下痢作渴

下痢作渴

产后下痢作渴，乃内亡津液，或胃气虚不能生津液，又或中虚，清气不能上升。

薛云：若渴而不喜冷饮，属胃气虚不能生津液，宜用七味白术散；夜间发热口渴，属肾水弱而不能上润，宜用六味丸，并佐以益气汤以滋化源。

愚①[注：原脱，据丛书本补]按：一妇怀娠下痢，既产倍甚，腹痛异常，身热如火烧，汗出如洗浴，呕吐，饮食全不纳，恶露不行。迎产科视之，不能治而去。招余视之，六脉洪大如指，空数，七八至。予思之，无积则不痢，积以肠中，血裕则行，行则不痢。今者怀娠则血必燥，瘀物难行，则痢难止，所以刮动肠胃而痛也。发热汗出，产后之虚症也。呕吐不纳谷者，肠胃恶浊之气上蒸于膻中也。惟用补血滑利之药使其血生，则积利而诸症自退矣，何难之有？用当归、芍药以生血，佐以滑石、车前、陈皮、甘草，行以山楂、蒲黄、肉桂，一服而呕止，粥进，三服而痢止，诸症顿退，恶露亦去。盖血得补而生，积得血而利也。按此一症，危困极矣，使非知其机而治之，鲜不败者。

同时，有一产妇病症俱同，彼以消积退热而殁。

产后痢神效方

当归四钱 芍药炒，二钱 滑石 车前子炒，各二钱 陈皮三分 甘草二分 山楂一钱五分 蒲黄一钱 肉桂三分

上水煎，温服。

产后下痢赤白，用紫苋莱一握，切，煮汁，入粳米三合，煮粥，食之立瘥。

戊辰冬，一妇小产，去血已多，复吃梨子，小腹大痛，下痢赤白，产科作痢，治用木香、槟榔、枳壳、陈皮等药不应。予诊之，六脉弦细，意其寒物伤脾，兼有怒气，以既伤之脾土而肝木乘之，则下陷似痢，作痢治必成败症矣，用补中并伐肝之剂陡安。