大小便秘涩

大小便秘涩

产后大便秘涩，由产水血俱下，肠胃血液干涸，以致秘结不行也。若用苦寒药润而通之，反伤中焦元气，或愈加难通，或通而泻不能止，必成坏症。

前症若计其日期、饮食数，多即用药通之，祸在反掌。必待腹觉胀，欲去不能去者，乃结在直肠，宜用猪胆润之。若用苦寒疏通，反伤中气，通而不止，或成痞症。若去血过多，用十全大补汤；血虚火燥，用加味四物汤；气血俱虚，用八珍汤；虽数日不通，饮食如常，腹中不胀不疼，仍用八珍汤加桃杏仁治之。若泥其日期、饮食数，多而通之，则误矣。

麻仁丸 利大便。

火麻仁研如泥 枳壳 人参各四分 大黄二钱

上为末，蜜丸如梧子，每服五十丸，米饮下。

愚按：肉苁蓉，补血润大便之神药也。产后血虚便结，正苁蓉所宜，何不用之？而用麻仁、大黄，大悖矣。

一方 用芝麻一升，研末，和米二合，煮粥，食即通。

产后小便不通者，肠胃或本挟热，因产水血俱下，津液燥竭，热结小肠，或肾虚而膀胱有热也，须用滋肾之药，则小水自利。若用八正、五苓，恐未利也。

按：通利之药俱系克伐元气，虽是常人，尚宜审虚实，酌可否投剂，况产后血液干涸之日乎？若轻燥孟浪，不徒无益已耳。