杂证门
杂证门
热入血室
《金匮》曰：妇人中风七八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟症状，发作有时，小柴胡汤主之。
此条言热邪未尽，正值经来，乘虚入于血室之间而潜藏之，致血结而寒热有时如疟疾之状也。肝主血室与胆为表里，胆因肝受邪而病里热，故用小柴胡汤。
柴胡二钱 人参 法半 甘草 条芩各一钱 生姜三片 红枣一枚
加当归、生地、丹皮各钱半，以清血分之热也。
《金匮》曰：妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，夜则谵语，如见鬼状，此为热入血室。治之毋犯胃气及上二焦，必自愈也。
此条又言热虽入血室，然经行不断则热不留结，勿因谵言如见鬼状，遂用大黄、芒硝犯其胃气，及刺期门，伤其荣血，服小柴胡汤和解，犯上二焦，但俟其热随血去，不药自愈。
《金匮》曰：妇人中风，发热恶寒，经水适来，得七八日热除，脉迟身凉，胸胁满如结胸状，谵语者，此为热入血室，当刺期门穴，随其实而取之。
又曰：阳明病下血谵语者，此为热入血室。但头汗出，当刺期门穴，随其实而泻之，濈然汗出者愈。
此二条，一言适来即断，血结在里，为实证。一言阳明病，亦有热入血室。但下血头汗出为不同，故为热入血室，皆由肝实，均当刺期门。
刺法
肝募期门穴，在乳旁一寸半，再直下一寸半，左右同。图见《外科全书》。针刺出血以泻肝热。
若不能刺及刺法不精，切勿妄用，只服清热行血汤。
去皮尖炒研桃仁 酒炙穿山甲 红花 赤芍各一钱 炒研五灵脂 生地 丹皮各二钱 甘草五分
煎服数剂，可代刺法。
合上四症观之，大抵有寒热如疟之状，则当服小柴胡汤和解。至若伤寒发热而经行不断，则虽谵妄，不必治疗，听其热随血去。但后二条皆肝实之证，法当刺期门穴，不能刺者，服清热行血汤代之。此仲景之心法，不得概以小柴胡汤专治也。
《金鉴》曰：妇人平日伤寒，与男子同其治法。惟经水来时，及胎前新产后，热邪乘虚而入血室，治不相同也。其症昼则明了，夜则谵言妄语，如见鬼状，主以小柴胡汤加当归、生地、丹皮各钱半，以清血热。又当随证加减。
若发热无汗恶寒者，为表实，加麻黄一钱汗之。
若发热有汗畏风者，为表虚，加桂枝钱半和之。
若有恶寒发热，已经发汗，今虽无汗，勿再用麻黄，仍加桂枝和之。
若有如疟之寒热，汗出不透者，加麻黄、桂枝两解之。
若厥逆下利，是为中寒，去条芩，加炮姜、附子温散之。
若发热烦渴则为里热，去法半，加花粉、葛根、知母、石膏清解之。
若胸胁、小腹或①[注：木活字本无此字]满闷，或②[注：木活字本无此字]胀痛，必停瘀血，加桃仁、大黄、红花、桂心攻之。
大抵经水来时及胎前、新产热入血室者，虽兼他症，要不外乎表里寒热之治，医者当于脉证中详辨之。此《金鉴》之心法，随证加减，小柴胡汤以分治也。
血分浮肿
乃因经血壅滞不行，流入四体，故令浮肿，皮如熟李，或通身青肿，小便秘结。此不必治肿，但调其经，经通自消矣。
加味调经散
当归 酒芍 红花 丹皮 琥珀 桂心 酒炒牛膝 去油没药各二钱 北细辛一钱
晒研极细，另兑麝香末五分筛匀，酒下一钱，日三服。
水分浮肿
乃因水饮内停，膀胱之气化不行，水溢皮肤，故令浮肿经闭，小水不利，喘满咳嗽。此但治其水，水消肿退，其经自通。
茯苓导水汤
茯苓 槟榔 猪苓 泽泻 陈皮 木瓜 苏梗 木香 大腹毛①[注：大腹皮的异名，为槟榔的果皮] 炙白术 炙桑皮 炒砂仁 面炒枳壳
等分研细，面糊小丸，姜汤下二钱，日三服。
附法
《良方》论曰：经不通则化为血，血不行复化为水。故先因经水闭，然后浮肿，皮如熟李，名曰血分，宜逐恶血，服椒目丸。
椒目 甘遂 黑丑 元胡 当归 五灵脂 续随子 郁李仁 泡吴萸 炮附子各三钱 胆矾 白砒霜 醋炒芫花各五分 斑蝥三个
糯米拌，炒焦黑，去米，共晒研极细，面糊丸绿豆大，白汤下五丸，以恶血下行为度。
若身面先浮肿，然后经闭，小水不利，喘满光亮者，名曰水分浮肿。则当逐水饮，服葶苈丸。
炒葶苈 续随子各五钱 干笋一两
切碎，共研极细，煮枣取肉，糊为小丸，姜皮汤每下十丸，通利为度。
亦有经闭，血化为水，流走四肢，虚肿与水分相类，其实非水也。肿满脉实者，宜补而行之，服人参丸。
人参 酒蒸大黄 当归 桂心 赤芍 赤苓 瞿麦 丹参各五钱 炒葶苈二钱
晒，研极细，蜜为小丸，米饮下二十丸。
金匮肾气汤 治浮肿，日久肾虚鼓胀，随症加味。
熟地三钱 炒淮药 枣皮 茯苓各钱半 丹皮 泽泻 牛膝车子各一钱 炮附子 肉桂各五分
血分倍丹皮、牛膝，加红花、当归；水分倍泽泻，加防己、葶苈。
桑皮散 治脚气感发，两足浮肿，小水短赤，腹胁胀闷，气急不得卧，或多喘逆。
蜜炒桑皮 炒郁李仁 赤苓各二钱 防己 木通各一钱 醋炒青皮 炒研苏子 腹毛②[注：《济阴纲目》卷七“正脘散”作“大腹皮”。] 槟榔 木香各五分
姜皮引。
正脘散 治中焦痞闷①[注：木活字本作“虚痞”。《济阴纲目》卷七“正脘散”作“虚痞”。]，两胁气痛，浮肿便秘，及脚气上攻。
炙白术 川芎 苏叶 陈皮 独活 木瓜各钱半 甘草 腹毛②[注：《济阴纲目》卷七“正脘散”作“大腹皮”。] 槟榔 丁香各一钱
姜皮引。
梦与鬼交
因七情内伤，亏损心脾，神无所护，鬼邪干正，魂魄不宁，故夜梦与鬼交接，独笑独悲，如有对忤③[注：逆，不顺从。]，只多服加味归脾汤。
人参 蜜芪 炙术 茯神 龙眼肉 炒研枣仁各钱半 当归远志肉 炒莲肉 炒研益智各一钱 炙草 木香各五分 姜三片 枣二枚
临服兑入辰砂、琥珀末各二分。日三服。
若兼癫狂，另详初集神病门。若成鬼胎，详四卷胎前本病。
梅核气
《千金方》云：咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下，俗名梅核气。乃因内伤七情，外伤寒冷所致。用半夏厚朴汤。
姜制半夏 姜炒厚朴 茯苓各三钱 苏叶钱半
姜、枣引。
胸腹中气不通快者，加陈皮、香附、甘草。
《金鉴》曰：梅核气，因七情过节，七气病生，郁结生痰，如絮如膜，凝结喉间，咯之不尽，咽之不下，日久不愈，变成嗝噎，上吐痰沫，下秘二便，宜服三因方。
制半夏 茯苓各二钱 炒朴 炒芍 陈皮 苏叶各一钱 人参 桂心 炙草各五分
姜、枣引，多服自愈。
血风疮
妇女经水不调者，多患血风疮，遍身起疹丹毒状，或痒或痛，搔之成疮，总由风湿燥血所致，宜服八味逍遥散。
柴胡 当归 炒芍 炙术 茯苓各二钱 炙草 丹皮 栀仁各一钱
薄荷、煨姜引。
热甚加条芩，或加生地、丹参；风盛加芥穗、防风。
若结痂之后，疮虽愈而复起白屑，肌肤强硬者，乃血少不润也，服益气养荣汤。
人参 炙术 茯苓 炙草 蜜芪 当归 川芎 炒芍各一钱
生地二钱 陈皮 贝母 桔梗各八分 香附米钱半
姜、枣引。多服自愈。
其妇科头、足、乳、阴诸般疮毒，详载六卷外科门。