其脉沉紧。

当归 川芎 白芍 桂心 蓬术醋炒 丹皮五分 人参 牛膝酒炒 甘草炒，一钱

上水煎服。

桂枝桃仁汤 治经脉顿然不行，腹中作痛，或上攻心胁欲死，或因经脉不行，渐成积块，脐下如复杯。

桂枝 白芍 生地二钱 桃仁七枚，去皮尖 甘草一钱

上姜水煎。

牛膝散 治月水不利，脐腹作痛，或小腹引腰，气攻胸膈。

牛膝酒制 桂心 赤芍 桃仁去皮尖 元胡索炒 当归酒浸 丹皮一两 木香三钱

上为末，每服一钱，温酒调下，或每服三五钱，水煎。