胎前本病门
胎前本病门
胎前恶阻
妇人受孕月余之后，时时呕吐者，名曰恶阻。若无他病，只择食者，需随其意而与之，轻者过期勿药而愈，重者宜调和脾胃。更审其或因胎气阻逆，或因痰饮阻逆，与夫兼寒兼热而分治之，不与三卷之呕吐哕症同其治法也。
保生汤 治受孕月余，胞门闭塞，脏气内逆，挟胎气上逆于胃，时时呕吐。
土炒白术去毛 香附去白 陈皮各二钱 乌药 甘草 人参各一钱
生姜引。
加味六君子汤 治平素胃虚，中停痰饮。心烦作逆，吐多痰水，头晕目眩。
人参 炙术 茯苓 陈皮 法半各钱半 蜜炙枇杷叶 炒研砂仁 藿香各一钱 炒枳壳 炙草各五分
生姜引。
胃热便秘去人参，加酒炒大黄、黄芩。胃寒喜饮热汤，加炮姜、桂心。
加味温胆汤 治胃热恶阻。呕吐酸苦，心中烦热，愤闷口干，面赤，喜饮冷。
去心麦冬二钱 陈皮 法半 茯苓 竹茹 芦根各一钱 煨枳实 炒连 炙草各五分
姜、枣引。
恶阻只在一二月内，余月呕吐详前三卷。
《大全》云：孕妇禀受怯弱，便生恶阻，颜色如故，脉息如常，但觉肢体沉重，头晕目眩，恶闻食气而择食，欲啖酸咸果物，懒惰嗜卧，或作寒热，心中愤乱，恍惚难支。此因经血既闭，水渍于脏，脏气不宣通，故时时呕吐也。
薛氏曰：此症有因中脘停痰，用枳桔二陈汤；因饮食停滞，用六君子汤加炒枳壳、神曲、麦芽；不思食更加苏梗；胃气不和，六君去法半，加炒朴、麦冬、竹茹；兼气恼加枳壳、制香附；胁痛加柴、白芍。
丁香散 治胃寒吐逆反食，及心腹冷痛，四肢冷逆，脉沉迟者。
公丁香 人参 藿香 炮姜等分研细
白汤下二钱，日三服。
白术散 治胎气阻逆，频呕不思饮食。
人参 炙术 川芎 紫苏各钱半 炒砂仁 炒青皮 诃子炙草各一钱
姜引。
橘皮汤 治恶阻，食下即出。
人参 陈皮 炙术 竹茹各二钱 炒朴钱半
生姜引。此方平火降逆。
余用二陈汤加减，见前三卷。
按：一治见饮食即作吐，用新黄土和盐少许，搓三大丸，烧红淬滚汤中，顿服日止，随进药物。或用灶心土，水为丸，塞右鼻，服药，亦不作吐。
胎前胞阻
孕妇腹痛，名曰胞阻，需审其痛。或上在心胃之间，多属食滞作痛也。或中在腰腹之间，多属胎气不安作痛也。若在少腹之间，则必因胞血受寒，或停水尿难而作痛也。
加味平胃散 治心胃作痛，因停食积滞者。
炒川朴 制苍术 炒神曲 陈皮 炙草 楂肉各一钱 炒研草果 炒枳壳各五分
姜引。便闭加酒大黄。
元胡四物汤 治腰腹作痛，或胎动下血者。
酒煮元胡三钱 当归 熟地 川芎 白芍各二钱
胎动下血加川续断。
加味胶艾汤 治腹腰痛甚，服此以防胎堕。
当归 熟地 白芍 炒阿胶 炒杜仲各钱半 川芎 艾叶各八分 葱白三寸 炒黑豆一合
淬酒同煎服。若兼外感，恶寒发热，头疼身痛，加独活、羌活。
蜜硝煎 治内热郁结，胸腹胀痛，便闭烦渴，舌赤唇焦，脉实有力。
蜂蜜一两 芒硝三钱
热服取下。
加味归芎汤 治少腹作痛，胞中之血受寒者。
蛤粉 炒阿胶 川芎各二钱 当归四钱 艾叶 人参 炙草炮吴萸各五分
导赤散 治因尿涩，少腹胀痛，舌赤烦渴，便黄。
生地三钱 木通二钱 甘草梢一钱
灯心或淡竹叶引。
五苓散 治前症。
炙术 赤茯 泽泻 猪苓各二钱 桂心五分
有热去桂。
诸痛附法
心胃作痛
《大全》云：孕妇心胃痛，多因风寒痰饮交结为病。若真心痛，面黑肢冷至肘节，旦发夕死，夕发旦死。外因者，乍作乍安，及伤子脏，则胎动下血。
薛氏曰：有因饮食者，用平胃散加消导药；心下停滞，按之痛满，更加茯苓、法半、藿香、草果；如猝然心痛，则用炙术、赤芍、条芩、茯苓、葛根、姜、枣；脾胃受伤，按之痛减，用六君子汤；若因怒心痛，面青脉弦，内加柴胡、白芍；因寒心痛，面白脉迟，内加炮姜、砂仁、桂心。
加味二陈汤 治肝脾气滞，心痛肋胀，恶食吐酸。
陈皮 茯苓 法半 炒芍各钱半 甘草 楂肉各一钱 木香 炒栀仁 炒青皮各五分
姜引。
归脾汤 治心悸痛，肌热盗汗，食少不眠。
人参 炙术 蜜芪 茯神 当归 炒枣仁 桂圆肉各钱半 远志肉 炙草各一钱 木香五分
姜、枣引。
加减丁桂汤 治心胃寒痛，喜热手摩，面白唇缓，口气微冷而脉沉迟。
丁香 桂心 炮姜各五分 制苍术 白术 炙草 陈皮 砂仁 苏梗各一钱
清热解郁汤 治心胃热痛，口气蒸手，便秘烦渴，唇赤脉洪。
制苍术 附米 条芩 赤苓 川芎 陈皮各一钱 甘草 炒连 栀仁 淡竹叶各五分
妊娠腹痛
立斋曰：孕妇不时腹痛，或小腹重坠，四物汤加陈皮、炙术、苏梗；脾虚腹痛，四君汤加当归、熟地、苏梗；气虚腹痛，用补中益气汤。
当归芍药散 《金匮》治孕妇腹中疞痛。
当归 白芍各两半 炙术 茯苓各二两 川芎 泽泻各八钱
晒研为末，白汤每下三钱，日二服。
清中汤 治火郁腹痛，便秘烦渴，面赤脉洪。
当归 川芎 白芍 赤苓各钱半 陈皮 条芩 甘草各一钱 炒连 栀仁 煨研草果各五分
痛甚加元胡。
木香流气饮 治阴阳壅滞，气不宣通，胸腹胀痛。
木香 煨草果 泡吴萸 醋炒青皮 炮姜 升麻 柴胡各五分 炒研益智 制苍术 炒厚朴 法半 陈皮 茯苓 川芎 当归各一钱
苏茎引。
加减理中汤 治孕妇里寒腹痛，脉迟无力，或肢冷拘急，及感寒霍乱，呕吐冷涎，便溏下利。
人参 炙术 干姜 炙草半分
自利腹痛加木香；腹满去炙草，加香附、苏茎；呕甚去术，加法半；脐下动气去术，加桂。
少腹作痛
立斋曰：孕妇小腹痛，若因风寒客于胞络，痛必迂缓，腹皮或冷，法宜疏解。若因气血虚，用八珍汤；脾气虚，用六君汤；中气虚，用补中益气汤。
安胎和气饮 治少腹胀而冷痛，小便频数。大便虚滑。
煨诃子取肉 炙术各二钱 陈皮 炙草 炒芍 炒良姜各一钱 木香三分 炒米一撮 姜三片
加味柴胡汤 治少腹痛连两胁，左右拘牵，小水不利。
人参 柴胡 条芩各二钱 法半 茯苓 酒芍 甘草各一钱 炒青皮 栀仁各五分
姜、枣引。
紫苏饮 见后子悬。治风寒客于胞络，小腹作痛，可常服之。
妊娠腰痛
立斋曰：有因劳伤元气，腰痛难伸者，用八珍汤加炒杜仲、炒阿胶、煨砂仁。若气血郁滞，用紫苏饮加枳壳、桔梗。肝火郁结，肾气不通，用上加味柴胡汤。肝脾气郁，用归脾汤加柴胡、酒炒白芍、炒枳壳。
加味四物汤 治血热血滞，腰痛便燥，或发寒热。
当归 酒芍 生地 川芎各二钱 条芩 柴胡各钱半 炒川柏 枳壳 木香各五分
兼湿加苍术、苡仁。
独活寄生汤 治肾虚复感风寒，腰冷重痛。
独活 续断 沙参 炙术 茯苓 炙草 当归 熟地 川芎 炒芍 秦艽 防风 牛膝 炒杜仲各一钱 北细辛 桂心各五分
姜、枣引。孕妇去牛膝。腰冷属湿，当服肾着汤，见后皱脚。
济阴补肾汤 治肾虚腰痛。
当归 炒芍 熟地 生地 炒杜仲 小茴 骨脂 陈皮 茯苓 续断各一钱 黄芩 炒柏 知母 炙草各五分
姜、枣引。
加减通气散 治跌仆闪挫，胎动腰痛。
当归三钱 川芎 酒煮元胡各二钱 香附 陈皮 炙草 川续断 炒杜仲 炒小茴各一钱 炒黑豆
淬酒兑服。
五加皮饮 通治腰痛，无论寒热虚实。
五加皮 川续断 炒杜仲各二钱 当归 川芎 炒芍 川独活 盐水炒萆薢各钱半 防风 细辛各五分
酒引。
肩背作痛
东垣曰：头痛脊强，乃太阳之经气不行也。膀胱之气不行，湿气风邪着于肩背而作痛。取着于太阴，则肩背痛。着于太阳，则头项腰脊俱痛。
羌活胜湿汤 通治肩背痛，随证加引。
羌活 独活各二钱 川芎 藁本 防风 炙草各一钱 蔓荆子八分
孕妇血虚郁痛，夜甚日轻，加当归、炒芍；气郁常痛，加木香、香附、陈皮；气虚痛，时痛时止，加参芪、升麻、柴胡；血瘀夜痛不止，加姜黄、红花；风郁作痛，肩项强直，加归、芎、威灵仙；湿郁痛则重坠，加白术、苍术；痰郁痛则呕吐晕眩，加天麻、法半、胆星；如身重腰中沉沉然，中有寒湿也，加酒洗防己、附片。
清热饮 治风热乘肺，外攻肩背，皮热作痛，便燥喘嗽。
羌活 防风 藁本 川芎 炒芩 酒芍 当归 生地各一钱 甘草 炒连各五分 葱白三寸
豁痰汤 治风痰结紧，肩背胀痛，晕眩呕涎。
制苍术 法半 川芎 茯苓 陈皮 甘草 香附 桔梗各一钱 炒枳壳 威灵仙 海桐皮 栀仁 姜黄各五分
姜引。
顺气化痰汤 治痰气凝结，背心一点作痛。
炒僵蚕 法半 茯苓 制苍术 陈皮 甘草 白芷 川芎 香附 苏叶 桔梗各一钱 炒枳壳 乌药各五分
姜引。
妊娠胁痛
脉双弦者，肝气有余，两胁作痛，自两胁下痛引少腹，当辨内外所感治之。如暴怒伤肝，悲哀气结，及饮食生冷，跌仆伤形，或痰积注胁，与血相搏，此内因为病也；若伤寒传少阳，口苦胁痛，及风寒湿热袭胁胀痛者，此外因为病也。总宜顺气和血，散结化痰。
芎枳散 治左胁独痛，属血瘀者。
面炒枳壳 郁金 甘草各八分 川芎 当归 赤芍 生地各钱半
酒兑服，若兼寒热加柴胡、炒芩，姜、葱引。
左金丸 治肝火燥甚，左胁刺痛，吞酸吐水，或筋疝痞结。
姜汁炒黄连六钱 盐水泡吴萸焙干，一钱
共研极细，水为小丸，姜汤每下二钱。
加味地黄汤 治因恼怒房劳，伤损肝肾，左胁常痛者。
炒黄淮药 枣皮 当归 续断各钱半 茯苓 泽泻 丹皮 川芎 柴胡各一钱 制熟地三钱
橘枳散 治右胁独痛，属痰气者。
酒炒枳壳 姜黄 陈皮 甘草各一钱
加当归、川芎、炒芍、香附各钱五分。喘嗽加苏叶、桔梗、贝母，葱白引。
汗肠汤 治两胁俱痛，肝火盛而口苦咽干，脉弦者。
柴胡 酒芍 川芎 附子 当归各钱半 炒青皮 枳壳 胆草 甘草 木香各五分 条芩 法半各一钱
凡肝虚胁痛，寒热往来，用逍遥散；劳伤胁痛，气乏脉微，用补中益气汤，俱随证加味。若胁痛有一条扛起，属积食痰饮，宜消滞化痰散饮。
妊娠头痛
因风而痛，为头风，必兼晕眩。因热而痛晕，必兼烦渴。因气郁而痛晕，必志意不伸；因痰而痛晕，必呕吐痰涎；因湿而痛晕，必头项强，身躯重，足膝冷；因虚而痛晕，必动则更痛更晕；因伤食而痛晕，必嗳气吐酸，腹胀不食。此辨证之大略，余详初集大方脉。
芎芷石膏汤 治一切头风。
川芎 白芷 熟石膏 白菊花 羌活 藁本 当归 生姜 葱白
风甚加芥穗、防风，热甚加炒芩、栀仁、薄荷、生地、甘草，若痛加北细辛。
加味茶调散 治偏正头风，发热畏寒，晕眩脉浮。
羌活 防风 白芷 川芎 芥穗 薄荷 菊花 甘草 当归 酒芍各一钱 细辛五分 茶叶一撮
消风散热汤 治风热头痛，口渴心烦，痛无休止，唇红脉数。
羌活 防风 当归 川芎 白芍 生地 酒芩 连翘各一钱 炒牛蒡 栀子 知母各五分
秘结加酒炒大黄，脑顶痛加藁本，左痛甚倍生地，加柴胡、薄荷，右痛甚加葛根、葱白。
苏子降气汤 治气郁头痛，上盛下虚，志意不伸，气浮脉结。
炒苏子 炒厚朴 法半 前胡 陈皮 当归各一钱 炙草桂心各五分
姜引。
半夏麻术汤 治风痰头痛，头昏眼黑，烦闷呕痰，气逆脉滑。
法半 炙术 炒曲 麦芽 天麻 茯苓各一钱 制苍术 人参 蜜芪 陈皮 泽泻各五分 黄柏 干姜各三分
或加归、芎。
加减除湿汤 治湿郁头痛，肌热身重，项强足软，便秘脉细。
羌活 藁本 升麻 柴胡 苍术 防风 伏毛 甘草各五分 当归 川芎 白芷 炒芩 炙术 苡仁 茯苓 泽泻各一钱
生姜引。
消导二陈汤 见三卷中湿。治夹食头痛，吞酸恶食，吐泻脉滑等症。
补中益气汤 见嗣育汇方。治气虚头痛，寒热心烦，懒言恶食等症。
顺气和中汤 即前方加川芎、炒芍、京子、细辛。《宝鉴》用治清阳不升，浊气上逆，头痛恶风，脉弦无力。
调荣养胃汤 即前方加羌活、防风、川芎、细辛。节庵用治劳力感寒，发热恶风，头痛身疼，微渴自汗。脉浮无力。
加味四物汤 治血虚头痛，属阴痛甚者。
当归 熟地 川芎 炒芍各二钱 酒炒芥穗 天麻各钱半
热加炒芩，风加防风、薄荷。
八珍汤 见二卷嗣育门。治气血两虚，时常头痛。风甚加芥尾、防风，夹热加酒芩、薄荷，夹痰加法半、胆星，寒加细辛。
眉棱骨痛
羌活冲和汤 治眉棱骨痛。
羌活 白菊花各钱半 川芎 白芷各二钱 制苍术 肉防风 炒条芩 酒洗生地各一钱 北细辛 小甘草各五分 生姜二片 葱白三寸
孕妇加当归二钱。
古法用冲和汤治诸般头痛，随证加引。
痛由顶后起者，属膀胱经，加藁本，倍羌活。
痛由耳后起者，属胆经，加酒炒白芍、柴胡。
痛由太阳起，牵引头额两目者，属胃经，加石膏末、葛根，倍白芷。
头痛兼身重腹痛者，属脾经，加炙白术、炒白芍，倍苍术。
头痛兼足冷气逆者，属肾经，倍细辛；寒甚无汗，加麻黄、炮附子。
头痛兼呕吐涎沫，手足厥冷者，属肝经，加泡吴萸，减黄芩。
痛吐痰饮，四肢不冷者，加法半、胆星；风甚眩掉，加炒僵蚕、天麻。
火甚烦渴，加栀仁、石膏；便秘，加酒炒大黄；血虚，合四物，加炒芥穗。
碧云散 外治眉骨风、头风、目翳。
鹅不食草即石胡荽，俗名沙阐草 川芎各五钱 北细辛 辛夷仁。各一钱 青黛五分
晒研极细，每用少许，频频搐鼻作嚏，能追出风邪，坠落风翳，常用自效。
荜茇散 恐前药未备，用此代之。
荜茇五钱，晒研极细，用猪胆汁拌，再晒研，频搐取嚏，亦妙。
雷头风
此症先因头面多受湿热冷毒之气，蕴入头中，复触风寒，致令响如风雷，头旋发热，日久冲入眼内，脑汁下注，瞳仁变色，甚则大小不定而危矣。古用泻肝散、磁石丸虚实分治，与孕妇不宜，故不录入。
清震汤 治雷头风。头面突起疙瘩，耳中响若雷鸣，甚则壮热憎寒，项背强急。
制苍术 炒升麻 陈荷叶等分
煎服。缓缓取效，或加芎、归。
真头痛
真头痛，痛连脑内，手足青黑，冷至肘膝，朝发夕死，夕发朝死。凡头痛晕眩，沉迷不醒，及猝然大痛昏倒，醒来视物不见，人神散亡，皆属不治。
人参芎附汤 治真头痛，手足冷至肘膝，脉无神气，及虚寒晕眩猝死者。
人参 川芎 制附子等分
频频煎服。
脉略曰：头痛短涩难医治，浮滑弦洪病易除。又曰：寸口脉紧，或浮或弦，皆主头痛。大法风浮寒紧，湿细暑虚，饮弦痰滑，伤暑浮濡。急数洪大，风火痰居；微弱短涩，气血两虚。
子悬胎上逼心
孕妇胸膈胀满，名曰子悬，更加喘甚，名胎上逼心。盖受孕四五月内，相火养胎，以致胎热，气逆上冲也。
紫苏饮 治子悬胎上逼心，因胎气不和，凑上胸腹，腹满头痛，甚则心腹腰胁胀疼作喘。
苏叶 当归各钱半 川芎 白芍 人参 陈皮 大腹皮各一钱 甘草五分
生姜引。心腹痛甚加元胡、木香，心烦加羚羊角末，有热加条芩，寒加砂仁，食滞加炒曲、麦芽、楂肉、香附。
葱白散 治前症。葱白十四个，煎汤频服，通阳气，善安胎，脉浮滑宜之。
子肿子满
头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，名曰子肿；遍身俱肿，腹胀而喘，在六七个月内，名曰子满。大抵气之为病多喘促，水之为病多胀满。喘促属肺，胀满属脾，因素有水气湿邪，故受孕有肿满之症也。倘见未成形，被水浸渍，其胎每致损坏。已成形者，尚可调治，故在五月、六月后，虽患肿满，亦无妨也。
茯苓导水汤 治子肿子满，由水气湿邪伤于脾肺。水气浸胎，喘促难卧；湿邪伤胎，胀满难堪。
茯苓 猪苓 泽泻 炙术 陈皮 木瓜 炒桑皮 大腹皮 苏茎叶各一钱 炒砂仁 槟榔 木香各五分
姜引。胀甚加枳壳。
丹溪白术散 治脾虚不能制水，虚气游溢，通身浮肿而不胀喘。
炙白术 茯苓皮各钱半 茯苓皮 陈皮 川芎 木通各一钱
姜皮引。
苏子降气汤 见上头痛。治肿满促喘不得卧者，喘甚加杏仁、桑皮。
金色鲤鱼汤 治肿满服前方不效者。金色鲤鱼重一斤者，和冬瓜皮二两，葱白七寸，煮极烂，频饮汤食肉，或入盐少许，切忌酸碱。
妊娠子气
自膝至足肿胀而小水长者，属湿气为病，名曰子气。因冲任虚，素受湿气，致受孕而足肿，喘闷妨食，甚则脚趾出黄水，不与水肿同治也。
茯苓导水汤 见上。内加防己，胀甚加枳壳，治子气。
天仙藤散 治子气。
天仙藤即青木香藤，微炒 酒炒香附 炙草 陈皮 乌药各一钱 木瓜五分 苏叶
生姜引。日三服。
皱脚脆脚
两脚肿大，肤厚如黄柏皮者，名曰皱脚，属湿也；脚皮薄，光亮如吹尿胞者，名曰脆脚，属水也。二症初起俱服茯苓导水汤见上，随症加味。
防己汤 治皱脚、脆脚湿水盛者。
防己 制苍术 独活 秦艽 炒桑皮 苏茎叶 陈皮 木瓜 木通各一钱 当归 川芎 炒苡仁 炒香附 赤茯苓各钱半
肾着汤 治伤食足肿及身重腹痛。腰冷不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦。
茯苓 炮姜各四钱 炙草 炙术各二钱
或加炒苡仁、炒杜仲。
喻嘉言曰：腰冷如坐水中，非肾之精气冷也。故饮食如故，便利不渴且与肠胃之腑无关，况肾脏乎？故但用辛温从阳、淡渗行水之药足矣。
汪切庵曰：此方治肾病而用脾药，益土正所以制水也。
按：此乃外感之湿邪，本非肾虚为病，故不用地黄等汤也。
妊娠子烦
受妊四五个月，相火用事，或盛夏君火大行，俱能乘肺，致生烦躁。亦有停痰积饮滞于胸膈，心烦胎动不安者。
知母饮 治无他病症，唯时时心烦，此胎中郁热，上乘心肺也。
知母 麦冬 甘草各一钱 黄芪 条芩 赤茯各钱半 竹沥兑服
热甚加羚羊角末。
竹叶汤 治心惊胆怯，终日烦闷。
去心麦冬 沙参各二钱 茯苓 条芩各钱半 淡竹叶十皮
或加防风、知母，有痰加竹沥。
脏躁悲伤
孕妇无故，时时伤悲哀痛象，若神灵凭依者，名脏躁，乃因肺金燥也。肺主悲哀，胎热则火炎灼金，肺不能自持，故生悲伤。
甘麦大枣汤 主治脏躁。
甘草五钱 小麦二两 大枣三枚
煎汤频服。
竹茹汤 治心虚胆怯，无故悲伤。
竹茹 茯神各二钱 小麦 麦冬 法半 沙参 炙术各一钱 姜、枣引。
加味八珍汤 治形气虚羸，悲哀不止。
沙参 炙术 茯苓 当归 生地 川芎 酒芍 炒芩 竹茹各钱半 炙草 麦冬各一钱 栀仁五分 姜、枣引。
痫证要略
痫证类乎痉病者，谓发时瘛疭，痰壅气促，口噤昏倒，似乎发痉，但四体柔软，非若痉风之一身强直。痫证昏死，食顷即醒，依然如无病之人，非若痉风之终日昏迷也。然有阴阳、痰食、惊之别，详见幼科。
妊娠子痫
孕妇则有子痫一症，乃因心肝风热所致，不与诸痫同治法也。
羚羊角散 治子痫忽然昏倒，须臾自醒，仍如好人，面色青红，脉浮而弦。
羚羊角锯末 川独活 炒研枣仁 去皮尖杏仁 炒苡仁 五加皮 防风 川芎各一钱 当归 茯神各钱半 甘草 木香各五分 生姜引。
钩藤汤 治子痫风热甚，手足搐搦者。
钩藤勾 当归 茯神 沙参各二钱 川续断 桔梗各钱半 烦热加石膏，临产月加桂心。忌猪肉、松菜。
消风散 治子痫初起，因感风寒，脉证有表者。
羌活 独活 防风 芥尾 薄荷 天麻 勾子 胆星 柴胡 陈皮 甘草各一钱 当归 茯神 川芎各钱半
姜引。
醒脾汤 治子痫，面色青白，口吐涎沫，唇缓音微，脉来沉细，此为脏寒阴痫，痰入心包也。
人参 炙术 茯苓 法半 炙草 陈皮 天麻 胆星各一钱 炒僵蚕 制全蝎 木香各五分 陈米一撮 姜三片
妊娠子嗽
孕妇咳嗽，谓之子嗽，嗽久每致伤胎。有阴虚火动，痰饮上逆及感冒风寒数症。
枳桔二陈汤 治因痰咳嗽。
陈皮 法半 茯苓各钱半 炙草 桔梗各一钱 炒枳壳五分
生姜引。风痰加前胡、紫苏。
桔梗汤 治风寒咳嗽，发热气喘，脉浮者。
天冬 赤茯各钱半 炒桑皮 苏茎叶 桔梗各一钱 制杏仁 麻黄 贝母 甘草各五分
姜、葱引。有汗去麻黄。
茯苓补心汤 治孕妇阴虚气弱，发热恶寒，咳嗽吐痰及吐衄便血等症。
人参 茯苓 当归 熟地 炒芍 川芎各钱半 前胡 葛根 苏叶 陈皮 法半 桔梗 甘草各一钱 木香
生姜引。寒甚加芥穗、防风，喘加杏仁。
紫菀汤 治子嗽因火邪乘肺，面赤鼻干，气喘者。
紫菀 天冬各二钱 炒桑皮 桔梗各一钱 制杏仁 竹茹 炙草各五分
生蜜引。风加芥尾、防风。
麦味地黄汤 治人嗽阴虚。
熟地三钱 炒山药 枣皮 麦冬去心。各二钱 茯苓 泽泻丹皮各钱半 五味子一钱
喘嗽附法
济阴方 治上气喘急，大便不通，呕吐不食，腹胁胀痛。
熟地 川芎 陈皮 桔梗各钱半 炒厚朴 炮姜 甘草 苏叶各一钱
木香引。
八仙汤 治气闭喘急，不得安眠，因寒邪客人肺俞，寒化为热，闭塞肺窍。
麻黄 杏仁 贝母 知母 甘草 桔梗 条芩 石膏
先服数剂。
九宝汤 治孕妇素有吼疾，遇寒即发，喘促气急，因而动胎。
苏茎叶 大腹皮 炒桑皮 麻黄 杏仁 陈皮 甘草 薄荷 桂心
胎动加芎、归、续断。
参苏饮 见三卷伤风门。治春月风湿伤肺，气逆喘嗽。内加芎、归，喘急去参，加杏仁，夹热去参，加炒芩，寒热甚去参，加柴胡、白芷，泻加炒扁豆、炙术，表重加葱白、防风，胎动加续断、杜仲、炒芍。
清肺汤 治夏月火邪克金，气喘热嗽。
去心麦冬 天冬 知母 贝母 陈皮 桔梗 条芩 炒桑皮
喘加杏仁，痰加法半，气滞加炒香附、枳壳，食滞加炒曲、麦芽，燥痰难出加制栝萎仁。
加味旋覆散 见三卷伤风门。治秋月风邪伤肺，咳嗽气喘。
荆防败毒散 见三卷瘟疫门。治冬月寒邪伤肺，咳嗽气喘。
薛立斋曰：孕妇脾肺气虚，咳嗽喘急，用六君子汤加桔梗、芎、归；嗽用四物汤加芥穗、全胡、桔梗、桑皮、杏仁；脾胃素虚，复感风寒，脉弱喘嗽，用补中益气汤加杏仁、桑皮、桔梗、茯苓；肾火上炎，气逆喘嗽，用六味地黄汤加五味、麦冬。
转胞尿闭
孕妇胎压，胞系了戾①[注：萦回盘曲貌]，不得小便，饮食如常，心烦不得卧者，名曰转胞。
丹溪举胎法 令熟惯稳婆以香油涂手，牵起其胎，则尿自出。
又法：扶抱孕妇，倒竖片时，胎自牵起，轻轻放下平卧，尿自出。
加味四物汤
人参 炙术 陈皮 升麻 当归 熟地 白芍 川芎
煎服，服后以指探喉取吐，吐后再服探吐，胎必随气而上，尿自通。
加味五苓散 转胞尿闭，用前方法胎举而尿仍不利者，则是停饮阻隔。
赤苓 猪苓 炙术 泽泻 阿胶各钱半 桂心五分
丹溪参术散 治转胞尿闭，因气血虚弱，痰饮壅滞，逼胎下压，及胞压在一边，胞系了戾，脐下急痛，尿闭日数十次者。
人参 炙术 陈皮 茯苓 法半 炙草 当归 川芎 白芍 熟地
姜引。
此症有因禀受弱者，有因忧闷多性躁急者，有因贪食厚味热结小肠者，当审症治之。
妊娠子淋
万罗田曰：子淋有二症，一因孕妇自病，一因子为母病。然孕妇自病亦有二因，或服食辛热，致生内热者，或自汗自利，日久津液枯竭者。子为母病亦有二因，或因胎气郁热者，或因胎形逼塞，尿窍不利者。治法：热者清之，燥者润之，壅则行之，塞则通之。
金鉴方 治热结膀胱，小水频数，窘塞点滴。
赤芍 条芩 赤苓 当归各钱半 栀子 牛蒡子 甘草梢各一钱
甚者加生地、木通、车子、泽泻。
安荣散 治子淋心烦闷乱，因膀胱小肠虚热，致令肾燥、肺燥、血燥，烦闷。
沙参 麦冬 当归 滑石末各二钱 木通 甘草梢 北细辛各一钱
灯心引。
生津汤 治因自汗自利，久则津液枯竭而成子淋。
人参 蜜芪 当归 熟地 麦冬 赤芍 赤茯 木通 炙草 淡竹叶
木通汤 治过食煎炒、酒面、辛热物，热结膀胱，小便短赤，尿窍作痛者。
木通 生地 条芩 赤茯各二钱 赤芍 海金沙 甘草梢各一钱 淡竹叶十皮
济阴方 治受孕数月小水赤涩，淋漓胀痛，心烦闷乱，不思饮食。
炒桑皮 瞿麦 赤茯 木通 条芩 赤芍各一钱 车子 冬葵子 炒枳壳各五分
地肤汤 治热盛脉实，子淋胀痛。
地肤子 车子 知母 条芩 赤茯 赤芍 冬葵子 木通各一钱 炒枳壳 升麻 甘草梢各五分
大便秘加煨大黄。
润燥汤 治阴虚燥结，小便点滴，头目昏眩，脉涩无力。
当归 熟地 川芎 酒芍 旗参 麦冬各钱半 黄柏 知母 桂圆各一钱
五淋散 通治淋证，小水频数，点滴疼痛。
黑栀仁 赤芍 甘草各一钱 赤茯苓 当归 条芩各钱半
热甚加木通、生地、泽泻、车前、滑石末。
便闭附法
小便癃闭
膀胱热结，轻者为癃，其小便淋沥，点滴而出，日数十次，尿少而窍上作痛；重者为闭，小便秘结，点滴不行，少腹胀满而作痛。
八正散 治孕妇热实不化，大便硬结，小水癃闭，腹中胀痛，脉实有力。 车子 木通 瞿麦 萹蓄 滑石末 甘草梢 炒栀子 煨大黄 便利去大黄。
加味导赤散 治心热移入小肠，尿闭不通，舌赤烦渴。 生地三钱 赤苓 条芩 木通各钱半 甘草梢 炒栀子 泽泻 车子 淡竹叶各一钱
加减五淋散 治热结膀胱，小便淋沥胀痛。 当归 赤芍 生地 条芩 赤茯各钱半 甘草梢 栀子 木通各一钱 热甚加泽泻、车子、滑石末。
加味五苓散 治脏气素虚，被热壅滞，宣化不行，非塞非痛，窍闭不利，腹胀而少腹紧满。 炙术 赤茯 猪苓 泽泻 车子 苡仁各钱半 桂心五分
金匮肾气汤 治孕妇阳虚不化，厥冷恶寒，脉沉无力，小水癃闭。并治转胞，脾肾两虚，肚腹胀大，四肢浮肿，喘急痰嗽，尿闭粪溏。 熟地三钱 炒淮药 茯苓各钱半 丹皮 泽泻 枣皮各一钱 酒炒车子 牛膝 炮附子 肉桂各五分，或用桂心
大便不通
饮食之物，有入必有出，苟大便不通，出入之机缄息矣，急宜通之。然有虚实、寒热、风湿、气血等闭。
加味四物汤 治大便闭结，腹满胀痛，实热甚者。 酒炒大黄一钱 炒枳实 炒朴各五分 当归 生地 川芎 白芍 枯芩各钱半 服，取下为度。
四顺清凉饮 治肺与大肠有热，热则津液少，大便枯燥。
当归 生地各三钱 柴胡钱半 甘草一钱
若气实脉强，当用八正散，见上。
加味保和汤 治脉虚食少，滞热停积，腹满便秘。
炒研萝卜子 炒神曲 山楂肉 法半 陈皮 连翘各一钱 当归 茯苓 炙术各钱半 炒枳壳 木香 香附各五分
木香槟气汤 治阴阳壅滞，气不宣通，胸腹痞胀，大便秘结。
炒研草果 炒研益智 醋炒青皮 泡吴萸 升麻 柴胡各五分 法半 陈皮 茯苓 当归各一钱 木香五分，磨汁兑服
润燥生津汤 治体赢久病，津液枯竭，大便燥涩。
熟地 生地 天冬 麦冬 当归各钱半 制苍术 白术 泽泻 茯苓 白芍各一钱 五味子去油 栝蒌仁各五分
多服自通。或用猪胆导法，见三卷伤寒门。
济阴方 治风气便闭。
炒枳壳 防风 芥穗 甘草各一钱 当归 秦艽 茯苓 香附各钱半 葱三寸 生姜三片
滋燥养荣汤 治孕妇风燥血燥，大便秘结，及火灼肺金，皮肤皲裂，发燥毛焦，爪枯筋急。 熟地 生地 当归 酒芍 炒芩 防风 甘草 秦艽 芥穗 丹参
大小便闭
《大全》云：孕妇便闭，由脏腑之热所致。盖大肠热则大便不通，小肠热则小水不利，大小肠俱热，则二便俱闭也。
立斋曰：大肠血燥便闭，用四物汤加制桃仁、炒条芩；气滞便闭，用紫苏饮，方见子悬，加制杏仁、酒芩；肠胃气虚便闭，用六君汤加杏仁、苏叶；肝脾蕴热，用清肝散，见上胁痛；心肝虚热，用逍遥散加丹皮、栀仁、车前子；气血俱虚，脉浮而涩，用八珍汤加杏仁、桃仁。
加味木通散 治二便不通，热结肠胃，脉数有力。
木通 赤茯 生地 当归 条芩 滑石末各钱半 瞿麦 篇蓄 车子 桃仁 甘草 薄荷 酒炒大黄各八分
大腹皮饮 治二便不通，气滞肠胃，脉大而结者。
大腹皮 赤茯 香附 当归 川芎各钱半 炒枳壳 甘草梢 苏梗各一钱
姜、葱引。
八正散 治二便不通，口渴面赤，少腹胀痛，脉浮数者。方见上。
当归散 治因恼怒气急作喘，腹满胀痛。二便不通。
当归二钱 川芎 酒芍 柴胡 赤茯 香附各一钱 炒枳壳 甘草 木香各五钱
姜引。
遗尿不禁
经曰：膀胱不约为遗尿，谓尿出而不自知也。知而不能自固，谓之不禁。夫尿者，赖心肾之气所传送，膀胱为传送之府。心肾气虚，阳气衰冷，致冷结膀胱，传送失度，故有此二症。
按：不禁较遗尿为尤重。
加味地黄汤 治心肾气虚，冷结膀胱，传送失度，遗尿清长者。
熟地三钱 淮药 枣皮各二钱 茯苓 丹皮 泽泻 炒研益智砂仁 盐水炒故脂 白果肉 炮姜 桂心各一钱
加味益气汤 治中气虚弱，体倦肢冷，面白唇黄，遗尿不禁。
人参 蜜芪 当归 炙术 炒研益智各钱半 陈皮 炙草 白果肉各一钱 升麻 柴胡 桂心各五分 姜、枣引。
加味逍遥散 治血虚肝燥，脬①[注：膀胱]中夹热，遗尿色赤，脉洪数无力，口苦胁胀。
柴胡 当归 赤芍 炙术 茯苓各钱半 粉丹皮 栀仁 炙草各八分 薄荷五分 煨姜三片
加味四物汤 治孕妇脉虚夹热，遗尿短赤而小便热者。
当归 熟地 生地 酒芍 川芎 炒芩各钱半 盐水炒川柏 知母 去心麦冬 五味各八分
缩泉散 治遗尿不禁。
炒益智仁 炒淮山药 酒炒乌药各五钱
晒研为末，面糊为小丸，盐汤每下二钱。
治孕妇努力劳伤，发热倦怠，小便自遗，时或不利者。上午服补中益气汤加炒淮药、川柏、知母，下午服六味地黄汤。
治肾衰遗尿，红鸡冠花及子，晒研为末，酒调每下二钱。
又方：猪尿胞洗净，纳入糯米一合，小苗二钱，以线缝紧，入砂罐内，煮极烂，入盐少许，任意饮汤食肉。
激经胎漏
受孕之后，仍复行经者，名曰激经，多因血有余也。若无他症相兼者，不需服药，待其胎壮子大，能食其血，经自停矣。
受孕之后，无故下血，或下黄汁，或如豆浆，而腹不胀痛者，谓之胎漏。若其胎已伤而下血者，其腹必痛为异耳。
胎漏下血
阿胶汤 治胎漏下血，色红气热，因血热者。
蛤粉 炒阿胶 当归 生地 川芎 白芍 条芩各钱半 侧柏叶 黑栀仁各一钱
黄芪汤 治胎漏时下黄汁或豆汁甚者，服此免致胎干，或依而堕。
生黄芪一两 川芎五钱 糯米半合
煎汤频服。
加味胶艾汤 见前胞阻门。治胎漏下血不止，腰或作痛，恐血海干枯，胎动欲堕，多服自能保胎。
银苎酒
苎麻根二两 纹银五两 清酒一盏
同煎浓汤，服之以防堕胎。
失血附法
九窍出血
凡九窍一齐出血，名曰大衄。鼻出血，曰鼻衄；鼻流血如泉涌，曰脑衄；耳出血，曰耳衄；目出血，曰目衄；皮肤出血，曰肌衄；齿牙出血，曰齿衄，又名宣泄。若血从口出，则为血衄。嗽血出于脾，唾血出于肾，咳血出于肺，咯血出于心，呕血出于肝，吐血出于胃。又尿血从精窍而出，淋血从膀胱而出。胎漏胎堕下血则从人门而出，此妊娠之要症也。
《大全》曰：孕妇衄血吐血，皆因脏腑有伤。一则热伤阳络，腑病也，热伤阴络，脏病也，治以清热为主。一则积劳损伤，治以理损为主；一则努力暴伤，初宜活血逐瘀，日久仍以理损为主。尿血淋血，治俱详上。
吐衄症治
加味犀角汤 通治失血俱症，属热伤者。
犀角末 丹皮各一钱 白芍二钱 生地三钱 当归钱半 桔梗 陈皮各一钱 甘草 红花各五分 藕汁兑服。热甚如狂加条芩；因怒呕血加黑栀、柴胡；血色紫赤加炒连、条芩；嗽血加贝母、知母；唾血加元参、酒炒知柏；咯血加去心麦冬、天冬；痰壅气促，阵阵急嗽带出血者，加郁金、陈皮、蛤粉；咳血加款冬花，瘀血胀痛加制桃仁、酒大黄。《活人书》云：如无犀角，代以升麻。
按：犀角性降，升麻性升，用升麻以治崩中脱漏之症，固为得法。若治吐衄咳嗽咯唾之症，辄用升麻代行，诚恐血随气升，溢出不止，不加代以炒川连或羚羊角末，犹觉有益无损也。
加减救肺饮 治食积劳伤，吐衄咳嗽咯血者。
沙参 麦冬 蜜芪 当归 白芍各钱半 五味子 款冬花 紫菀 百合 川芎 郁金各一钱 薄荷引。
加味四物汤 治努力劳伤，吐衄呕血等症。
当归 生地 赤芍 川芎各钱半 黑栀仁 炒蒲黄 白茅根 丹皮 郁金 甘草 藕节各一钱 酒兑服。
发灰散 取壮盛人头发洗净，纳满小砂罐内，瓦片盖口，外用盐泥固济，阴干，方入炭火内，煅令通红，待冷，取灰筛末听用。凡鼻衄不止，用竹管吹入孔中，数次自止。呕吐咳唾，血涌不止，用热酒和童便调服二钱。
又方：用栀子研烂，炒焦黑，研末吹鼻，治衄亦效。
河间地黄饮 治一切失血，属血热为病者。
熟地 生地 地骨皮 黄芪 天冬 条芩 白芍 甘草等分
如脉小身凉，微微恶寒者，加桂心；如大便下血，血多者，加酒炒地榆；若兼头晕目眩，加酒炒芥穗、元参。
云苓清胃汤 治素食煎炒辛热，热蕴于胃，积火迫血妄行，上出口鼻者。
炒川连 黑栀仁 丹皮各一钱 当归 生地 白芍各二钱
先服数剂，后服则去栀仁、炒连，加麦冬、元参、五味子、生黄芪，多服自愈。
集成降火汤 治心肾水火不升降，火炎无制，上灼于肺，致咳血嗽咯者。 当归 生地 白芍 元参 麦冬 条芩 茯苓各钱半 知母 花粉 姜炒川连 甘草 连须各一钱
加味逍遥散 见上遗尿。治肝燥呕血，及五更嗽血。
加味小柴汤 见上尿血。治因怒失血，或潮热往来。
麦味地黄汤 见上子嗽。治阴虚火嗽，痰中带血者。
茯苓补心汤 见上子嗽。治阴虚气弱，寒热失血者。
凡失血，身凉脉小者顺，身热脉大而嗽者逆，忌大衄大下血如泉涌。孕妇吐衄热甚者，频以凉水拍后颈窝，胸脐贴护胎饼，见伤寒门。
胎动不安
孕妇气血充足，形体壮实，则胎气安固。若冲任二经虚损，则胎不成实。或因暴怒伤肝，房劳伤肾，则胎气不固，易致不安。或受孕之后，患生他疾，干犯胎气，致胎不安者有之。或因跌仆筑磕，从高坠下，以致伤胎堕胎者亦有之。
小产
小产者，受孕五七个月内，已成形象，或因外有触犯，胎伤，因而产下也。
堕胎
堕胎者，受孕三四个月内，未成形象，或因外有触犯，胎伤，随之堕落也。
以上三症，皆出有因，原非内因为病。
滑胎
堕胎者，怀孕每至三五七个月内，无故而胎自堕，至下次受孕，亦复如是，数数堕胎，则谓之滑胎。多因房劳太过，欲火煎熬其胎，因而不安。亦因贪食厚味、生冷，湿热伤胎者。孕妇总宜清心寡欲，调养气血，预服药饵丸散，以防滑脱。
安胎要方
加味圣愈汤 治胎伤腹痛而不下血者。
人参 熟地 炒芍 川芎各钱半 蜜芪 酒洗当归 续断 炒杜仲 炒研砂仁各一钱
加味佛手散 治胎动腹痛，下血欲堕者。
酒洗当归三钱 川芎 续断各钱半 炒阿胶 炒杜仲 炙白术 炒条芩 陈艾茸各一钱
逍遥散 治暴怒伤肝，胎动下血腹痛者。
酒洗当归 酒炒白芍 土炒白术 茯苓 柴胡各二钱 炙草一钱 薄荷五分
煨姜引。
四物汤加柴胡、条芩、炙术、茯苓、薄荷，用治前症甚效。
六味地黄汤 见二卷嗣育门。治房劳伤肾，胎动腹痛等症，照法加味。凡素惯小产堕胎者，用此方加炒杜仲、川续断、当归、炒芍，做丸常服妙。
十圣散 治先患他病，干犯胎气，腹痛下血。
人参 蜜芪 炙术 炙草 当归 熟地 炒芍 川芎 川续断各一钱 炒研砂仁五分
返魂丹 见二卷种子门。治因跌仆闪挫，胎伤欲堕，下血腹痛，每用三钱预煎，当归五钱、川芎三钱，和酒熬汤，将丸化开，温服数剂。
当归散 治血少有热，素惯滑胎，可常服之。
当归 川芎俱酒洗 白芍 条芩俱酒炒。各四两 土炒白术片二两
研极细末，瓷器收贮，每用二三钱，白汤和酒调服，日三次。
保胎丸 凡孕至三五七月，无故自堕，谓之滑胎，当预服此丸，以先防之。若形体虚弱，时或胎动腹痛，可常服此，最能固胎。
熟地 炙术 姜汁炒杜仲各二两 当归 续断 炒子芩 炒香附 益母草 蛤粉 炒阿胶各两半 川芎 陈皮 艾草 炒砂仁各一两
研为细末，先捣熟地，阿胶和匀，次煮红枣，取肉捣糊为小丸，每用三钱，米汤送下，常服勿间。
济阴阿胶汤 通治胎动不安，腹痛下血，用此以安之。
炒阿胶 熟地 当归 炙术 川续断 炒杜仲各钱半 川芎陈艾各一钱 枣二枚
济阴补中汤 治血气虚极，不待月足，胎动欲产，用此安之。
蜜芪 炙术 当归 炒芍 炒杜仲 炒阿胶各钱半 川芎炙草各一钱 人参 五味子 煨研砂仁各五分 炮姜三分
加味钩藤汤 治心肝风热，胎动不安，肝风相火为病者。
勾子 当归 人参 茯神 桔梗 条芩 炙术 续断各一钱柴胡 栀仁各五分
薄荷引。
加味川芎汤 治胞血受寒，少腹常常作痛，不添不减，热手按之稍止者。
当归四钱 川芎 炒阿胶各二钱 人参 艾草 炙草 泡吴萸各五分
紫苏饮 见上子悬。治胎气不和，腹满头痛，胎动不安。
加味胶艾汤 治七八九个月内，胎动腹痛，痛连腰脐，或下血者，用此方妙之。
炒阿胶 当归 熟地 炒芍各二钱 炒杜仲钱半 川芎 艾草各一钱 葱白三寸
另用大黑豆一碗，炒焦枯，淬酒中，取酒一杯兑药，日三服。
达生安胎方 通治胎动不安。
蜜炒黄芪 姜汁炒杜仲 蛤粉 炒阿胶 川续断 茯苓当归各一钱 条芩钱半 甘草 炙术各五分
酒兑服。下血不止加炒地榆、艾叶各一钱，糯米百粒，倍阿胶去酒引；胸中胀满加苏茎叶、陈皮各五分。
安胎银苎酒 治胎动欲堕，肠痛不可忍，及胎漏下血。
苎麻根二两 纹银五两 清酒一斤
煎至半斤去滓，温服二次。如无苎处，可用冬茅根三两，酒水同煎。
以上安胎要方，凡胎动欲堕，素惯滑胎者，随证选用。
达生散 凡妊娠至八九个月，服此数十剂，易生有力，或有别症以意消息之。
酒洗当归 酒炒白芍 土炒白术 北地 沙参 紫苏梗 大腹皮 炙草 陈皮各一钱 葱白连叶三根 黄杨木脑子五个
水煎，日二服。冬用此方或加炒枳壳、砂仁，春加川芎，夏秋加条芩。
小产堕胎后调治
薛立斋曰：小产重于大产。盖人产如栗熟自脱，小产如生栗破其皮壳，断其根蒂也。但人往往轻忽，死者多矣。宜补形气，生新血，去瘀血。
独参汤 治小产堕胎后，其血大下不止，面黄唇白，名曰脱荣。
人参不拘多少，煎汤频服，峻补气以生血，所谓无形能生有形也。
当归补血汤 治脱荣症，无力办参，用此代之。
蜜芪二两 酒洗当归二钱
煎汤服。通治小产后，忽然浑身大热，面红眼赤，口渴饮冷，昼夜不息，此血虚孤阳外燥之症，宜服此汤以补血而阳自归经。若误认作伤寒热病，妄用石膏、芩、连一派寒凉药，必死矣。当从六脉中详辨之。
人参汤 治胎堕后下血过多，心惊体颤，头昏目眩，寒热往来，脐腹虚胀。
人参用蜜蒸藏炙三钱代 蜜芪 当归 熟地 炒芍 茯神 炙草各一钱
酒引。
黄芪汤 治小产下血不止，精神困怠，气虚脉微。
蜜萎参 蜜芪 炙术 当归 炒芍 蒲黄 炒阿胶各钱半 醋炒艾叶一钱
以上数方，治下血过多之症。
生化汤 治小产后恶血不行，腹胁胀痛，以及潮热昏眩等症。
酒洗当归五钱 川芎三钱 黑炮姜五分 去皮尖桃仁七粒 丹参 炙草各一钱
煎熟，童便和酒兑服。凡产后，即服此汤三五剂能除百病。若恶血已行，腹痛已止，此方去桃仁、童便，再服数剂。
失笑散 治小产后瘀血不行，上冲包络，下阻胞中，刺痛甚者。
微炒蒲黄 五灵脂等分研细
醋调二钱，滚汤冲化，服数次，瘀自行。
济阴方 治小产后胞衣在内未出，裹血胀痛，用此下之。
酒洗牛膝 当归 木通 滑石末各钱半 冬葵子 瞿麦 川芎各一钱
酒引。虚者忌服。
加味川芎汤 治前症气血虚寒，胞停不出，宜温而行之。
当归五钱 川芎三钱 桂心二钱 黑姜五分一方加赤芍、牛膝，炒黑豆引。
返魂丹 见二卷种子要方门。用芎归汤化服三钱，治小产堕胎诸症。
以上数方，治瘀血不行之症。
子死腹中
凡一应伤胎，子死腹中者，须急下之，免使上奔心胸。然必验其舌青面赤，肚腹胀大，腹冷如冰，久之口中时出臭气者，方可议下。尤当审其母之虚实寒热，随其宜而下之。
加味佛手散 下死胎平缓之剂，体虚弱者用之。
当归一两 川芎五钱 炒枯黑豆一合 烧酒一杯
兑水煎熬，临服和童便一杯，不下再服。
加味平胃散 下死胎峻利之剂，体强脉实者用之。
制苍术 炒厚朴 陈皮各二钱 炙草一钱 芒硝三钱
趁热服，胎下即止。
一方单用朴硝三钱，童便调化，滚酒冲服，夏月形气实者方可用。
一方用瞿麦、牛膝、花粉、木通、当归、川芎、桂心、炒黑豆，酒水煎服。
一方用桂心、丹皮、当归、川芎、冬葵子、灶心土、葱白同煎，酒兑服。
黑神散 治胎死腹中，及胞衣不下，产后瘀血上攻，心腹痛甚者。
熟地 归尾 赤芍 桂心 黑姜 甘草 炒蒲黄各钱半 炒枯黑豆一合
煎熬，临服兑童便和酒一杯。春冬月宜用此，若夏月及体瘦性急人，则不相宜。
《金鉴》曰：胎死腹中，孕妇体虚者，宜缓下，用加味佛手散；体强者，宜峻下，用加味平胃散。必因产母之虚实，或缓或峻，不可混淆，轻率妄投，以致误也。
辨子母存亡
凡妊娠一切凶危之症，欲知母子存亡者，当于孕妇面舌之色定之。若面赤舌青，其胎必死。若面青色赤，其母必亡。如面与舌俱见青色，口角两边流涎沫者，则母子二命俱不能保也。
鬼胎症治
鬼胎者，因其妇思想不遂，情志相感，自身气血凝结而成。其腹渐大如怀子形状。古云：实有鬼神交接。其说似属无据。夫妇人石瘕、肠覃二症，亦俱如怀孕之状，总由气血凝滞而成，则可知必无鬼神交接之理矣。至梦与鬼交之症，乃因七情内伤，亏损心脾，神无所护，鬼邪干正，魂魄不安，故夜梦与鬼交接，独笑独悲，则有对忤从未有成鬼胎者。鬼交专宜补虚，治详首卷末。
薛立斋曰：鬼胎亦因七情相干，脾肺亏损，气血虚弱，行失常道，冲任乖离所致，乃元气不足，病气有余也。凡七情郁结之妇，若见经候不调者，先行调补，庶免鬼胎之症。治鬼胎，法以补元气为主，而佐以雄黄丸行之。脾虚郁结气逆者，用归脾汤加行气之药，有痰用六君汤，气血两虚用八珍汤，血虚用四物汤，俱加行气散滞药，缓缓下之。肝燥血燥，用八珍逍遥散。肝肾虚弱，常服六味地黄丸。
济阴丸 治鬼胎初起及妊娠症瘕肠覃，介在疑似，尚不明者，只服此丸，预养元气，宽肠进食。
蒲黄 炒阿胶 当归 炙术 川芎 炒芩 炒芍各一两 面
炒枳实 酒炒川连 川柏 槟榔 木香各三钱 酒炒香附 砂仁各五钱
共研极细，煮面糊为小丸，每用三钱，酒水任下。
斩鬼丹 治鬼胎已成，日长如抱壅者。
归尾 川芎 秦艽 柴胡 炒姜蚕各五钱 泡吴萸 延胡索 炒枳实 槟榔各三钱
研为极细，蜜为小丸，另研雄黄末五钱，滚丸为衣，晒干，每用酒下二钱，日二服，以胎下为度。
雄黄丸 下鬼胎之峻剂，多有不宜，药且难齐，故不录入。
胎兼症瘕
凡孕妇素有症瘕旧疾，或有新病应攻下者，但攻其大半余，俟其自消。经曰：有故无陨。言药虽峻利，有病则病受之，不得伤胎也。
又曰：攻其大半而止。言用药必须与脉证相当，攻亦无害。但攻去病之大半，其余听之自愈，不可尽攻，以损伤气血。观此又何疑于有妊不可攻下之说耶？
辨肠覃法
肠覃，因寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，瘕而内着，恶气乃起，瘜肉①[注：古同“息肉”]乃生，始如鸡卵，日益以大，状如怀子，按之则坚，推之则移，月事以时下。
辨石瘕法
石瘕生于胞中，因寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当下不下，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下。
按：二症虽皆如怀子状，而肠覃则属气病而血不病也，故月事以时下。石瘕先气病而后血病也，故月事不以时下。
二症治法
加味二陈汤 治肠覃初起，状如怀子，月水常行。此气血凝结，故令肠间梗起作痛。
陈皮 法半 茯苓 甘草 延胡索 炒香附 川芎 海粉 炮姜 桂心各一钱
酒水兑煎，日三服。
香棱丸 治肠覃日渐长大。
莪术切片，一两，用巴豆肉三十粒，海粉拌术炒黄，去巴豆，取术听用，又酒炒山棱与青皮、茴香、枳壳、川楝肉各一两，丁香、木香各五钱，共晒研细末，煮米醋，打糊为小丸，朱砂未滚衣，阴干，每用二三钱，酒水盐汤任下，日三服，以消下为度。
以上治肠覃之要方；余法详首卷诸积门。
吴萸汤 治石瘕状如怀子，经闭不行，寒客胞中，冷痛胀硬，日渐长大者。
泡吴萸 当归 丹皮 法半 茯苓 麦冬各二钱 桂心 防风 藁本 炙草各一钱 北细辛 炮姜 木香各五分
日二服，治男女总方，虚寒者宜之。
大七气汤 治石瘕积聚，随气上下，胸腹疗痛，上气窒塞，下气不通，小腹胀闷，二便秘结等症。
煨三棱 莪术 炒青皮 陈皮 藿香 桔梗 甘草 炒研益智各一钱 木香 桂心各五分
治胎兼症瘕，宜合四物汤。
乌药散 主治食症，因贪食生冷，与脏气相搏，结成坚块，牢固不移，形气实者。
煨莪术 炒青皮 乌药 桂心 当归各二钱 木香 去皮尖桃仁炒干 各一钱
共研极细，每用酒下二钱，日二服。
开郁正元散 治孕妇素有症瘕旧疾，今遇食积痰饮，逐发结聚胀痛，用此调解之。
土炒白术 醋炒青皮 酒炒香附 炒研砂仁 山楂肉 炒神曲 麦芽 元胡 海粉 陈皮 桔梗 茯苓 炙草各一钱
生姜引。连末服更妙。
丹溪方 治孕妇素患积聚症瘕，结块未消，今又受孕，不堪峻攻，用此缓消之。
醋煮香附四两 去皮桃仁炒黄，一两 海粉二两 炙白术两半
其研极细，煮面糊为小丸，白汤每下二钱，日二服。余详一卷。
胎萎不长
怀孕五六个月，胎萎不长，此由孕母禀赋虚弱，宜先调养其气血，使饮食强壮，俾水谷运化精微，则气血日生而胎自长矣。
调养法
四君子汤、六君子汤、四物汤、八珍汤、归脾汤、补中益气汤 俱见二卷嗣育门，听其选用。
加味六君汤 治因肝脾郁结，善怒多痰，胎萎不长。
沙参 炙术 茯苓 法半 柴胡各钱半 陈皮 炙草 桔梗各一钱 炒枳壳 黑栀仁 炒条芩 苏茎各五分
姜引。
安胎白术丸 治胎萎不长，可常服之。
红灰中炙焦地黄 蛤粉 炒阿胶 土炒白术 川芎各一两 土炒当归二两 煅牡蛎 炒川椒各五钱
共研极细，蜜为小丸，米汤每下二钱，日三服。
胎肥防产
凡受孕至五六个月，宜用布一幅，宽五六寸，长则随身之肥瘦，约缠两道为度，不松不紧，日夜系定腰腹间，切不可解，俾约束其胎，直至临产，方可解放，则腹中乍然宽阔，胎虽肥盛，亦易转身，顺溜而出，此法最妙。
三合济生汤 治胎肥壅阻，动止艰辛。临产之前服此数剂，胎缩易产。
当归二钱 川芎 炒枳壳 炒香附 大腹皮 炒白芍各钱半 甘草 苏梗各一钱
葱白引。
达生散 见前安胎要方。凡孕妇八九个月，服此数十剂，易生有力。
瘦胎饮、束胎丸 俱见后五卷产难门。
子喑辨证
孕至九个月，声音忽然细哑，不似从前之响亮，谓之子喑，非若子哑绝然无语也。盖少阴之脉络于舌本，九月肾脉养胎，至其时胎盛阻遏，其脉不能上至舌本，故声音细哑。待分娩之后，肾脉自通，其音自出矣。
《大全》云：孕妇子喑非病也，生产之后自然如常，不需服药，如要服药，可与当归散、达生散，见前安胎要方。
子啼腹内钟鸣
婴儿在腹内啼哭，或孕妇腹中响若钟鸣者，皆名子啼。古书虽载此症，究未明其理，然亦未常经见，偶或有之，古方只一法。
黄连煎
黄连三钱 空房中鼠穴内土五钱
煎汤频服。
剂阴方 平地上撒豆半升，令孕妇曲腰，就其地上拾取，良久啼自止。
按：婴儿在胞中，口含脐带之旁小疙瘩，资其氤氲之精气以养生。或孕妇登高举臂，或身躯摆扭，致疙瘩扯出儿口，以故作啼。唯令就地捡豆，曲腰婉转，俾疙瘩软活，照旧凑入儿口，乃无啼声，理或然与？由此推之，古方黄连煎似未可轻用也。
先期欲产
《大全》曰：妇人怀胎，有七月八月而产者，有九月十月而产者，有经一年，或如古史所载数年方产者，然此皆非正产。正产者，十月满足即产，不先不后也。
凉血安胎汤 治七八九个月内，胎动腰痛，欲先产者，用此安之。
当归 熟地各二钱 煨知母 川续断 白芍 条芩各钱半 炙术 川芎 苏茎各一钱 葱白三寸
脾虚，加炒研砂仁。
过期不产
娄全善曰：先期欲产，宜凉血安胎。后期不产，当补血行滞。
补血行滞汤 至十月已满，不即生育，或挨至一年及余者，用此行之。
当归 生地 赤芍 川芎 炒附米各二钱 炒枳壳 煨砂仁 丹参 苏梗各一钱 制桃仁五粒
酒兑服。
辨胎前母子盛衰
凡孕妇气血壮盛而胎元弱者，胎前必多病；若孕妇虚弱而胎元壮实者，则产后其母必多病。若子母俱和平，无偏盛偏衰，则胎前产后均平安无疾，可坦然无忧也。
古云：胎前无不足，产后无有余，此言其常也。然胎前虽多有余之症，亦当详察其亦有不足之时；产后虽多不足之病，亦当详审其每挟有余之症也。欲知产后常多亏损之故，于胎前子母盛衰求之，可预知也。
先期欲产过期不产，辨别胎前母子盛衰。
临月调理
《大全》云：凡妊娠至临月，当安神定虑，时常缓缓行动，不可贪眠饱食，过饮酒醴，妄服药饵。宜先贴产图，依位密铺床帐，预请老成稳婆，备办应用汤药。欲产之时，房中不可多人喧哄仓皇，但用老妇二人扶行，凭物站立。待越痛越紧，胞浆大来，腰腹重坠，谷道挺起，眼溅金花，方是胎离其经。先宜扶母仰卧，令儿容易转身，及至头向产门，方可临盆坐草①[注：为临产之别名。因古代产妇临产时坐于草蓐上分娩，故名。]。或有心烦闷乱者，用水调服白蜜一匙，此时频与糜粥等汤，勿令饥渴。凡催生药切忌用早，若儿未转身，或是试痛，法只宜安。早服催生药，为害不浅，慎之。
薛氏曰：欲产之时，见腹内转动，即当正身仰卧。待儿转身向下，腰腹重痛，试捏产母手中指中节或本节跳动，方与临盆即产矣。初若不仰卧以待转胞，或未产而水频下，此胞衣已破，血水先干，恐有逆生难产之患，当服保生无忧散，以固其血，自然顺生。如血已耗损，用大剂八珍汤加益母草煎熬，频频与服，静以待之。凡腹痛乍紧乍慢，腰不疼胀者，非产期也。痛连腰腹，渐痛渐紧者，将产时也。盖肾候于腰，胞系于肾，故临产腰痛重坠也。手中指脉，属心包络，故产时指节跳动也。凡孕家需预请知事稳婆，以恩结其心，先与说知，倘遇生息不顺，仔细调停，切勿张皇，只说平稳套话。或遇双胎，只说胞衣未下，免致惊疑气散，愈难生息。大抵难产，多患于郁闷安逸富贵之家。治法虽云胎前清气，产后补血，不可专执。若脾胃不实，气血不充，宜预调补也。
丹溪曰：产难往往见于郁闷安乐之人，富贵豢养之家，若贫贱者，鲜有之。古方有瘦胎饮，为湖阳公主而作，恐非至极之言。予族妹恒苦产难，遇胎前触而去之，予甚悯焉，视其形肥而勤于女工，知其气血久坐不运，胎因母气虚亦不能自运耳，当补母气则儿健易产。嘱今后有孕至五六月，当即告知。予以《大全良方》紫苏饮加补气药，与之数十帖，日一服，其后产男甚快。因以其方随母之性禀与时令加减，服无不应，因名曰达生散。
《集解》曰：昔湖阳公主每患难产，方士进瘦胎饮。用面炒枳壳四两，炙甘草二两，五月后研末，每日服二钱。张洁古改用炙白术、炒枳壳等分研末，饭为小丸，每日水下四五十丸，名束胎丸。寇宗奭明其不然，谓孕妇全赖血气以养胎，血气充实，胎乃易生，彼公主奉养太过，气实有余，故可服之。若一概滥施，误之甚矣。
按：瘦胎饮又名枳壳散，治胎肥难产，临月服之。张氏加香附行气宽膈，姜汤调下。许氏谓妊娠唯在抑阳助阴，其方甚多亦未妥。枳壳散所以抑阳，四物汤所以养阴，然枳壳散寒，宜以内补丸佐，即当归一两，熟地二两，为丸也。
讱庵曰：产难，多因气血虚弱，荣卫滞涩，常服达生散，最妥。
临月要方
达生散 凡孕至八九个月，每日用此帖。服数十剂，易生有力，多无产难。
酒洗当归 酒炒白芍 土炒白术 苏茎叶 陈皮各一钱 大腹皮 炙甘草各二钱 人参五分，无参蜜蒸，党参三钱代之 青葱五叶 黄杨脑子七分
煎服。脑子即黄杨树叶梢也，食少胎瘦者勿用。加减法：形体肥实加枳壳、砂仁，春加川芎七分，夏加条芩，秋加泽泻，冬加砂仁，气实加酒炒香附，气虚倍参、术，血虚加熟地、倍当归，性急多怒加柴胡、炒连，倍白芍，形实倍紫苏，湿痰加法半、茯苓，热加生芩，食滞加炒曲、山楂，食后易饥倍用黄杨叶尖，腹痛木香汁兑服。或有别症，以意消息。
束胎丸 孕至八九个月，体肥气实者，服此胎瘦易生。
土炒白术 面炒枳壳等分研细
捣饭为丸梧子大，每日白汤送下四五十丸。
枳壳散 即瘦胎饮，孕妇形气俱实，八九个月，每日常服，临产易生。
面炒枳壳四两 炙甘草三两
研极细末，白汤每调二钱，日二服。陶氏加当归、木香，许氏谓宜合内补丸合服。
内补丸 治妊娠冲任两虚，补血安胎。气实者与枳壳散每日间服。
炒当归四两，另研末 蒸晒熟地八两，石臼捣膏，和匀当归末，再加炼蜜为小丸
每服三四十丸，酒水下。
张氏方 治胎肥壅隘，动止艰辛，临月服数剂，缩胎易产，气实者宜之。
炒枳壳五两 炒香附二两 甘草二两
研末，淡姜汤调下二钱，日三服。凡妇人脾寒，血气成块，刺痛者，酒调下三钱。凡男妇冷气攻刺，胁肋胀痛者，葱白汤调下。
保生无忧散 治妊妇身居安逸，口厌肥甘，或忧乐不常，饮食不节，致胞胎肥实，根蒂坚牢，或体瘦形羸，血少胎弱，素有滑胎及临产艰难等症。临月，预服数剂，可免诸患。
当归 川芎 白芍 炒枳壳 炙草各钱半 木香五分
先煎成汤，另研乳香末、烧发灰各五分。临服调入。
金匮当归散 妇人受孕至八九十十月，宜常服之。或血少有热，胎动不安，或素半产半难，每日服此，临盆易生。生后百病，悉皆主之。
当归 白芍 川芎 条芩各一斤，俱用酒洗晒 灶土炒白术半斤
共研极细，瓷器收好，每用酒水调二钱，日二服。冬月体寒者，只用条芩半斤。
千金保胎丸 孕妇三五七个月。素有小产堕胎者，按期预服此丸。
蒸晒熟地六两，另捣如泥 姜炒杜仲 土炒白术 酒洗当归各四两 川续断 炒阿胶 炒香附 炒条芩 益母草各三两 川芎陈皮 炒研砂仁 醋炒艾茸各两半
晒研极细，以熟地膏和匀，加炼蜜为小丸，米汤每下三钱，日服三次。
余法按前安胎要方。
杨子建十产论
一曰正产。怀胎十月满足，忽然腰腹阵阵疼痛，初似胎气顿陷，至于脐腹痛极，乃至腰痛重坠，谷道挺进，继之胞破，浆血大来，儿自顺生矣。
二曰伤产。盖人之生，阴注阳定，各有日时，不可改易。今有未产之前，忽然脐腹胀痛，似乎欲产，痛定仍然如常，是为试月弄胎，非正产时也。但令孕妇忍痛仰卧，照常饮食，不可胡乱用力，亦不可令人抱腰擦肚。若是正产，必腰腹连痛，越痛越紧，此时切忌用力，静待儿身转顺，头顶产门，方可临盆。倘儿身方才转动，却被用力一逼，使儿错路，或横或倒，皆产母错用力之过也。凡非正产之时，产母不能忍痛，用力努伤及妄服催生滑胎药，伤胎早堕，贻害无穷矣。
三曰催产。时当正产，胞破浆行，阵阵痛紧，腰间重坠，谷道挺进，确是产时，儿却停止不生者，即可服药以催之。或产经数日，母已困乏，胎不下者，当细审其所因，如法施治，频服大剂加味芎归汤催之，方见五卷。
四曰冻产。冬月寒冷产时，经血遇冷则凝，致儿不生下者，当服三合济生汤之类。需扶产母坐卧暖处，前后燃火数盆烘之，血得热则流散，使儿易生。凡冬月生产，下部不可脱去绵裙，并不可坐卧冷处，房中添火数炉，令产母身背腿膝就火烘热，可免血凝。
五曰热产。盛夏之月，产妇要温凉得所。不可恣意取凉，伤损胎气。亦不可暴受暑热致血沸，发昏发热，头疼面赤，昏昏如醉，甚则不省人事。当研灶心土水调与服，或服六一散、蜜汤之类，频烧旧漆物、油纸以熏之。凡夏月房中不可多人，需贮井水数盆，以收暑气。
六曰横产。或先露手，或先露臂，此由产母不能忍痛，乱用力逼住之过也。需扶母安心仰卧，用轻巧稳婆随儿骨节从容托入，然后将儿身罗而正之，令产母频进饮食药饵，以养气力。戒勿乱动，待儿身转顺自生。
七曰倒产。产母胎气不足，关键不牢，用力太早，逼住儿身，不能打回转，便努挣直下，先露其足。当令宽心忍耐，平枕仰卧，频进汤食，再莫用力。令稳婆先端起儿身，慢慢将足托入，再连儿身推而上之。产母需吸气上升，戒勿惊疑，待良久，气力完复，儿自转身，且莫坐草，直候头顶产门，方用力送下。余法详见五卷。
八曰偏产。儿身未顺，忽被产母用力一逼，致儿头顶偏左腿或偏右腿，故头虽露而顶偏一半，不能生下。当扶母仰卧，戒勿用力。令稳婆推孩近上，以手扳正其头，正顶产门，然后扶起，用力送下。若小儿头后骨偏在谷道，只露其额者，当用棉衣裹手于谷道外，轻轻推罗向前，俟头顶正当产门，方坐草，用力送下。
九曰碍产。儿身已顺，已露顶门，久不得下者，盖因儿身回转，脐带绊住儿肩，或挂儿颈，以此阻碍不下。当扶母仰卧，令稳婆轻轻端儿送上，旋以中指按儿肩，拨下脐带，仍候儿身顺正，方用力送下。
十日坐产。儿将欲生，其母疲倦，久坐床椅，抵其生路，儿身虽转不能展舒调顺。当于高架上系两手巾，令产母以手攀高，两边需人扶定，待转正欲生时，方屈足作坐马势，用力送下。体弱甚者，扶令仰卧，宽心饮食，儿自调正，直待头顶产门，方可用力送下，不必坐草临盆。
以上所论十产，特言其大概。至临时用方法，详载五卷临产门。
临月脉略
妊娠至六七个月，脉实大牢强弦紧者吉，沉细芤涩者凶。又曰：脉匀细有神者易产，浮缓散弱主产难。
《达生编》曰：胎产一事，自《产宝》诸书以后，代有发明。其保胎、临产、产后调理之法，率皆至精至密，似无遗义，又何俟今之赘述。但或专精方药，而未及其所以然，或偶一及之，而未竟其旨趣，倘非究心有素之人，未易明而用之也。仓促之际，殊难得力，兹特倡明天德自然之说，不厌烦琐，以期于畅。妇女皆易通晓，平日讲令明白，临时自有主张。从此天下后世，产母婴儿同登寿域，岂不快哉。予唯胎产非患也，而难产则为患。产之难，不难于既产之后，而难于未产之日及将产之时。调摄失宜，人鬼俄顷。是编也，专为难产而设，反复以言其理，辩驳以达其情。他本于应用方法多未及载，今曲遵其意而扩充之。既产后亲病，次第疏明，随证附方，抑达生者之一助云。