崩漏门

崩漏门

总括

凡经行之后淋漓不止者，为经漏。经血忽然大下①[注：木活字本此下有“不止”二字]者，乃为血崩。紫黑成块，腹胁胀痛者，属热瘀。若日久不止及去血过多而无块痛，系损伤冲任二经所致，法宜补。更有忧思伤脾，脾虚不能摄血者；暴怒伤肝，肝不藏血而妄行者；有中气下陷，不能固血而下脱者。须审其所因，热者清之，瘀者消之，虚者补之，陷者升之。

知柏四物汤 治崩漏紫黑成块，下血多，热仍不减，脉数，口渴恶热者。即四物内加去毛知母、生黄柏。

荆芩四物汤 治崩漏下血虽多而色红赤，脉细数或洪大，有微热者。即四物内加条芩、酒炒黑芥穗。

琥珀散 见经前腹痛。治崩证下血成块，瘀滞胀痛。脉证俱实，可服。

四物汤 见上。内加香附、元胡各钱半，红花五分，制桃仁七粒，酒水煎服。主治经漏，不时血行，淋漓不已，血少胀痛，脉涩有力，用此破之。

逍遥散 见上。内加香附二钱，醋炒青皮、丹皮、炒黑栀仁各一钱。主治崩漏下血，因暴怒伤肝，潮热脉弦，口苦胁痛，或面青善怒。

补中益气汤 治崩漏日久，脾伤食少，清气下陷。

人参 蜜芪 炙术 当归 炙草各二钱 陈皮一钱 酒炒柴胡 升麻各八分

姜、枣引。

益胃升阳汤 即前方加炒神曲、条芩。治气陷血崩，脾虚水泻，食滞而夹微热者。肺热咳嗽去人参，腹痛加白芍，有寒加桂心，去条芩。

升阳除湿汤 治崩漏血中夹水，每日水泻数次，脉浮而缓，形体尚强者。

制苍术 蜜黄芪 羌活各钱半 独活 防风 升麻 藁本 炙草 柴胡 蔓荆子各一钱

空心服下，以干饭压之。此以风药胜其湿而调其经。虚加人参。

失笑散 治血崩时心腹痛甚，名曰杀血心痛，因血滞不散，宜先定其痛。

五灵脂 炒蒲黄等分，研极细

醋调二钱，滚汤冲服。

地榆苦酒煎 治血崩日久，服补药不止，用此以防滑脱。

地榆皮一两，米醋煎汁露一宿，次早烫热，服之自止，随用补药。

济阴通圣散 治崩漏日久不止。

棕榈烧灰 乌梅肉焙枯。各五钱 炮姜一钱

共研细末，白汤调下一钱。又方：炒枯蚕砂为末，酒下二钱。

胶艾四物汤 见经水先期。治崩漏去血过多，色淡脉虚，用此止之。

人参养荣汤 见经水过期。治崩漏日久，面唇、爪甲黄白，血虚将脱。

十全大补汤 见血枯经闭①[注：血枯经闭：原作“先期经行”，查“先期经行”未见十全大补汤，方载于“血枯经闭”，据此和木活字本改。]。治崩中暴下，血多色清，脉微，气血虚甚。

八珍汤 见先期经行。治崩漏下血日久，冲任损伤，气血两虚者。

归脾汤 见经断复行。治崩漏因忧思伤脾，脾虚食少，肢冷困怠。

崩漏附法

洪氏十灰散 治下血色鲜，面唇黄白。

藕节 莲蓬 大蓟 小蓟 艾叶 旧棕 柏叶 干漆 干姜 油发各烧灰二钱共①[注：木活字本作“筛”]研，童便调，每服三钱，滚汤冲下。

凉血生地汤 治崩漏暂止，仍发热头痛，脉浮数者。

生地 当归各二钱 川芎 条芩 防风 芥穗 羌活 柴胡 蔓荆各一钱 炒连 黑栀 升麻 甘草各五分

升阳举经汤 治崩漏发热自汗，食少倦怠，因努力劳伤者。

人参 蜜芪 当归 炙术各钱半 炙草 陈皮 白芍各一钱 升麻 柴胡 黑栀各五分 姜 枣

固经丸 治崩漏紫黑成块，及经行数曰不止。

醋炙龟板四两 酒炒白芍 炒黄柏 条芩各二两 炒地榆 童便浸炒香附各两半

晒研极细，酒煮面糊为小丸，酒下二钱，曰三服。

崩漏者，虚而夹热也。紫黑成块，火极似水也。经行不止者，阴气虚不能制包络之火而越其常度也。此丸清上泻下，滋阴养血，壮水制阳，散郁固脱，法无不备。

原文曰：如右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒之证。轻手其脉数疾，举指弦紧或涩者，皆阳脱之证，阴火亦亡。见热证于口鼻眼，渴饮、咽痛、足心如烙，此皆阴燥，阳欲失亡也。当温之、举之、升之、补之，大升气血，切补命门，以防下脱。凡阴虚阳搏为热所乘，损伤冲任，血得热则妄行，致崩漏、吐衄等症，脉宜数疾而小，忌洪大无伦。又曰：人迎强者生，弱者死。又曰：芤而缓小为顺，疾大则邪甚难治。