静心开卷 · 细读经典
孕育玄机

妊娠恶阻

读

妊娠恶阻

恶阻者谓呕恶阻其饮食是也。由妇人胃气怯弱,中脘停痰,受孕之后,经血既闭,饮血相搏,气不宣通,遂致肢体沉重,头目昏眩,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,甚作寒热,心中愤闷,呕吐,恍惚不能支持。治宜豁痰导水,理气养血。

薛云:若中脘停痰,用二陈加枳壳;若饮食停滞,用六君子加枳壳;若脾胃虚,用异功散;若胃气不足,用人参橘皮汤;兼气恼加枳壳;胸胁胀闷再加苏梗;胁痛加柴胡;若饮食少思,用六君加紫苏、枳壳;头晕体倦,用六君子汤;若脾胃虚弱,呕吐不食,用半夏茯苓汤,盖半夏乃健脾气、化痰涎主药也。脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤,倍加白术。然半夏、茯苓、白术、陈皮、砂仁,善能安胎气,健脾胃,予常用有验。恶阻以闻食气而呕恶,责之脾虚;呕吐以食入复出,责之有火。所谓诸逆冲上,皆属于火也。此是厥阴之血既养其胎,少阳之火虚而逆上也。

愚按:恶阻之病,虽妇人之常,元气壮盛者,但嗜酸咸爽口之物,呕恶头晕,或间有之耳。若呕恶不止,全不进食,其胎或有不能安者。

白术汤 治脾虚恶阻吐水,甚至十余日粥浆不食,入口即吐。

白术炒,一钱 人参五分 丁香 甘草各二分

上姜水煎服。

人参橘皮汤 治恶阻呕吐痰水,饮食少思,肢体倦怠。

人参 橘红 白术炒 麦冬 茯苓各一钱 厚朴 炙甘草各五分

上加竹茹、姜,水煎服。

保生汤 治妊娠恶阻,少食呕吐,或兼吐泻作渴。

人参一钱 炙甘草 白术炒 香附 乌梅 橘红各五分

上姜水煎服。

安胎饮 治体倦恶食,或胎动腹痛,或下血发热。

炙甘草 茯苓 当归 熟地 川芎 白术炒 黄芪炒 半夏 阿胶 地榆各五分

姜水煎服。

又方 治恶阻。

陈皮 半夏 砂仁 当归 黄芩 柴胡各八分 川芎 苏梗 枳壳 厚朴各七分 香附一钱 甘草三分

上姜水煎服。

参术饮

人参五钱 白术一两 炙甘草五钱 藿香三钱 陈皮四钱 丁香二钱五分

恶心加炙干姜,胸膈不宽加枳壳。

上为末,每用二钱,姜五片,水一钟,煎七分,温服。

又方 砂仁为末,每服二钱,姜汤或米饮调下。

又有时时恶心,呕吐水谷,兼又吐蛔,此胃气虚寒,可用理中汤加乌梅、花椒之类。

本章完
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