十论伤寒二阳并三阴

十论伤寒二阳并三阴

凡产后七日内外，发热头痛恶寒，毋专作伤寒太阳症治；发热头痛胁痛，毋专作少阳症治。皆因气血两亏，阴阳不和，而类外感，虚中之实。热寒，头痛必甚。慎勿轻产后，执偏门，用麻黄汤以治太阳症，用柴胡汤以治少阳症。且产妇脱血之后，而重发汗，则虚弱之祸，有不可胜言。仲景云，血家不宜发汗。

丹溪云，产后不可发表。非谓产后真无伤寒也，非谓麻黄、柴胡之汤之不对症也。诚恐人执偏门而轻产后，泥成方而发虚症，顷刻送人性命耳。所以明知其感冒，而必以生化汤治之。汤内本有芎、姜，亦能散之。或加紫苏、神曲、炒荆芥，亦可见效。《内经》云：西北之气散而寒之，东南之气收而溢之，所谓同病而异治也。治法之各别，经意固以东南方人秉气薄弱，西北方人秉气坚厚。然治产后之虚劳，初不可专执地气，而泥阴阳五行之资秉以为定论也。盖产后重虚而用补，微微佐以散解，所为固其本而后治其末耳。产后凡病皆然，不可不明也。而产后类伤寒，有三阴症者。潮热有汗，大便不通，毋专论为阳明症；口燥咽干，毋专论为少阴症；腹溏咽干，大便固结，毋专论为太阴症。又汗出谵语便闭，毋专论胃中有火，燥粪宜下。以上此数症，多因劳倦伤脾，运化稽迟，气血枯竭，肠胃干燥，乃虚症类实。医家毋偏门轻产而妄议承气汤，以治类三阴之症。屡见妄下成臌，误导反结，泻不止者，宜养正通幽汤。