静心开卷 · 细读经典
外科秘授著要

疮毒诸症总论

读

经曰:凡疮之痛痒,自属虚实寒热。故痛而实者为热,虚而痒者为寒。然诸疮痛痒,皆属①[注:原虫蠢,据残余字形及医理、文理定。]于心。以心主血而行气,气血凝滞而为痈疽。疮疖阔大一寸已②[注:通“以”。]上曰痈疽,一寸已下曰疮疖。〔批〕浅大为痈,属阳;坚小而深为疽,属阴。诸疮之中,惟背疽、疔疮最为急症。其发初也,其身体或热而后恶寒,或先痒而后疼痛。若其不痛,最为恶症。且如背疽始生如黍米粒大,才有觉时,便用艾于痛处灸之。痛则灸至痒,痒则灸至痛,使毒气随火而散(凡毒初起宜灸,惟头项以上属阳明,断不宜灸)。若失之于初,疮势③[注:原衍“势”,录者自删后一“势”。]已成,又当审其虚实寒热,热实则清之,虚寒则温之,得毒消脓溃,方为可治之症。

疔疮者,多发于手足之间,生黄泡,其中或紫黑色,有一条如红线直上,仓卒④[注:通“猝”。《三国志·魏志·华佗传》:“坐毕归,行数里,昕卒头眩堕车。”]之间,急宜以针于红线所至之尽处刺出毒血,然后以乳香蟾酥膏于本疮上涂之。针时以病者知痛、出血为度,否则血丝入腹,毒气攻心,不治。〔批〕红丝疗多由喜怒不节,气血相逆而生。

至若瘰疬、颈疽、臀痈之类,皆毒气郁①[注:原虫蠹,据残余字形及医理定。]积于内而发,治之皆须解毒溃脓。若气血弱者,又须补之。此一定之法。

凡疮疖疥癣之类,随其脏腑所受冷热调之。所贵气血宣流,自失其痛痒矣。

如脚上臁②[注:通“脓”。《素问·缪刺论》:“髀外臁痛,手不及头。”]疮年久不愈者,多是肾□③[注:原虫蠹,疑为“风”。《圣济总录》卷二十五“肾脏门”言肾脏风毒流注腰脚而发。]流注。又有脾湿溃溢,治各有方,随症选用。

乳香蟾酥膏

杨梅疮新杂方

敷药

血竭 硼砂 竹节 白附各三分 真珠⑤[注:珍珠。] 琥珀

研细,牛乳同煎干,取出。又清水煮二三滚,为细末,加天、黄⑥[注:疑为天南星、雄黄二药。二药常一起用于治疗疮疡,如《普济方》三百八十一卷“天南星散”由二药组成,《玉机微义》卷十五治“毒气内陷”方等。]各二分,共为细末,麻油调敷。先用野菊花煎汤洗净。

杨梅膏药

杏仁一两,去油 轻粉五分 银朱一钱 乳香 没药一钱

研末掺膏上,贴之即愈。

〔批〕金文大黄①[注:锦文大黄]要药。吃红升药、矾石卅文,用黑枣一个打丸。

通仙五宝丹

钟乳粉三分 琥珀 冰片各半分 大丹砂二分

共为末,土茯苓汤下,忌食发物。

五宝霜

治杨梅疮并一切痈疽。

水银一两 朱砂 雄黄各二钱五分 白凡 绿凡各二两五钱

研匀,罐盛,即以罐盖盖定,盐泥封固,文武火炼,升之,扫下。每以扫下三钱加入乳香、没药末各五②[注:原虫蠢,据清初医家钱峻编《经验丹方汇编·杨梅疮毒》中“五宝霜”之“每用三钱,入乳香、没药各五分”定]分,掺太乙膏上贴之,绝效采医方。

治下疳、蛀梗疮方

蚕茧二个,烧灰存性 枯凡五分 轻粉二钱 儿茶一钱 五倍子一大个 红绢方圆三寸一块烧灰

共为末,酸浆水、葱白、川椒煎汤洗,搽之神效。

治数年烂腿方

白芦右①[注:白芦右:疑为芦甘石,疑因其色多灰白而称之。芦甘石即炉甘石。右,当为“石”讹。]不拘多少

醋煅七次,研细极,麻油调涂,日换取愈。

紫金膏

治杨梅结毒、臁疮,及诸恶毒久烂成漏,不能收口者用。

凡红②[注:凡红:即矾红,为绿矾煅红者。] 松香用腐泔煮白色 凡香③[注:凡香:疑为明矾石与松香共治之药物。清代祝补斋《卫生鸿宝》卷二有“矾香油”,为明矾石与松香共治之治疮药。]一两

加麻油二两五钱,火上熔化,拌匀,摊贴。

退管方

石青二分 冰片二分 乳香二分半

共为末,掺膏上摊帖,其管自出。

一笔消

一切外症围药。

辰砂 明雄黄 乳香 没药各三钱 麝香五分 冰片一钱 好京墨一锭

共为细末,用蝌蚪一小罐,以上药共入罐内封固,埋于土中,四十日取出。凡遇肿毒,用笔蘸水圈之即消。

治蚁虫

用黄一块,长六寸,宽三寸,口暗念咒曰“万虫归"总"九遍,下笔书字纸上:霓霓霓霓。写毕,呵自气四口,贴床左,明日即放①[注:据文义,当为“效”讹。]

五灵丹

马铭鞠先生传。

胆凡治筋骨,属肝 辰砂养血益心 雄黄长肉补肾 明矾理脂膏,治肺 磁石荣骨而治骨

此方见焦氏笔记②[注:当为明代焦竑著《焦氏笔乘》。该书卷五“医方”载:“疡医公孙知叔……创造五毒之剂,取丹砂养血而益心,雄黄长肉而补脾,矾石理脂膏而助肺,磁石通骨液而壮骨,胆矾治筋而滋肝。”],惟不用汞,而用之功效因迟缓。如加水银一两,与五味和匀,依法炼之,加后药。

夜合花阴干,用白 象皮炒 降香 乳香 没药去油 血竭 儿茶煨 花蕊石 文蛤半生半熟各一两 白占八钱 珠③[注:疑为珍珠。]五钱 冰片一钱

上为末用。欲去付④[注:疑当作“腐”。]加五灵子,生肌每两加前药二三分。

象皮膏

象皮一钱,煅 血竭 儿茶各一钱 牛黄一钱 珍珠三分 甘石二钱,制 乳没各五分 龙骨五分 轻粉三分

为末。

神验秘方

黄连膏

治一切溃烂疮毒,不拘远年新久,俱可贴之

生地二钱 黄连 三七草各一钱 当归 黄柏二钱 猪油六两 麻油四两 黄占五钱 丹①[注:丹砂简称]二两

熬成膏,贴患处。能消肿扳毒,去腐生新。

又黄连膏

专治一切疮科诸毒、恶疮

黄连 大黄 黄丹各二两 黄蜡 猪油各四两

共煎成羔,将此药故②[注:疑当作“固”]在万应膏上贴之。

八宝生肌散

乳香 没药各二两,去油 儿茶 血荗③[注:疑当作“竭”]各二钱 象皮一钱,炙 珍珠五分 冰片三分 麝香二分 血余灰六分 轻粉一钱五分

共和极细,掺用。

万应铁箍散

此药专治头面、身体、手足恶疮,俱可涂之。

乳香 没药一钱 贝母一钱五分 木香五分 文蛤二钱 南星二钱 大黄二钱 石楠皮一钱 冰片三分 麝香五厘

共为细末,用鸡蚕④[注:疑为“蛋”讹。下同]一个和,和于口内,用蜜调匀,抹在绢上贴患处。又用蚕白润之。

疥疮方

明凡 花椒 硫磺 石膏

细末,香油调涂。

白癜风方

海螵蛸 密佗僧 硫黄 川椒 大黄

为末,醋调抹上,即愈。

王伯通清凉内消膏

第一煎

槐 柳枝 金银花 山甲一两 蝉退八钱 蛇脱①[注:蛇蜕]一条 蜂房八钱 苍术一两

第二煎

人参 羌活 白芍 生地 独活 花粉 熟地 枳壳 乌药 川芎 黄连 黄柏 山栀 木通 赤芍 厚朴 白术 南星 防风 荆芥各一两 杏仁 白芷 黄芪 赤苓 桃仁 半夏 甘草 黄芩 桔梗 大黄各一两五钱 当归 血余 连翘 黄苦参 木鳖各二两 陈皮 血余各五钱 细药 乳香 没药各一两五钱 血竭六钱五分 元寸七钱 真麻油六斤 丹每油一斤,加飞丹六两,收之。

此膏能治①[注:治:原为“油”,据文义改。]五劳七伤、腰疼、咳嗽、冷麻风②[注:冷麻风:病名。《解围元薮》卷一“三十六疯六经分属·冷麻风”载:“此症初时麻木,久渐坚硬,剜切不知,或冷痛,或节酸痛,怕见霜露,不能入水汗液不出,或遇秋冬愈觉抽掣不能动履,血闭不流则生水穿烂成疮,手足软曲,肌肤弛缓,筋骨懈惰。由酒色过度,肾水枯竭,或劳怒之时不避寒湿,风邪中深,内气不固,毒从外寇,病极则瘫痪,痿败憔悴而死。”]、寒湿诸疼、痞块、食积,一切痈疽皆治。

白升丹方

水银一两 硝③[注:硝:硝石。又称火硝。]一两五钱 凡④[注:凡:明矾。]一两五钱 皂⑤[注:皂:皂矾。又称绿矾、青矾。]一两五钱 盐一两五钱

醉经楼经验良方[注:醉经楼经验良方:清代钱树棠所辑方书,一卷,于嘉庆二十三年(1818)成书。]

鼻中息肉方

取藕节毛处一节,煅存性,吹之,其肉敛缩而脱。

又法

枯凡、猪脂,打丸塞之,数日随药可脱。

吹喉散

凡遇一切喉痛、喉肿⑦[注:喉肿:此后原衍“喉肿”,据文义删。]、喉烂,吹入喉间,俱可治。此方定水寺秘传。

真青黛八分 龙头薄荷八分 飞天黄三分 大冰片一分 月石三分 儿茶五分 真珠三分 西黄一分五厘

各为细末,和匀,磁瓶封,勿令泄气,神效之极。

预防喉疾

露天萝卜菜一味愈久者佳,煎汤食。

八宝丹

治疮毒脓腐已尽,用此掺丹上,自能生肌长肉,平日收功神效无比。

珠母拾取露天左顾大蚌,括去背上黑衣,安火煅,研细末,用半片血竭三钱,另研 儿茶一两 芦甘石三两,以川黄连二钱煎出汁,煅碎火煨石膏三两 赤石脂三两,火煅 陈年丝吐渣①[注:药名,待考。丝土渣,疑为丝吐头,以蚕茧缫丝时弃、散乱无绪者。《外科外方奇方》卷二“生肌收口部”之“珍珠散”有“陈年丝吐渣(一两,存性)”,《徐评外科正宗》卷二“珍珠散”有“陈年丝吐头五分(煅存性)”,《本草纲目》卷三十九“蚕”之“蚕茧”言蚕茧“烧灰酒服,治痈肿无头,次日即破。又疗诸疳疮,及下血、血淋、血崩。”]一两,煅,不可过性 梅花冰片临用时,凡药末五钱加入冰片一分

上药共研匀极细,碾如香灰色,磁瓶贮听用。此药比珍珠西黄八宝丹功效倍之,幸勿轻忽。

〔批〕手足冻裂方:白及为末,用萝卜内滚过蜡燃油调。

胎上冲心

葡萄一两,煎汤饮,即下。如无藤,叶亦②[注:疑后脱“可”字。]。

臁疮收口方

用后方扳毒尽后,疮不起边,肉色红,即用此收口。

川连 乳香各一钱 冰片三分 石决明煅,二钱 血竭五分 黄柏五钱 寒水石三钱 琥珀末一钱

共为细末,如痒甚者加飞凡五分,用温茶洗后上药。

臁疮扳毒方

先用此扳去毒,上收口立效。坐板流脓亦可。

立青①[注:即沥青。又名松脂。《本草纲目》卷三十四“松”之“松脂”言其别名为“沥青”。]四两 凡红二两

为末,油调涂。则疮出水,其毒可去,有疼须忍之。

漆疮[注:原无标题,据文意补。]

漆疮肿、烂曰果,煎汤洗浴立消又用真香油调樟脑搽,即消。

冻疮

又将萝卜刳空,以蜡烛油灌内,灰火滚数沸,搽患处。

疮毒杂方

臁疮。

轻粉一钱 相粉二钱 白占一钱 白烛油五分

猪油研烂,贴。

隔纸膏

治臁疮并足上诸疮,验过。

无名异五钱 黄丹三钱 密陀僧二钱

共为细末,用桐油一斤,入药煎去渣,纸一百张打透晒干听用。无名异四两,黄丹五两,陀僧一两,共为末,桐油调煎,纸作膏贴,日换一次。

本章完
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