试验产后生化论
凡产后气血暴虚，理当大补，但恶露未尽，用补须知无滞，血能化又能生，攻块无损元气，行中又带补养，方处万全，治无一失。世以四物汤理产，误人多矣，因地黄性寒滞血，芍药酸寒无补故也。一产后恶露有块作痛，名曰儿枕，世多专先消散，然后议补，又有消补混方。殊不知旧血须当消化，新血亦当生养，若专主攻旧，而新亦不宁矣。世以济坤丹，又名回生丹治产，用以攻血块，下胞落胎，虽速效，其元气未免亏损，慎毋视为良剂，或不得已而用以下胞、下胎，只可一丸，决不可多服。
生化汤，因药性功用而立名也，盖产后血块当消，新血宜生，若专消则新血不宁，专生则旧血亦反滞矣。考诸药性，惟芎、归、桃仁三品药性善破旧血，骤生新血，佐以炙黑干姜、甘草引三品入于肺、肝，生血利气。五味共方，则行中有补，化中有生，实产后圣方，因名生化汤。凡病起于血气之衰，脾胃之虚，而产后血气脾胃之虚衰尤甚，是以丹溪先生论产后必当以大补气血为先，虽有他症，以末治之。此三言者已尽医产之大旨，若能扩充立方用药，则治产可以无大过矣。夫产后忧惊劳倦，血气暴虚诸症，乘虚易袭，如有气毋专耗散，有食毋专消导；热不可用芩、连，寒不可用桂、附，寒则血块停滞，热则新血流崩。至若中虚外感，见三阳表症之多，似可汗也，在产后而用麻黄则重竭其阳；见三阴里症之多，似宜下也，在产后而用承气则重亡其血。耳聋、胁痛，乃肾虚恶露之停，休用柴胡；谵语汗出，乃元弱似邪之症，毋同胃实。厥由阳气之衰，难分寒热，非大补不能回阳而起弱；痉①[注：即痉病。]因阴血之亏，毋论刚柔，非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热发作有期，症类疟也，若以疟治，迁延难愈；神不守舍，言语无伦，病似邪也，若以邪论，危亡可待，去血多而大便燥结，苁蓉加于生化，非润肠承气之能通；汗多而小便短涩，六君倍用参、芪，必生津助液之可利；加参生化频服，救产后之厄，长生活命，屡用苏绝谷之人；痈疝②[注：阴囊肿大、阴挺、阴疝类的阴部病。]脱肛，多是气虚下陷，须补中益气之方；口禁拳挛，乃因血燥类风，用加参生化之汤；若产户入风而痛甚，服用羌独养荣方；玉门伤冷而不闭，洗须床、兔、萸、硫黄；怔忡、惊悸，生化汤加远志；似邪恍惚，安神丸助归脾；因气而满闷虚烦，生化汤加木香为佐；因食而嗳③[注：原作“爱”，据文义改。]酸、恶食，六君子加神、麦为良。苏木、棱、蓬大能破血；青皮、枳实最消满胀，一应耗气破血之剂，汗吐宣下之策，只可施于少壮，岂宜用于胎产？大抵新产之后，先问恶露何如，块痛未除，未可遽加芪、术。腹中痛止，补中益气无疑；至若阳亡大热，血崩、厥晕，速煎生化原方乃救急也。王太仆④[注：唐代医家王冰，因曾任太仆令而称。]云：治下补下，制以急缓，缓⑤[注：原脱，据文义补。]则滋道路而又力微；制急方而气味薄，则力与微同。故治产当遵丹溪而固本服药，法宜效太仆以加频。凡负生死之寄，术虽着意以救危，欲俯仰之无愧，用存心于爱物，此虽未尽产症之详，然所开一症，皆缘近乡治验为据，亦未必无小补云耳。
凡产后血块，乃孕成余血之所积也。盖妇人血旺气衰，二七而天癸至，三旬一见，以像月盈则亏也，行之有恒，名之曰经。有孕则经不行，其余血注于胞中，以护胎元，然一月名胎胚①[注：原作“脐”，据文义改.]，二月名胎膏，三月后始成形而名胎，方受母血之荫庇。胎形尚小，食母血尚有余，计前二月并积于胞，月久成块，至产随儿当下。多有产妇送儿送胞，劳倦无力，或调护复欠温暖，致块痛，日久方散，慎勿轻用攻血峻剂，勿多饮姜、椒、艾、酒，若过伤大热，新血未免损失多矣。
一治法，产后须频服生化汤几帖，以助血兼行，外用热衣暖腹。
凡治血块诸症时，俗之偏治血块，有用生地、红花以行之，苏木、牛膝以攻之；治气胀有用乌药、香附以顺之，枳壳、厚朴以舒之，甚有用青皮、枳实、苏子以下气定喘；用芩、连、栀、柏以除热退烦。至若血枯大便结实，反用承气下之而愈结；汗多，小便短涩，反用五苓通之而愈闭，其用偏门，罔知固本。又有见山楂能消血块，弱人频服二三次者，必死无疑矣。
生化汤
有孕至七八个月，照方预制二三帖，至胞衣一破，速煎一帖，候儿下地即服，不问正产半产，虽少壮产妇平安无恙，俱宜服二帖以消血块，生养新血。
当归八钱，酒洗 川芎四钱 干姜五分，炙黑存性 桃仁十粒，去皮尖 甘草炙，五分
上用水二盅，煎七分，加酒六七茶匙，稍热服，渣留与后帖渣共煎，二帖共三煎。
要在一二时辰之内，未进饮食之先，相继煎服。因下焦恶露，宜多频服，则速化而骤长新血，自免晕症。其胎前素弱及产后劳倦，又当再制二帖煎服，以防昏倦，且产妇服一帖渐增精神几分，不可厌药之频也。若照常症今日服一帖，明日服一帖，岂能扶救将绝之气血也。若虚人见危症及热症、堕胎，或劳甚，身热、头痛，服药四五帖，须稍安，未除血痛，又当再制服之。
加参生化汤
治产后诸危急症，可通用一日一夜，必须频服三四帖。若照常症，今日一帖，明日一帖，岂能接补将绝之气血，救危急之症哉？
当归三钱 川芎二钱 干姜四分，炙黑存性 甘草五分，炙 桃仁十粒，去皮尖 人参一钱
若虚脱厥危症，汗多，加参至三四钱之数，用枣水煎服。
加减：脉脱、形色脱将绝症，必服此方频灌救之，加人参四五钱。分娩后血晕、血崩症，如兼汗多，形色脱去，宜服此方；若无汗不脱者，只服生化本方，不必加参。分娩后血崩形色脱，宜服此方，又须频煎，必要加参。
三四钱；分娩后手足冷，发厥，服此方加参三四钱；兼汗多，亦加参三四钱，麦冬一钱；左尺脉弱亦加参；若产后汗多，加参三四钱；汗多渴甚，加参三四钱，麦冬三钱；汗多气短似喘，加参三四钱；汗多痰嗽，加竹沥、姜汁、杏仁十粒；汗多喘声重，加杏仁十粒，桔梗五分；无汗喘嗽气短者，加半夏一钱，杏仁十粒，桔梗五分；汗多身热气短，加参三四钱；汗不止，加黄芪一钱。