卷之三
妊娠伤寒
凡妇人患伤寒，皆同六经治例。及至受孕，法当权宜，犯胎之药，不可用也。王海藏用四物为主以养血安胎，其表里寒热，一遵六经脉证加味施治，固为得法，但治三阴方法有所未备。兹推衍《伤寒论》，次第疏明，具列于下。
三阳伤寒传经次第
岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之。太阳脉循腰脊，经头项，故头项痛，腰脊强。二日，阳明受之。阳明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目痛而鼻干不得卧。三日，少阳受之。少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。
又曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已。其满三日者，可泄而已。
妊娠三阳伤寒：足太阳膀胱、足阳明胃经、足少阳胆经。
太阳症治
表实六合汤 主治太阳初病伤寒。其脉浮紧，恶寒无汗，或发热，未发热，头项腰脊强痛，鼻塞喘满呕逆。此为表实，用此发汗。
当归 熟地 川芎 酒洗白芍各二钱 去根麻黄 北细辛各一钱 生姜三片 葱白三寸
温服，用被盖卧，只取微汗，汗甚邪反留连，后仿此。
茯苓六合汤 次治太阳伤寒。服前方已取汗，而小便不利，膀胱热病者。
当归 生地 川芎 白芍 茯苓各二钱 泽泻一钱
灯草引。
表虚六合汤 附治太阳伤风寒。脉浮而弱，恶寒有汗，发热头痛，鼻鸣干呕，咳嗽身痛。此为表虚，用此和解。
当归 熟地 川芎 酒芍各二钱 桂枝 地骨皮各钱半
姜、枣引。温服取微汗。
风湿六合汤 附治太阳中风湿。脉浮而涩，发热微汗，恶寒头痛，肢节烦痛，身重足软。此中风邪湿气，湿宜两解。
当归 熟地 川芎 酒芍各二钱 制苍术 北防风各钱半
姜、葱引。
阳明症治
葛根六合汤 主治阳明初传伤寒。其脉浮长，恶寒无汗，发热面赤，头额眼眶牵痛，鼻干，卧不得宁。此阳明经中表证，因太阳之邪佛郁也，法宜两解。
当归 熟地 川芎 酒芍 葛根各二钱 麻黄一钱
姜、葱引。
石膏六合汤 次治阳明经中热病。脉长而大，烦躁口渴，身热不恶寒反恶热，引饮自汗。乃肌肉经络中从阳化为热，尚未入腑，当解阳明表里之热。
当归 生地 川芎 白芍 知母各二钱 石膏末四钱 粳米一撮
大黄六合汤 用治阳明胃腑实热。脉沉数有力，大便燥结，小水短赤，蒸蒸潮热，濈濈自汗，胸腹胀痛，舌焦渴饮。此为热入胃腑实热之症，法当攻下。
当归 生地 白芍 川芎各二钱 酒浸大黄一钱 去皮炒研桃仁七粒
热服取下。
胃腑热证 脉若微涩，便硬未定，及孕妇虚弱者，忌用前汤。或舌滑尿白，里热尚微，虽小水数、大便硬，其热远在广肠，亦不可下，只用导法。
猪胆导法 猪胆汁一合，和醋少许调匀。用竹管指头大，长三寸，下裁平口，刮光，套入肛内二寸，上削斜口，将胆汁灌入，俯卧待欲便时取出。
蜜煎导法 白蜜四两，慢火熬成饴糖状，勿令焦枯，稍冷，捻作挺子如指大，掺皂角末少许，趁热纳入肛中，俯卧片时，待欲出大便，方才取出。
简易方 治妊娠伤寒，胃腑实热，便闭胀满，欲攻下又恐动胎，用此双解。
生地三钱 当归二钱 川芎 赤芍 枯芩各钱半 炒研麻仁 炒厚朴 炒栀子 大腹皮 车前子各一钱
此方可多服以取通利。
少阳症治
柴胡六合汤 主治少阳初传伤寒。脉弦或洪兼弦，往来寒热，口苦耳聋，目眩作呕，胸胁满痛。此为少阳表证，忌汗吐下三法，法当和解。
当归 熟地 川芎 酒芍 柴胡各二钱 条芩钱半
姜、枣引。
加减法：呕加陈皮；渴加花粉；腹痛减条芩，倍白芍；胀满去枣；心下悸、小便秘去条芩，加茯苓；身微热无汗加桂枝，服取微汗；咳嗽去姜、枣，加干姜、桔梗、五味；痰多加贝母、制栝蒌仁、茯苓；虚烦加竹叶、粳米；胁痛加炒青皮；兼渴饮、自汗恶热加知母、石膏、粳米。
小柴胡汤 见—①[注：一：原作“二”，据卷一正文改。]卷热入血室。和解少阳之总剂，孕妇体强者可服。
三阳附法
柴葛解肌汤 治太阳阳明合病，未经汗下者。其脉微洪或浮大，恶寒无汗，发热额痛，耳聋咽干，心烦鼻燥，眼眶胀痛，用此两解。
柴胡 葛根各钱半 羌活 白芷 条芩 白芍 桔梗 甘草各一钱 石膏末二钱
姜、枣引。
加味黄芩汤 治太阳少阳合病。脉浮而弦，恶寒头痛，口苦耳聋，胁痛，下利而呕。
黄芩三钱 当归 白芍各二钱 川芎 炙草各钱半
姜、枣引。
柴胡白虎汤 治阳明少阳合病。脉洪兼弦，往来寒热，口苦胁痛，自汗，烦渴而呕。
柴胡 知母各钱半 人参 法半 条芩 甘草各一钱 石膏末三钱②[注：三钱：原无，据木活字本补。] 粳米一撮
姜、枣引。
人参白虎汤 治三阳合病。腹膨胀满，口中干燥，身重难转，谵语渴饮，欲眠懒食，睡出热汗，遗尿不知，面有油垢。此热盛灼津也。
石膏末四钱 知母二钱 人参 甘草各一钱 粳米一撮
煎至米熟服。
升麻六合汤 治妊娠伤寒，汗下后邪不解而欲传经，湿毒发斑如锦纹。法当升散。
当归 生地 赤芍 川芎各二钱 升麻 连翘各一钱
姜、葱引。
枳朴六合汤 治阳明伤寒，汗下后虚痞胀满，时作时止。此为胃腑虚气，法当消散。
当归 熟地 炒芍 川芎各二钱 姜汁炒厚朴一钱 面炒枳实八分 木香三分
栀芩六合汤 治三阳伤寒汗下后，胸热心烦，夜不得眠。此为阳邪乘阴，阴不得静。
当归 生地 白芍 川芎 条芩各钱半 酒炒栀仁八分
胶艾四物汤 治妊娠伤寒，汗下后表里已清而胎气损伤，血漏不止。
当归 熟地 炒芍各二钱 川芎 阿胶各钱半 艾叶八分
或加蜜芪、炙草。
四物大黄汤 海藏用治孕妇伤寒蓄血发狂症。
当归 生地 熟地 川芎 赤芍各二钱 酒浸大黄一钱
热服取下。
三阴伤寒传经次第
岐伯曰：四日太阴受之。太阴脉布胃中，络于嗌①[注：咽喉]，故腹满而嗌干。五日少阴受之。少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之。厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳、五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。其不两感于寒者：七日巨阳病衰，头痛少愈；八日阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳聋微闻；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病日已矣。
妊娠三阴伤寒，足太阴脾脏、足少阴肾脏、足厥阴肝脏。
太阴症治
加味理中汤 主治太阴初传伤寒，邪从阴化为寒证。脉沉迟无力，寒多而呕，腹痛粪溏，自利不渴，邪入中焦，手足自温，口无味而恶食，或厥冷拘急，结胸吐蛔，皆脾脏中寒之证。
炙白术 当归各二钱 炮姜 炙草 酒炒白芍 人参各一钱。无人参，用酒蒸藏蕤三钱代之
加减法：自利腹痛加木香；利甚倍白术；腹满去炙草；呕吐甚减白术，加制半夏、生姜；脐下动气去术，加肉桂；下利清谷、腹痛身痛、四肢拘急加炮附子；心下悸动加茯苓。
桂枝大黄汤 次治太阴伤寒，邪从阳化为热证。脉沉而散①[注：木活字本作“实有力”]，口干②[注：木活字本作“咽燥嗌干”]，大便秘结，腹中满痛不止。
桂枝 酒芍 生姜 当归各钱半 炙草 酒炒大黄各一钱 红枣一③[注：木活字本作“二”]枚
热服取下。
桂枝芍药汤 治太阴热邪尚未实者。脉沉而弱，只腹硬作满，时痛时止。此因表证未罢，或误下之，邪陷阴经，而非实热，用此升举阳邪而兼泻脾火。
酒洗白芍六钱 桂枝 生姜各三钱 炙草一钱 枣二枚
黄朴六合汤 治太阴脾、阳明胃表里同病。脉沉而洪，腹满胀硬，终日不减，或不大便。此转属阳明实热内壅之满，法当攻下。
酒洗大黄 姜煮厚朴各一钱 当归 生地 白芍 川芎各二钱
热服取下。
按：腹中时满时不满，减复如常，脉来沉缓，乃寒虚之气上逆也，法当温散。
少阴症治
附桂六合汤 主治少阴初传伤寒，邪从阴化为寒证。脉沉细无力或沉迟，四肢拘急，身凉微汗，腹中冷痛，背恶寒，阳气虚也；但欲寐，阴气盛也。咽痛而口不干燥，腹痛而下利清谷，寒盛于中也；四肢厥冷，骨节疼痛，寒淫于外也。法当温中散寒。
炮附子 桂心各一钱 当归 熟地 川芎 炒芍各二钱
干姜引。或加炙草、炙白术。
黄朴六合汤 见太阴门。次治少阴伤寒，邪从阳化为热证。前证阴邪，但欲寐，脉沉细无力。今则不寐，脉沉数而有力，口燥咽干，水不上升，热之甚也，急用此汤泻阳以救阴。
黄连阿胶汤 治少阴伤寒但欲寐，二三日已上忽变，心烦恐怕，不得安眠。是阳邪乘阴，阴不能静也，宜清阳益阴。
川连二钱 炒阿胶钱半 条芩 炒芍各钱二分
煎热，外搅化鸡子黄一枚，每用一匙兑药服。
麻附四物汤 治少阴、太阳表里同病。少阴病脉沉，主阴寒，身当无热，今反发热，二三日不了，是兼有太阳表邪，法当温散。
炮附子 麻黄各一钱 当归 熟地 川芎 炒芍各二钱 北细辛五分
姜、葱引，取微汗。
按：若无吐利，里寒之证，宜去细辛，加甘草一钱。
厥阴症治
当归四逆汤 主治厥阴初传伤寒，邪从阴化为寒证。脉微细，四肢冷寒，阴脏厥，烦躁无有安时，舌短苔滑，面色青黑。孕妇两乳缩入，急用两手牵扯，按向两胁旁。阴户紧束，少腹拘急，速捣姜、葱炒热，用绢包裹，频①[注：原无，据木活字本补]熨胸乳、少腹等处，俟热气透入，收缩自定。旋服此汤。
酒炒白芍 桂枝 当归各三钱 北细辛 炙草 木通各钱半
姜、枣引。
四逆散 次治厥阴伤寒，将从阳化热，其症未分明。但四肢逆冷，寒热二厥，疑似不分，先用此散疏通厥阴，以提出阳邪，其厥不回，再审寒热。
柴胡 炙草 酒炒白芍 面炒枳实
心下悸加桂枝，尿秘加赤茯苓，等分为末，白汤每下三钱，日三服。等分煎服亦可。
加味四物汤 治厥阴伤寒，邪从阳化为热证。脉忽沉数有力，手足冷厥，厥而复热，热而复厥，厥微热微，厥深热深，饮水多，小便少，似乎消渴。火挟木邪上逆，故热气撞心而疼。孕妇少腹满痛，循阴器之筋为热所灼，阴户紧束，舌焦卷而胎干，大便秘而腹痛，法当攻下。
酒浸大黄 煨枳实 制厚朴各一钱 当归 生地 白芍 川芎 丹参 香附各钱半
按：缩阴症属厥阴肝经，总在舌苔之滑与燥、脉之微细数大分其寒热。
两感伤寒
两感者，脏腑表里同病也。凡传经之邪，其为病也渐；两感之邪，其为病也速。盖阳邪酷烈，正不能御，所以三日后水浆不入，六腑之气欲绝，昏不知人。五脏之神已败，而不即死者，赖有胃气未尽耳，故又三日胃气乃尽而死。
两感附法
大羌活汤 张洁古用治两感初起，脉来浮数，壮热憎寒，头痛烦渴，身疼谵语，腹满不食。
羌活 独活 防风 防己 黄芩 黄连 细辛 炙草 制苍术 炙白术各五分 生地 川芎 知母各钱半
热服。
冲和灵宝饮 陶节庵用治两感伤寒，寒热头痛，舌燥烦渴，脉浮数，三阳先受病者。
羌活 防风 白芷 川芎 柴胡 条芩 生地 葛根各一钱 石膏末二钱 北细辛 薄荷叶 甘草各八分
姜、枣引。
六一顺气汤 节庵用治两感伤寒，脉实有力，便秘燥渴，腹满胀痛，阴经先受热邪者，用此泄阳以救阴。
酒浸大黄一钱 芒硝八分 面炒枳实五分 姜炒厚朴 柴胡 黄芩 甘草各钱半
临服兑入铁锈水三匙。
回阳救急汤 节庵用治两感伤寒，里寒下利，身疼肢冷，脉沉迟无力，及伤寒初起，头不痛，身无热，先怕冷，肢冷过于肘膝，或腹痛吐泻，或吐白沫，流冷涎，或寒战，面如刀割，引衣蜷卧，不渴，脉或微绝，或指甲唇青。此为寒中三阴，不从阳经传来也。一名咬牙寒战，三阴中寒之证。
炮附子 干姜 肉桂 人参 炙草 五味子各五分 炙白术茯苓 法半 陈皮各一钱 生姜三片
煎服时调麝香末三厘，孕妇忌用。
加味法：无脉加猪胆汁一匙；泄泻加升麻、蜜芪；呕吐加生姜汁；口吐涎沫加盐水炒吴茱萸。
按：已上数方，皆治两感平缓之剂，施于表里不急者，固为得法。若夫一日则头痛寒热，口干烦渴；二日则壮热谵语，腹满不食；三日则耳聋阴缩，肢体厥逆，水浆不入，昏不知人。传变如此迅速，恐用平缓之剂反失机宜，当遵仲景治有先后之说，审其表里孰急，随证施治，犹或可活也。所有六经症治，俱详初集《大方脉》书。至若桂、附辛热，硝、黄苦寒，虽为妊娠所忌，然有是病者，必用是药治之。经曰：有故无殒亦无殒也。
要在审其药味，实与孕妇脉证相当，用之无害，稍涉疑似，慎勿妄投。
诸家治法
万密斋曰：妊娠伤寒，专以清热安胎为主，或汗或和或下，各随脏腑表里所见脉与症分别施治。在表宜汗，主以香苏散；半表半里宜和解，主以黄龙汤；在里则下之，主以三黄解毒汤。此是吾家秘诀，活人甚多，如古方六合等汤，虽分治详明，犹不及此切当。
香苏散 治孕妇伤寒不拘日数，但见寒热无汗，强痛，脉浮。用
酒炒香附 苏梗叶各二钱 川芎钱半 陈皮 白芷各一钱 甘草五分
生姜、葱白引。
加减法：三部之脉俱浮而弦，发热恶寒，面青善怒，气逆口苦，小便清长，此为胆经受病。盖肝主风，外在胆，加羌活、防风、柴胡各一钱。三部浮洪，发热恶寒，面赤口干，是心主热，小肠受病，加黄芩、石膏末；尺寸俱浮缓，恶寒身重，面黄色，是脾主湿，胃腑受病，加制苍术、防己；尺寸俱浮涩，恶寒喷嚏，面白色，是肺主燥，大肠受病，加防风、桔梗；尺寸浮而濡，恶寒肢冷，面黑色，是肾主寒，膀胱受病，加桂枝、细辛。
万氏黄龙汤 治伤寒得之三四日后，寒热烦渴，尿赤脉弦，半表半里证。
沙参虚甚用人参 柴胡各二钱 条芩钱半 甘草一钱
姜、枣引。
加减法：如寒热往来，无汗口干，去枣引，加葛根二钱，葱白三寸；头痛不止，加川芎、白芷，引用葱、姜；发热自汗，渴饮，加花粉、炙白术；脉浮滑洪大，壮热烦渴，加知母钱半，石膏末三钱，粳米一撮；脉洪实弦数，便闭，腹满胀痛，表证未除里又急，加酒洗大黄、白芍；脉弦口苦，目眩耳聋，胸胁胀痛，往来寒热，加酒炒香附、面炒枳壳、川芎；心下悸，小水不利，减黄芩，加茯苓；腹痛，减芩，加白芍；有痰，加贝母；呕哕，去枣，加法半、炙术、茯苓；心烦不卧，加茯神、麦冬；咳嗽，加枳、桔。
三黄解毒汤 治孕妇伤寒四五日后，表邪已解，并无头痛恶寒，但发热烦躁，大渴引饮，小水赤涩，大便硬结，腹或胀痛，或利赤水，六脉沉实有力，热邪在里，实证。
大黄 黄芩 川连 川柏 栀子
等服，取下利为度。
加减法：脉沉弦有力，口苦烦渴，大小便闭，腹胁胀痛，加当归、白芍平肝；尺寸脉沉数有力，烦躁作哕，掌心发热，属心经病，加麦冬、竹茹、木通；脉沉缓有力，烦渴谵妄，便秘，满闷不食，属脾胃病，加煨枳实、炒川朴；尺寸脉沉涩有力，喘咳胸满，便闭气实，属肺经病，加桔梗、贝母、炒葶苈；尺寸脉沉滑如石，足胫寒逆，便下赤水，属肾经病，加熟地、炮姜。
校正万氏三方，通治妊娠伤寒，各随证加减，学者其细心详之。
陶氏黄龙汤 通治伤寒热结下利，因热邪传里，胃有燥屎，心下硬痛，身热谵语，口渴脉强，下利清水者。
酒洗大黄二钱 芒硝 人参 当归各钱半 炒川朴三钱 煨枳实五分 桔梗 甘草各一钱
热服，以下为度。
节庵曰：此非内寒而利，乃日饮汤药而下渗也，名热结下利，用此下之，俗谓漏底伤寒，以热药止之，杀人多矣。但孕妇及年老人，当减去芒硝。
按：阴寒下利宜温涩，热结下利宜攻下，须知下利症有热有寒之分也。
九味羌活汤 刘河间用治孕妇伤寒，不拘何经，皆随证加减。
羌活 防风 川芎 生地 制苍术各钱半 黄芩 白芷 甘草各一钱 北细辛五分 姜 葱
加减法：喘加去皮尖杏仁，渴加石膏，胸满去生地，加炒枳壳、桔梗，表虚有汗去苍术，加白术，欲汗下兼行加大黄，咳嗽加苏叶。
黄龙四物汤 《济阴》用治孕妇伤寒二三日内，邪在半表半里，脉浮弦者。
柴胡 沙参 条芩 当归 熟地各钱半①[注：木活字本作“二钱”] 川芎 白芍 甘草各一钱
姜、枣引。
加减四物汤 《济阴》用治伤寒热极，发斑状如锦云。
当归 生地 赤芍 条芩 芥穗等分
脉实、便秘、腹痛加酒炒大黄，脉浮有表加酒炒升麻。
栀子大青汤 《济阴》用治伤寒发斑，变为黑色，毒热内盛，用此发表清里。
升麻 条芩 栀子各二钱 大青叶钱半 去皮尖杏仁七粒 薄荷五分
桂芍当归汤 《济阴》用治伤寒四五日内，脉浮头重，腹中切痛，邪陷太阴。
桂枝 当归各三钱 酒洗白芍四钱
姜、枣引。
济阴芍药汤 治孕妇太阴伤寒，寒结自利，腹中冷痛，饮食不得下，脉沉而弱。
酒洗白芍 土炒白术 茯苓 炙草各二钱
姜、枣引。
济阴竹叶汤 治孕妇伤寒已经汗下之后，身热不除，气乏心烦，脉虚无力者。
人参 麦冬 生地 炙草 炒芍 阿胶 淡竹叶等分
粳米一撮引。
济阴六黄汤 治孕妇伤寒发汗后，汗漏不止，恶风尿难出，四肢拘急者。
蜜芪 归身 生地 熟地 条芩 炒芍 炙草 炒阿胶各钱半 浮小麦一钱
济阴黄芩汤 治孕妇伤寒取下后，胁热而痢不止，脉静小而无表里证，法宜清解。
条芩二钱 酒炒炙术 炙草 茯苓 炒阿胶各钱半
呕加生姜。
济阴阿胶散 治孕妇伤寒服汗下诸药，或犯胎气，胎动不安，间服此方，以保胎元。
北地沙参 土炒白术 川续断 白茯苓 炒当归 蛤粉 炒阿胶各五钱
共研极细，每用三钱，米汤调下，日二服。
济阴护胎法 治孕妇热毒内攻，变生逆证，胎动下血欲堕者。
灶心土研末三钱，取井底沉和作饼子，贴心坎上，以帛勒住，良久愈。
《金匮》当归散 凡孕妇伤寒等病愈后，常服此方以保胎元。
当归 条芩 白芍 川芎各四两，俱用酒炒焙干 土炒白术二两
再用荷叶包定，饭上蒸透，共晒研末，每日早中晚用酒水调下二钱。
尤澹庵曰：孕妇最虑热伤，故于养血剂中加条芩以清热，佐白术和胃。震亨称芩、术为安胎圣药，是谓芩、术能清除湿热，其胎自安耳。
辨伤寒伤风
伤寒，脉浮紧，恶寒无汗；伤风则浮缓，恶寒有汗。伤寒，始郁而后能发热，故有已未热之经文。伤风则初起即发热也。伤寒，鼻塞，项背强痛，手足微厥；伤风，鼻涕咳嗽，干呕头痛，手足背皆温也。节庵谓：西北之地多患伤寒，南方温暖，患伤风、瘟疫者居多，至患伤寒，定在冬月严寒之际。
妊娠伤风
伤风者，风邪伤卫，卫主皮毛，内合于肺。其脉浮缓，发热自汗，恶寒头痛，干呕鼻鸣，流涕喷嚏，咳嗽气逆，乃太阳受风邪，表虚之证，法宜疏解。
伤风症治
加味杏苏饮 治孕妇伤风初起，用此解散风邪。
去皮尖炒研杏仁七粒 苏叶 前胡 当归 川芎 甘草 桔梗 陈皮 贝母 炒芍 炒芩 蜜炒桑皮 面炒枳壳 去心麦冬一钱
姜、葱引，温服取微汗。
加味旋伏汤 前方解表后，次服此以开通气逆。
旋覆花钱半 赤茯苓 芥穗 前胡 川芎 当归 炒芍各一钱 甘草 法半 北细辛各五分
生姜引。头痛加白芷、白菊花，呕逆加陈皮。
川芎茶调散 治伤风头痛，寒热晕眩，恶风有汗，鼻塞声重，脉浮大者。
川芎 芥尾各二钱 羌活 防风 白芷 薄荷 甘草各一钱 细辛五分 茶叶一撮
生姜引。风热上攻头目加当归、炒芩、菊花；风盛加炒僵蚕、天麻。
黄芪解肌汤 治孕妇气虚脉弱，伤风发热，自汗不止。
生黄芪 白沙参 炙白术 当归各二钱 柴胡 条芩 川芎 炒芍 炙草各一钱
姜、枣引。
参苏饮 主治孕妇伤风。
人参 沙参 苏叶 葛根 前胡 茯苓 陈皮 桔梗各一钱 法半 甘草 枳壳各五分 木香三分
姜、枣引。
随证加减：表重去枣，加葱白三寸；肺热去人参，加川芎、炒桑皮、制杏仁，葱白引；泻甚加炙白术、白莲肉；胎动不安合四物汤。
四时感冒
经曰：卑下之地，春气常在，故东南卑湿之区，风气柔弱，易感风寒。邪由鼻入，在于上部，客人皮肤，故无六经形症，惟发热头痛而已。若胸满腹热，嗳气恶食，是兼内伤饮食也。
按：轻者为感冒，重者为伤风、伤寒，甚则为中风、中痰、中暑、湿、痰、火也。
感冒症治
香苏饮 治孕妇四时感冒，随证加减。
酒炒香附 苏梗叶各二钱 陈皮 甘草各一钱 生姜三片
葱三寸引。
头痛加川芎、白芷；咳嗽加炒桑皮、制杏仁；有痰加法半、川贝母；伤食加炒曲、麦芽、楂肉、莱菔子；鼻塞头晕加羌活、芥尾、当归、炒川芎；伤风自汗加桂枝、酒洗白芍；伤寒无汗加麻黄、干姜，温服取微汗；心中卒痛加延胡索，酒兑服。
藿香正气散 治孕妇外感风寒，内伤饮食。憎寒壮热，头痛呕逆，胸膈满闷，咳嗽气喘，及伤冷伤食，中暑中寒，疟疾霍乱，吐泻交作。凡感山岚不正之气，加减用之。
藿香 苏叶 茯苓 炙术 白芷各钱半 大腹皮 炒川朴 陈皮 桔梗 甘草 法半 木瓜各一钱
姜、枣引。照前方加减。
平胃散 孕妇感冒服前方已解表，即用此以调胃。
制苍术 炒川朴各钱半 陈皮 甘草各一钱
姜、枣引。
伤食加炒曲、麦芽、山楂；呕吐恶心加煨砂仁、枳壳、香附；嗳气吞酸，胸胁刺痛加黄连，用吴萸汤炒；脾虚不思食，气乏脉弱加蜜芪、炙术、当归。
四时瘟疫
瘟疫之传变与伤寒无异，然其毒有在表在里、在阴在阳之分。治有发毒、解毒、攻毒三法，当因春风、夏热、秋凉、冬寒之四时各异，分别治之。古法以攻毒为急，因邪自口鼻传入，多在里之证，但孕妇忌攻法，宜清解。
瘟疫治法
荆防败毒散 治孕妇初染瘟疫，脉证类伤寒者。凡感冒时气、瘴疠鬼疟、暇暮嗽证、赤眼口疮、腮肿喉痹、湿毒流注、脚肿毒痢、诸疮斑疹，皆用此方加减。
芥穗 防风 羌活 独活 柴胡 全胡 枳壳 桔梗 茯苓 甘草 川芎 薄荷等分
姜、葱引。
寒甚再加豆豉；恶寒自汗，引用姜、枣，取微汗。
加减法：口干舌燥加条芩；夹热加生地、木通、牛蒡子；痰加法半；胆①[注：木活字本作“脾”，义长。]寒肺虚加藿香、炙白术、炮姜；脾胃素虚加炙术、淮药、沙参、归身②[注：此13字原无，据木活字本补。]；肝虚加芎、归、炒芍；肾虚加熟地、续断、当归；肾虚寒更加北细辛。
普济消毒饮 孕妇瘟疫发表之后，毒甚不解，邪传入里者，酌用此方。
川连 片芩 升麻 僵蚕俱酒炒 炒研牛子 柴胡 连翘 甘草 桔梗 元参 陈皮 薄荷 马勃 板蓝根等分
灯心引。
双解通圣散 孕妇瘟疫，邪在三阳，表里俱急。脉浮数有力，便秘尿涩，恶寒无汗，壮热烦渴，腹胀身疼，脉证俱实，用此汗下兼行，与孕无碍。
芥穗 防风 连翘 薄荷 麻黄 川芎 当归 白芍 炙术 桔梗 甘草 条芩 芒硝 炒大黄 炒栀子各一钱 石膏末 滑石末各二钱
姜、葱、豆豉引。热服，待或汗或下，其毒自解。不汗下，只管再取。孕妇去芒硝，倍归、芎。
妊娠中风
《大全》曰：五脏之俞皆在背。脏腑虚，风寒从俞而入，随其所伤之脏腑、经络发为诸病。孕妇中风若不急治，令胎堕也。
李东垣曰：中血脉用大秦艽汤，中腑用小续命汤，中脏用三化汤。然从未见有三化汤治中脏之证。
《金匮》书中分为四证：中经、中络、中腑、中脏，其说最为的当。盖左右不遂，筋骨不用，邪中经也；口眼歪斜，肌肤不仁，邪中腑也；昏不识人，便溺阻隔，邪中腑也。神昏不语，唇缓而流涎，邪中脏也。
中经中络
大秦艽汤 治孕妇风中经络。左瘫右痪，半身不遂，舌强不能言语，为中经症；口眼歪斜，肌肤麻木，风气攻注，骨节牵疼，为中络症。俱服：
秦艽 石膏末各三钱 当归 熟地 生地 炒芍 川芎 炙术 茯苓 炙草 条芩 羌活 独活 白芷 防风各一钱 北细辛五分
生姜引。此方养血荣筋，孕妇多服无忌。
小续命汤 治风邪初中经络，表实邪浅，用此解表。
桂枝 制杏仁 酒白芍 川芎 人参 炙草 炒芩 当归防己各一钱 附片五分
姜、葱引。脉弦筋急，倍川芎，加苡仁；烦躁便秘去桂，加生地、竹沥、防己、防风、麻黄、桂枝、羌活、芥尾、炙草、川芎各一钱，川续断、炒苡仁、当归、松木节、羚羊角末各钱半，生姜引；有汗去麻黄。
加味五物汤 治孕妇营卫素虚，风中经络。舌软无力，不能言语，脉浮缓，自汗不止。
蜜芪三钱 当归二钱 桂枝 酒芍各钱半 生姜三片 枣二枚
按：卫虚则不用，营虚则不仁，中在左者倍用蜜芪；中在右者宜倍当归。
中腑症治
加减通圣散 孕妇形气素虚，风邪中腑。脉浮数无力，神昏，便秘，胀闷，法宜两解。
人参 炙术 茯苓 炙草 当归 酒芍 川芎 酒芩各钱半 芥穗 防风 独活 连翘各一钱 酒炒大黄 炒栀 天麻 白附 僵蚕各五分
姜、枣煎服，取汗下为度。此方扶正祛邪，不犯胎气。
三化汤 治中腑之人，形气俱实，方可用此。
酒洗大黄二钱 炒川朴 羌活各一钱 面炒枳实五分
热服取下。
按：治孕妇中腑，形气虽实，亦不可单用此汤，宜主以四物汤为妙。
中脏症治
济阴僵蚕散 治风邪中脏，痰涎泛溢，两手握拳，牙关紧急，神昏不语，髻缓流涎。
炒僵蚕 煨天麻 当归 独活 羚羊角末各钱半 麻黄 川芎 胆星 白附 法半 藿香各一钱
生姜、薄荷引。
济阴防风汤 治风邪中脏，猝然昏倒，神迷口噤，四体强直。
防风 续断 葛根 当归 羚羊角末各钱半 秦艽 防己 茯神 苡仁 炙草 胆星各一钱 北细辛 桂心各五分
姜、葱引。凡中风之脉，却喜浮、缓，忌坚、大、牢、疾。
中痰火寒湿风痰
痰火乃内发之病，其来必有先兆。寒痰属肾，湿痰属脾，风痰属肝，内发亦有别。
妊娠中痰火
清热化痰汤 孕妇痰火迷心窍，神思恍惚，舌强难言，头晕足软，脉滑数，形气虚者。
人参 炙术 茯苓 炙草 陈皮 法半各一钱 当归 条芩 制麦冬 川芎 炒芍各钱半 酒炒川连 面炒枳实 石菖蒲 炒香附 胆星 竹茹各五分
木香、姜、枣引。
加减涤痰汤 治孕妇中痰火，脉滑数有力，形气强者。
法半 胆星 陈皮 茯苓 炒芩各钱半 炒枳壳 石菖蒲 天麻 炒连 甘草 竹茹各一钱
生姜引。
便秘加酒炒大黄、生地、当归。
中寒湿风痰
济阴僵蚕散 见前中脏证治。通治中寒痰、湿痰、风痰。
俱随证加引经药。风痰属肝，脉浮弦，抽搦晕眩，痰迷不醒，面目色青，加桂枝、柴胡、羌、防；寒痰属肾，脉沉迟，痰迷气乏，口流涎沫，肢冷便利，加细辛、附片、炮姜；湿痰属脾，脉浮滑，痰滑易出，唇缓昏倒，体重面黄，加防己、制苍白术。
脾虚中痰
金鉴醒脾汤 治孕妇脾虚中痰，脉来迟缓。昏迷搐搦，时作时止，面惨黄或青白，二便清利，口吐滑痰。
人参 炙术 茯苓 炙草 陈皮 法半 天麻各一钱 真胆星 制全蝎 炒僵蚕 煨木香各五分 陈谷米一撮
生姜引。
缓肝理脾汤 治脾虚肝旺，猝中风痰。脉弦而迟，面青唇白，昏迷不醒，口流黄涎，头晕目眩，肢冷抽搐。
人参 炙术 炒芍 桂枝 炒山药 炒研扁豆 茯苓各钱半 陈皮 炙草 木瓜一钱
姜、枣引。孕妇加当归、川芎。
妊娠瘈疭
癔者，筋脉急而缩；疭者，筋脉缓而伸。皆内因肝风与心火相炽而成也。
癔疭症治
加味钩藤汤
钩藤 当归 川芎 茯神 炙术 条芩 续断 柴胡各钱半 天麻 桔梗 栀仁 薄荷各一钱
葱白引。
风痰加胆星、法半，风盛加炒僵蚕，烦渴加葛根、石膏末。
加味八珍汤 治孕妇气血素虚，风邪袭人而成癔疭。
当归 熟地 川芎 酒芍 炙术 沙参 茯苓 续断各钱半 炙草 勾子 栀仁 炒芩 桂心 薄荷各一钱
姜、枣引。
若癔疭无力，汗出如珠者，不治之症。
风痱偏枯
风痱者，四肢不收，身无痛处；偏枯症，半身不遂，身有痛处。二症皆言语失常，而神志不昏乱，此邪在腠理、营卫间，尚属微浅病。
风痱偏枯二症
加味五物汤 见风中经络。治孕妇风痱，四肢不收，偏枯，半身不遂，脉浮缓或微。言语失常，或汗不止，服此补营卫以散风邪。
妊娠暗痱
暗痱症，邪已入脏，神昏志乱，口不能言，厥逆闷死。乃肾气内夺，厥邪入脏之凶证也。
暗痱症治
地黄饮子 治孕妇暗痱，神志昏乱，口不能言，终日闷死，脉沉微或欲绝。
制肉苁蓉 巴戟天 焦熟地 炒志肉 净枣皮各钱半 炮附子 制麦冬 五味子 石菖蒲 茯苓 石斛 桂心 薄荷各一钱
姜、枣引。频频温服。
按：孕妇怀胎至九月，另有子喑一症，此因胎气阻隔脏气而然，生育即愈，不必服药。详见四卷。
类中风九症
尸厥症，形厥而气不厥也，发时口鼻无气状，类死尸，但脉自活动为异。中气、中虚、中食、中寒、中火、中暑、中湿、中恶八症，虽皆猝然昏死，不省人事，类乎真中风，但不见口眼歪斜、偏枯不仁不用等症为异耳。
按：以上九症，若孕妇患之，宜用标本兼施，邪正相安之剂，校列于下。
妊娠尸厥
加味四逆汤 治虚寒尸厥。脉微细动而无力，肢冷唇缓，面白无气，状类死尸者。
人参 附子 当归 炒芍 桂枝 炙术 炙草各钱半 北细辛五分
姜、枣引。煎汁徐徐灌入。
涤痰汤 治痰迷尸厥。脉动而滑，昏死流涎，喉中时作水鸣声。
真胆星 法半 陈皮 人参 茯苓各钱半 炒枳实 石菖蒲 竹茹 甘草各八分 生姜三片
逆冷加桂心，孕妇加当归、川芎、炙术、炒研砂仁、苏梗。
济阴回生汤 治气闭尸厥。其先必患腹痛秘结，猝然大叫昏死，面红，脉动有力。
酒炒大黄 片芩各一钱 炒枳实 厚朴各五分 当归 生地 川芎 赤芍各钱半
温服。若有疑似，去大黄，倍片芩，加赤茯、车子。
妊娠中气
木香调气散 治体实中气，恼怒气逆，猝然昏倒，牙噤面青，口鼻气粗，脉洪有力。
木香 丁香 白蔻 砂仁 檀香 炙草 藿香 陈皮各五分 当归 川芎 炙香附各一钱
苏梗引。有热去丁香、白蔻，加茯苓、炒芩、薄荷。
加减顺气散 治体虚中气，因忧思抑郁，志意不伸，神气耗散而昏死，脉结，面白。
炒香附 炒枣仁 当归 茯神各钱半 炙术 炒芍 川芎 木瓜 乌药 炙草 苏梗各一钱
姜、枣引。
妊娠中虚
加味生脉饮 治孕妇中虚。因平日气虚，复烦劳过度，或忍饥受饿，致清阳不伸。气脱昏死，四肢不收，面白唇红，口张，脉微细无力。
人参 制麦冬 五味子 炙鹿茸无鹿茸,用鹿胶加芪、术 当归 熟地等分
十圣散 治孕妇中虚。脉证虚弱,不时昏死,可常服之。
人参 蜜芪 炙术 炙草 川芎 炒芍各一钱 熟地 当归 川续断各钱半 炒研砂仁五分
生姜、红枣引。
妊娠中食
盐汤探吐法 凡中食,有因饮食过饱,气为食隔,运化不行,闷乱昏死者;亦有因食饱之后,暴怒塞胸,气逆昏死者。俱用炒枯热盐一把,淬入滚汤中,频频灌下二三碗,旋以指尖探入喉间,令其作吐,不吐再灌再探,但得或吐或下,其妇必苏,即服后方。
平胃散 见前感冒。中食取吐之后用此,照前加碱以调脾胃。
伤食附法
六君子汤 凡孕妇中食伤食,俱随证加减。
人参如无,用蜜蕊蕊替代或用沙参 土炒白术 去皮茯苓各钱半 去白陈皮 姜制半夏 炙甘草各一钱 生姜三片 红枣二枚
随证加减法:脉强气实,胸膈满闷,去人参、红枣,加酒炒香附、炒朴、木香;伤谷食,加炒神曲、麦芽、谷芽;伤面食,加炒麦芽、炒研萝卜子;肉食停滞,加山楂肉、制杏仁;鱼腥所伤,加苏叶、醋炒青皮;伤辛热食物,加炒川连、炒芩;伤生冷,加砂仁、藿香、木香、香附;伤油腻冷物,加煨肉蔻、砂仁;果物停滞,加炒萝卜子末,并用致伤之果核、皮、肉烧灰存性同煎。
妊娠中寒
姜葱熨法 凡中寒昏死，通身逆冷，脉浮不见。用生姜一斤，生葱大把切碎，同捣如泥，锅中炒热，将布两块轮流包定，待药气透入，孕妇必苏。此方兼治中风寒痰湿气食血结中恶，神效。
附子理中汤 通治中寒之症。脉微欲绝，气闷昏死，口鼻气冷，流涎，肢体厥逆者。
土炒白术三钱 人参 炙草 干姜各二钱 炮附子钱半
无汗加麻黄、细辛，呕逆加泡吴萸、丁香，胎动加芎归、续断、杜仲。
十圣散 见前妊娠中虚。加附片、干姜、桂心，治孕妇中寒最妙。
妊娠中火
凉膈四物汤 治中火形气实，脉洪大而有力。乃因七情过极，五志之火两发，致神昏仆倒，筋脉干缩，面赤唇焦，便秘胀闷。
酒浸大黄 芒硝 木通 赤茯 甘草各一钱 当归 生地 连翘 条芩 川芎 酒芍各钱半 栀仁 薄荷 淡竹叶各五分
胎动去硝、黄，加续断、阿胶、丹参。
栀芩六合汤 见前三阳附法。治孕妇中火，脉不甚实，用此平和之剂，多服自效。
妊娠中暑
香薷饮 治中暑症。暑有阴阳之分，中阴邪者，症似伤寒，头身强痛，恶寒无汗，而更壮热心烦，或吐泻或搐搦，此得之于受风纳凉，外寒内暑，暑热攻肝，内生风病也。
加味白虎汤 治中暑、中热。身热自汗，足冷燥渴，不时昏迷。
石膏末四钱 知母钱半 甘草一钱 粳米一撮
气实加苍术，气虚加人参。
李东垣曰：动而伤暑，火热伤气，辛苦之人多得之，宜人参白虎汤。静而伤暑，湿盛身重，安乐之人贪风纳凉多得之，宜白虎苍术汤。
按：脉沉细属湿，因先受暑后受湿，暑湿相搏名湿温症。其候胫冷腹满，头痛多汗，渴而谵语，故加苍术燥湿，虚加人参，脉洪有力正用白虎汤。孕妇中暑热，胎动不安，照法服药，外用护法胎，见前伤寒门。
清暑益气汤 治孕妇暑厥。脉沉迟无力，厥逆冷汗，昏迷不醒。曰：元气素虚，暑热冲心，亦有夹痰。
人参 炙术 蜜芪 麦冬 当归 葛根各一钱 炙草 升麻 泽泻 陈皮 炒神曲 炒青皮 炒川柏 五味子 制苍术各五分 生姜、红枣引。并治男妇酒病。
调元生脉散 治孕妇中暑热，脉虚气弱，发热多汗，头晕目眩，蜷卧口渴。气短者。
人参 去心麦冬 蜜黄芪各二钱 茯神 五味子 炙草各一钱 生姜 红枣
若恶寒夹表，当用前汤。
竹叶石膏汤 治孕妇伤暑热，脉虚发渴，身热自汗，喘促气逆，虚热作吐，气乏者。
竹叶 人参 法半 炙草各一钱 石膏末 制麦冬 粳米各二钱 生姜三片
又方：淡竹叶、石膏末、木通、薄荷、桔梗、甘草，治胃实火盛而作渴。
薷苓汤 治伤暑泄泻，发热口渴，小水不利。
香茹二钱 炒朴 炙术 茯苓 泽泻 猪苓各一钱 炒连桂心各五分
灯心引。
妊娠中湿
脾虚多中湿，湿从内生，因平日过食厚味醇酒，生冷瓜果，热与湿郁而生痰，致发热身重，昏冒不醒，此湿与热壅滞于内也。早晨雾露及卧湿处，着汗衣，洗冷水，淋生雨，并远行冒犯山岚瘴气，致头身重痛，皮肤黄肿，大便溏泻，甚则昏冒不醒。此感冒湿气，外因为病也。
中湿症治
渗湿汤 治孕妇中湿。脉洪滑有力，初起发热身重，头痛口干，二便秘结，昏死口噤，痰壅喉间，滑而易出。先用姜汤灌苏，或用姜、葱熨法，旋服。
制苍术 白术 陈皮 茯苓 猪苓 泽泻 法半 甘草 川芎 香附 炒研砂仁 炒连 生姜
表里俱实加羌活、防己、条芩。先用姜汤灌苏或用姜、葱熨法，旋服。
柴苓汤 治中湿。脉浮弦，潮热身重，头痛口苦，胁痛便秘，形气虚者。
人参 柴胡 茯苓各二钱 炙术 条芩 法半各钱半 猪苓 泽泻 甘草 桂心各一钱
姜、枣引。
胃苓汤 治中湿。脉浮洪，发热无汗，口渴便秘，腹痛或泻，停饮夹食，内因为病。
制苍术 白术 陈皮 炒朴 甘草 茯苓 泽泻 猪苓 桂心
姜引。
五皮汤 治中湿。皮肤浮肿，头身重痛，喘满瘳泻，外因为病者用。
大腹皮 生姜皮 炒桑皮 茯苓皮 五加皮等分服
夹热加地骨皮。
消导二陈汤 治孕妇脾虚伤食，及停痰夹食。身重头重，肢冷恶食，或喘或咳，泻下澄清，脉泄滑无力。
制苍术 白术 茯苓 陈皮 法半 炙草 炒香附 炒神曲 炒砂仁 藿香 生姜
恶寒夹表加苏叶、柴胡，葱白引。
妊娠中恶
《大全》云：孕妇忽然心腹刺痛，闷绝而死，谓之中恶。盖邪恶之气中于胎而伤母也。总因血气不和，则精神怯弱，邪恶之气得以中之，宜调正气为主，克伐药不可专用也。
中恶治法
当归散 治孕妇中恶。其脉紧细，心腹刺痛，昏死流涎，面白肢冷。
公丁香 醋炒青皮 汤泡吴萸各五分 当归 川芎 茯神 炒芍各钱半
煎汤灌之。
调气散 治中恶初起。气逆虚喘，心腹胀痛，猝然昏倒。
炒研砂仁 白蔻 丁香 木香 藿香各五分 制苍术 炒朴 陈皮 甘草 合香各一钱
姜、枣引。
散滞汤 治中恶恶气伤胎。胎动作痛，手不可近，不能饮食者。
醋炒青皮 木香各五分 当归 炒芍 条芩各二钱 川芎 甘草 苏梗各钱半
苎麻根引。
按：中恶有二症，有中诸般毒恶食物，腹痛气闷猝死者，治法见幼科中毒门。有因经过破庙古冢，中其冷邪尸气，或行立古井废沟边，中其秽恶湿毒，皆以中恶名。但孕妇患此，法当扶正祛邪，忌用克伐也。
中恶之脉紧细则吉，浮大主凶，又曰鬼祟之脉，两手不一，大小迟数，脉无定形。
神病门
神病总括
五脏所藏七神，心藏神，脾藏意与智，肺藏魄，肝藏魂，肾藏精与志。五脏所生七情，心生喜，脾生忧与思，肺生悲，肝生怒，肾生恐与惧。
按：怔忡、惊悸、恍惚、健忘、失志、伤神，皆名神病，总因心虚胆怯，诸邪得以乘之。病由内生，法宜补养。
神病症治
安神丸 治孕妇神病，心虚夹热，脉微洪者。
川连 生地 当归各一两
晒干，另研甘草五钱，再共研匀。煮面糊为小丸，研朱砂一两滚衣，临卧盐汤送下三钱，日二服。
仁熟散 治胆虚神病，恐怕不能独卧。
制柏子仁 北枸杞 茯神 当归 沙参各钱半 熟地三钱 五味子 净枣皮 白菊花各一钱 炒枳壳 桂心各五分
姜、枣引。卧时酒兑服。不思饮食可服归脾汤，见嗣育要方。
养心汤 治孕妇神病。
北沙参 炒志肉 莲肉 炒枣仁 制柏子 当归 蜜芪 茯神 茯苓各钱半 川芎 炙草 法半各一钱 五味子 桂心各五分
温服。
妊娠痉病
《大全》谓：孕妇体虚受风，先伤太阳经络，复感风寒湿三邪，相搏而成痉。经曰：太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太阳病，发热汗出，而不恶寒者，名曰柔痉。
刚痉症治
加味葛根汤 治孕妇脉浮数，恶寒无汗，身热头热，面赤，目脉赤，足寒，独头摇，猝然口噤，背强直不能俯仰。此太阳实邪，风寒偏盛，法宜解表。
葛根二钱 麻黄 桂枝 酒芍 炙草 川芎 独活 当归各一钱
姜、枣引。
渴加熟石膏，寒盛肢冷用肉桂，夏月用苏梗、羌活，去麻黄。
柔痉症治
加味桂枝汤 治孕妇脉浮有汗，不恶寒但发热。头摇口噤，项背强直，身体重痛，颈不得伸。此太阳兼阳明虚邪，风湿偏盛，法当两解。
桂枝 葛根 酒芍 当归各二钱 川芎 防己 炙草各一钱
姜、枣引。
刚柔二痉
如圣饮 总治二痉，表里实，形气强者。
羌活 防风 白芷 川芎 柴胡 条芩 法半 甘草 当归 白芍各一钱 乌药 酒炒大黄各八分
便利去大黄；刚痉加麻黄、制苍术；柔痉加桂枝、炙白术、姜、枣；尿秘加木通。
小续命汤 见前中风。治风寒湿三邪杂糅成痉。孕妇去附子，加当归、苡仁；刚痉去附子，柔痉去麻黄；表实去参、附，加羌活、独活。
加味四物汤 治孕妇血亏不能荣筋，外邪袭人，发为痉病。
当归 熟地 炒芍 川芎 续断各钱半 羌活 独活 防风 芥尾 炙草 炒芩各一钱
姜引。
桂枝补血汤 治孕妇胎动下血，血虚风袭成痉。
桂枝 酒芍 蜜芪各三钱 当归 炙草 生姜各二钱 枣二枚
此方通治产后金疮、跌打损伤，服之神效。
妊娠痹病
三痹之因，风寒湿杂合为病也。风邪盛者，其痛流走，故曰行痹；寒邪盛者，痛甚苦，故曰痛痹；湿邪盛者，其痛得着，故曰着痹。五痹者，皮痹、脉痹、肌痹、筋痹、骨痹也。辨证详见初集。
小续命汤 见前中风，通治孕妇三痹、五痹，随证加减。行痹走痛，加川独活；痛痹苦痛，加川续断；着痹重着，加制苍术；皮痹皮上麻木，微觉痛痒，加北黄芪；脉痹血停作痛，痛处色变，加红花、姜黄；肌痹肌肤顽木，不知痛痒，加白芷、葛根；骨痹骨重酸疼，不能牵动，加虎骨；筋痹筋脉挛节，痛屈不伸，加羚羊角、川续断；有汗去麻黄；便溏去防己，加苡仁；寒甚去条芩，加炮姜；热盛去附子，加石膏；风盛加羌活、煨天麻；湿盛加制苍术、苡仁。
加减三痹汤 治孕妇体虚，风寒湿三邪袭入成痹。手足拘挛，腰膝作痛，冷硬重着，屈伸无力，用此扶正祛邪。
人参 黄芪 炙术 茯苓 当归 熟地 川芎 酒芍 续断 独活 炒杜仲 炒苡各一钱 秦艽 防风 细辛 炙草各八分
姜、枣引。寒甚加桂心，此方最妥。
妊娠痿病
五痿者，心、肝、脾、肺、肾五脏之痿也。辨证详见初集。但方中多峻利药，孕妇难堪，且胎前患痿者绝少，聊附数方以备参考。
按：今人多以痹痿为一症，因相类也。然痿病两足疼软而不作痛，痹则通身肢节重痛。但观古人治痿不用风药，可知痿多虚、痹多实，所因不同也。
痿病治法
清燥汤 治时令湿热熏蒸，足软成痿。
蜜芪 当归 生地 茯苓各钱半 人参 炙白术 制苍术 制麦冬 川芎 陈皮 泽泻各一钱 升麻 柴胡 炙草 炒川连 炒川柏 炒神曲各五分
姜、枣引。
补元汤 治孕妇体虚，或因久病积弱成痿。
人参 蜜芪 炙术 当归 川芎 炒芍 续断 杜仲各钱半 熟地二钱 炒苡仁 木瓜 桂心 炙草各一钱
姜、枣引。湿盛加制苍术；热去桂，加条芩。
妊娠脚气
此因内有湿热，外感风寒，相合为病，故往来寒热，状似伤寒。如两腿胫膝火热肿痛者，此湿热盛也，名曰湿脚气；若不肿不热而作痛，或干枯，大便难，虚烦微热者，此寒湿盛也，名曰干脚气。另有皱脚、脆脚、足跟肿痛，见四卷胎前本病。
治湿脚气
加味苍柏散 孕妇脉浮数，发热恶寒，两腿膝胫肿痛火热，症似伤寒。
制苍术 白术 黄柏 川芎 羌活 独活 生地 当归 赤芍 木通 知母 防己 木瓜 苡仁 甘草 生姜 葱白
温服取汗。
当归拈痛汤 治孕妇体虚，外感湿热，而成脚气。
当归 炙术 制苍术 酒炒茵陈 酒炒苦参 酒炒条芩 酒炒知母 羌活 防风 升麻 葛根 猪苓 泽泻 炙草
虚甚加人参。
治干脚气
五积散 孕妇脉迟涩有力，虚烦微热，足膝腿胫不热不肿，一味重痛，寒湿为病，非此不除。
当归 川芎 炒芍 茯苓 桔梗 白芷各一钱 炒川朴 炒枳壳 陈皮 制苍术各八分 法半 甘草 麻黄 桂枝 干姜各五分
姜、葱引。
妊娠霍乱
乃因风寒暑饮之杂邪为病也。如猝然挥霍变乱，心腹大痛，吐泻交作者，名湿霍乱；若欲吐不能吐，欲泻不得泻，腹中绞痛，邪无去路，名干霍乱。总因饮食不节，寒热不调，清浊相干，阴阳乖隔而成也。或吐或利，其邪易解。若寒盛则凝邪无去路，俗名绞肠痧是也。
治湿霍乱
藿香正气散 见四时感冒。治孕妇因风寒暑食杂糅为病。发热恶寒，腹痛吐泻，头身疼胀，里虽解而表不除，用此散而和之。伤食加消导。
二香散 见前中暑门。治暑饮合邪，吐多泻少，胸腹胀痛，口渴引饮。通治伏暑吐泻、转筋。
薷苓汤 见前中暑门。治孕妇夏月中暑，霍乱吐泻，发热恶寒，小便短赤，脉虚而濡。烦渴去桂，加葛根，无寒热者单用五苓散。
治干霍乱
盐汤探吐法 见前中食门。治孕妇初患干霍乱，欲吐不得吐，欲泻不得泻，胸腹刺痛垂死。照法随饮随探，必令或吐或下，方可用药治之。若未得吐泻，切忌妄饮食。盖谷食下咽，反助邪强，气闷立死。
桂苓甘露饮 治孕妇寒湿暑邪凝结中脘，不得吐泻，腹中绞痛，烦渴尿秘热盛者。
茯苓 炙术 猪苓 泽泻各钱半 熟石膏 寒水石 滑石末各三钱 桂心五分
灯心引。此方治夹热霍乱。
加味理中汤 治孕妇干霍乱。里寒肢冷，舌卷阴紧，脉浮不见，腹中冷痛，转筋阴证。
人参 炙术 炮姜 炙草 藿香各钱半 炒研砂仁 益智仁各一钱 桂心五分
木香引。外用姜、葱熨法，见前中寒门。
霍乱附法
万氏香苏散 治孕妇霍乱吐泻。
酒炒香附 苏茎叶各二钱 陈皮 甘草 藿香各一钱 研砂仁五分
转筋加木瓜；胎动不安加炙术、芎归；夏加炒连、香茹、条芩；冬加桂枝、炮姜、炙术。
济阴白术散 治霍乱吐泻不止。
炙白术 炒研益智仁 陈皮各钱半 煨研草蔻 炒枳壳 炒良姜 赤茯苓各一钱
频频与服。
妊娠呕吐哕
古人谓：呕属阳明，有声有物，气血俱病也；吐属太阳，有物无声，血病也；哕属少阳，有声无物，气病也。李杲谓：三者皆属脾胃虚弱。
二陈汤 通治呕吐，随症加味。
陈皮 法半 茯苓 甘草
生姜、苏茎引。
血虚脉涩加当归、川芎、炙术；气虚脉弱加炙术、人参；血热加条芩；里寒脉迟加砂仁、丁香、吴萸；热盛便秘脉实加炒芩、连、炒枳壳。
藿香正气散 见四时感冒门。治感冒风寒暑湿，发热恶寒，头痛呕吐。夹食加炒曲、麦芽、山楂、附米，气逆加炒研白蔻、砂仁、木香。
比和饮 治久病胃虚，闻食即吐。
人参 炙术 茯苓 炙草 藿香 陈皮 炒砂仁 炒神曲
陈谷米 伏龙肝 姜 枣
虚而夹寒加丁香、木香、白蔻。
和胃汤 治伤食呕吐，肚腹胀热，恶食吐酸，眼胞虚浮，潮热好卧。
陈皮 法半 砂仁 苍术 炒朴 合香 香附 炙草 楂肉 炒曲 麦芽 苏叶 生姜
香砂六君汤 治孕妇痰饮呕吐，头晕目眩面青，频吐痰水涎沫。
人参 炙术 茯苓 炙草 陈皮 法半 炒香附 煨砂仁 藿香
姜、枣引。
清热四物汤 治孕妇实吐。平日壮盛，偶因停滞，胸腹胀满，二便秘结，痞硬口渴，思饮寒凉，吐多酸臭黏污，脉弦滑实。
酒炒大黄 炒川朴 陈皮 甘草各一钱 炒枳壳五分 当归 生地 川芎 白芍 条芩各钱半
姜引。
加味温胆汤 治孕妇热吐。因过食煎炒热物，热积胃中，食入即吐。口渴饮冷，吐多痰涎，身热唇红，小水赤涩，脉数而弦。
陈皮 法半 茯苓 甘草 麦冬 炒芩 炒连 竹茹 炒枳实
灯心引。热甚加石膏末。
丁萸理中汤 治中寒吐哕。因过食生冷，停滞不消，或胃气虚寒，不化饮食，朝食暮吐，不臭不酸，时作啰噫，面白肢冷，脉迟而涩。
公丁香 泡吴萸 人参各五分 炙术二钱 炙草 炮姜各钱半 或加法半、陈皮。
另有恶阻症，乃系胎病，见四卷。
妊娠泄泻
泄泻之脉宜沉小滑弱，若见实大浮数，则身必发热而成恶候也。
加味理中汤 治孕妇寒泻。脉沉而迟，肠鸣腹痛，暴下清冷，溏如鸭粪。
人参 炙术 炮姜 炙草 赤茯 藿香各钱半 木香三分
寒甚加附片。
升阳益胃汤 治孕妇飧泄，谷完不化，食后即泻。
人参 蜜芪 炙术 当归 炒芍各钱半 炙草 陈皮 炒曲 炒芩各一钱 升麻 柴胡各五分
姜、枣引。
胃苓汤 见前中湿。治湿泻，水泻，泻下多水，肠鸣而不腹痛。
甘露饮 见前霍乱。治饮泻，口渴而饮，饮而即泻，反复如是。
涤痰汤 见前尸厥。治痰泻，痰壅气粗，脉来沉滑，时泻时止。
清暑益气汤 见前中暑。治暑泻口渴自汗心烦，面垢脉虚。
补中益气汤 见前嗣育。治诸泻日久，清阳下陷，气乏脉微。
参苓白术散 见嗣育方。治脾虚腹满，食入即泻，肢冷倦卧。
芩连葛根汤 治孕妇火泻，痛一阵泻一阵，口渴尿秘，脉洪数者。
条芩 葛根 白芍各二钱 川连 甘草 赤茯 木通各一钱 灯心引。
升阳除湿汤 治湿泻清浊不分，小水短赤，面色淡黄，身体重痛。
制苍术 炒神曲 陈皮 防风 升麻 柴胡 羌活 甘草 茯苓 泽泻 生姜引。
加减保和汤 治伤食作泄，臭秽黏污，嗳气吞酸，腹痛恶食，脉滑。
炒厚朴 炒附米 炒萝卜子 炒研砂仁 炒神曲 炙白术 陈皮 炙草 楂肉 炮姜
和气饮 治风冷传入大肠，肠鸣腹痛，泄下清冷。
制苍术 苏茎叶 藿香 炒朴 防风 茯苓 陈皮 炙草 砂仁 木瓜 木香 生姜
八柱散 治泻下日久，肠滑不禁。
人参 附片各五分 炙术 炙草 炮姜各钱半 诃子肉 肉蔻 砂仁 罂粟壳各一钱 乌梅引。
四神丸 治肾气虚寒，每晨行泻。
补骨脂二两 五味子 煨肉蔻各一两 泡吴萸五钱 研细，煮枣肉糊为小丸，米汤每下二钱，日三服。
口糜下泻
泻心导赤散 治上发口糜，下泻即止，及至下泻，口疮即愈，上下相移，此心经实热。
生地 木通各二钱 甘草梢 淡竹叶各一钱 川连五分
口糜发时，先服此数剂。
茯苓车前饮 治心热移于小肠，小水甚少，而下泻甚多，此为水走大肠，宜利小便。
茯苓 车前子各一两
煎汤以代茶饮。
妊娠吐泻
吐泻交作、唇色深红者，内热也。若色久不退，及面黑、气喘、遗尿者凶。
六合汤 治长夏夹暑，吐泻交作，腹痛喘嗽等症。
陈皮 法半 茯苓 甘草 炒研扁豆 砂仁 炒川朴 制杏仁 藿香 木瓜 炙术 姜 枣
夏加香薷。
七味白术散 治脾虚吐泻，肌热口渴，不思饮食。毋论新久，皆可常服。
炙术 沙参 茯苓 藿香 葛根 炙草各钱半 木香五分 姜 枣
加味五苓散 治孕妇先吐后泻，面赤唇焦，烦渴便秘，脾胃有热者。
赤茯苓 猪苓 泽泻 炙术 竹茹 车子 片芩 花粉 石膏末 灯草
加味理中汤 见上寒泻。治先泻后吐，不热不渴，面白神疲，额有微汗，脉沉迟，脾胃虚寒之症。
消导二陈汤 见中湿门。治吐泻交作，因脾胃有积滞，不能运化水谷，及头身重痛伤湿等症。
妊娠痢疾
痢疾，多因外感暑湿，内伤生冷而成。伤于气者，色多白，肺与大肠相表里也；伤于血者，色多赤，心与小肠相表里也。腹窘痛者为里急，频下坠者为后重。又有寒热、时痢、噤口、五色、休息之分，校列于下。
理中汤 治孕妇寒痢。脏气本虚，复为风冷所乘，肠胃受伤，痢时肠鸣切痛，面白唇青，口渴喜饮热汤，脉沉迟者。
人参 炙术 干姜 炙草等分
白痢加炒砂仁、益智仁，赤痢加诃子肉、桂心。
养脏汤 治寒痢日久，脉迟肢冷，下利清稀，唇缓气乏。
人参 炙术 土炒当归 炒芍 蜜芪 炙草 煨肉蔻 诃子肉 罂粟壳 煨木香 桂心 乌梅 干姜
当归芍药汤 治孕妇热痢。湿热结于肠胃，腹痛下利，尿赤舌紫，唇焦渴饮，脉洪。
当归 白芍 条芩 川连 酒炒大黄 甘草 桂心 槟榔 木香
香连和胃汤 此方治热痢，兼补气血，尤为妥当。
片芩 白芍 木香 川连 当归 炙术 砂仁 陈皮 甘草 茯苓
白痢加炮姜，血痢加炒地榆。
仓廪汤 治时疫痢。患痢复感时气，寒热无汗，身痛呕逆。
羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 桔梗 川芎 茯苓 陈皮 炙草 人参 陈谷米
生姜引。
参连开噤散 治噤口痢。火毒冲胃，脉大身热，不能饮食，舌赤唇红，喜饮凉水者。
人参 姜炒川连 去心莲子等分
煎汁徐徐咽下。
外治方 经霜王瓜藤和茎叶，烧灰存性，麻油调作饼子，贴脐心上，以帛裹住，解毒保胎。或用灶心土末，井底泥调作饼，贴脐心。
调中益气汤 治水谷痢。脾胃素虚，不能运化，痢下水谷，气乏脉微。
人参 蜜芪 炙术 茯苓 陈皮 炙草 制苍术 炒升麻 炒柴胡 煨木香 姜 枣
痢久加酒炒白芍。
胃风汤 治湿痢、血痢。风伤阴络，血不循经，妄下大肠。湿痢则利下清浊不分，身或重痛。
人参 炙术 当归 川芎 白芍 茯苓 桂心 粟米 姜枣
湿痢加制苍术、苡仁，血痢加酒炒地榆。
和中丸 治休息五色二痢。滞热蕴于肠胃，时痢时止，五色杂呈者。
人参 归身 炙术 茯苓 川芎 莲肉 泽泻 车子 炙草 白芍 陈皮 炒神曲 麦芽各二钱 炮姜 煨肉蔻 木香各一钱
研细，面糊小丸，姜汤下二钱，日三服。凡痢后足肿，脾气下陷也；胸膈胀闷，脾虚作痞也；身重气喘，土不生金也。当在脾家调治，见初集。
妊娠疟疾
凡寒热为病，多属半表半里之界，故疟脉自应得弦象。弦迟多寒，弦数多热，弦短伤食，弦滑痰饮。疟脉代散，是邪未解而正先衰，凶证也。
麻黄羌活汤 治风疟。先伤于寒，后伤于风，先寒后热，热少寒多，脉浮紧而无汗。
麻黄 羌活 防风 甘草等分
姜、葱引。
孕妇合四物汤服。
桂枝羌活汤 治风疟。先伤于风，后伤于寒，先热后寒，寒少热多，脉浮缓而有汗。
桂枝 羌活 防风 甘草等分
姜、枣引。合四物汤服。
麻桂各半汤 治疟初起。寒热两平，先宜发汗。用：
麻黄 桂枝 酒芍 炙草各二钱 制杏仁七粒
姜、枣引。温服取微汗，汗多去麻黄。
桂枝白虎汤 治温疟。热多寒少，烦渴不眠，脉弦数有力。
桂枝 酒芍 甘草各一钱 石膏末三钱 知母钱半 粳米一撮
姜、枣同煎。
柴胡白虎汤 治瘅疟。脉弦数，发热不恶寒，烦渴口苦，胸满咳逆，阳气独盛者。
沙参 柴胡各二钱 条芩 法半 知母各钱半 石膏末四钱 甘草一钱 粳米一撮
姜、枣引。
柴胡桂枝汤 治牝疟。脉弦而迟，恶寒而不发热，腰疼足冷，身重，阴气独盛者。
人参 柴胡 炒芩 法半 甘草 桂枝 酒炒白芍 姜 枣
服取微汗。
柴平汤 治食疟。内伤饮食，外感风寒暑湿，发热恶寒，腹膈痞闷，吐酸恶食。
沙参 柴胡 条芩 法半 陈皮 甘草 制苍术 炒朴 姜 枣
加煨草果。
清脾饮 治痰疟。素停痰饮，复感风寒，寒热交作，呕逆晕眩，口吐涎饮。凡疟已经汗下，表里无症，均用此和解。
柴胡 冬芩 法半 炙草 炒朴 炙术 苍术 陈皮 人参 茯苓各一钱 槟榔 醋炒青皮 煨研草果各五分
姜引。
加减法 饮盛倍白术、茯苓，加桂心；痰多倍陈皮，加炒研白芥子；渴热加花粉、知母、石膏末；湿盛加苡仁；食滞加炒曲、麦芽、萝卜子。
以上系通用之方，若治孕妇，听加养血安胎之药。
治疟要诀
风疟初起，恶风自汗，头痛烦渴，先热后寒。初服桂枝白术汤。
桂枝 炙术 白芷 川芎 苏叶 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 法半 当归 炒芍 葱白 生姜
次服四物汤加柴胡、炒芩、煨草果、姜、枣。日久不止，服补中益气汤加草果。
寒疟初起，寒甚无汗，项背强痛，先寒后热。初服五积散，见脚气门。次服养胃汤。
苍术 藿香 法半 茯苓 陈皮 甘草 草果 桂枝 苏梗 姜 枣
暑疟，发热不恶寒，烦渴喘呕不眠，此阳气独盛，阴气衰微。初服柴胡白虎汤，见上。次服香茹饮加草果、乌梅，日久服清暑益气汤，见中暑。
湿疟，寒热身重，肢节酸疼，呕逆胀满。初起服胃苓汤，见上湿泻。次服清脾饮，见上。久疟不止，服参苓白术散，见嗣育汇方。
痰疟、食疟，过食生冷油腻，停痰夹食。发热憎寒，饥不喜食，食则满闷，腹痛呕逆或吐痰涎。初服清脾饮，次服四兽饮。
人参 炙术 茯苓 炙草 陈皮 法半 煨草果 木香 乌梅 生姜
食疟，用消导二陈汤，见前中湿门。
夜疟不止，每逢下午或夜间发热恶寒，及子时或清晨出汗而愈，此寒邪并于血分。初服加味麻桂汤。
桂枝 当归 生地名钱半 麻黄 黄芩 酒芍 炙草各一钱 制杏仁 红花各五分 姜 枣
服取微汗，次用四物合小柴胡汤，日久服八珍汤，见嗣育汇方，加草果、乌梅、槟榔。
疟痢并作，初服加味柴胡汤。
人参 柴胡 当归 酒芍各钱半 条芩 炙草 赤茯各一钱 槟榔 醋炒青皮各五分 姜 枣
痢止疟不止，用姜桂六君子汤。
济阴祛邪散 治风寒痰食疟久不止，用此每于发疟之前，服之可除。
炒良姜 煨草果 炒砂仁 苏茎叶 藿香 陈皮 炙术 茯苓 炙草 姜 枣等分
凡疟发作，必待寒热退尽，方可进食，免停滞成癖也。口渴忌饮冷汤，只用生姜、茶叶同煎服，或用老米炒黄，煎汤频服。