痔疮
《内经》曰:因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔①[注:因而饱食……肠癖为痔:见《素问·生气通天论》。]。痔疮生于大肠下、肛间,久之不愈,溃破为脓,流变而为漏。推此究其病因,原有数端。大凡饱食、宿垢传下,直肠横满,必须缓步片时,不可即便安坐。坐②[注:坐:因。]寔③[注:寔(shí时):通“是”。这,此。《国语·晋语五》:“赵穿攻公于桃园,逆公子黑臀而立之,寔为成公。”]肛门大肠之气不能运转,是以生痔,贵人亦有此症。当知饱食即坐,尚犹郁结为痔。若好食厚味、辛辣、醇醪,致生胃热,流入大肠,大肠曲下,则直肠下极乃为肛门。由热盛郁遏,故结为痔。虽受病之因不同,治法则一。须从上清下,从内治外,禁勿专于外治,至用钩针挂线,宁不伤命耶?
凉膈散
连翘 山栀 黄芩 枳壳 桔梗 薄荷 甘草 大黄 芒硝此二味量痔轻重而用
加侧柏叶。
〔批〕从上清热凉血。《和剂》④[注:和剂:当为《太平惠民和剂局方》。《太平惠民和剂局方》卷六载有“凉膈散”,批注者认为此方由此演化而来。]。
秦艽汤
秦艽 桃仁 皂核 蝉退 佳蚕 地榆 甘草
兼食菠菜滑肠及羊血、鸭血补阴。
〔批〕凉血、消痰、祛毒。
黑地黄丸
生地黄一斤 北五味半斤 枣肉半斤 茅苍术一斤 黑干姜半斤
〔批〕出血过多。
正卿丹
大理石一钱,炒 冰片五分 井泉石五分 乳香 没药 穿山甲一钱,煅
研极细末,以虾蟆①[注:虾蟆(hāma哈蟆):青蛙和蟾蜍的统称,也作“蛤蟆”,此指蟾蜍。]胆调抹,如有孔,以灯草蘸药入孔,湿则干掺。如无胆汁,津液调涂。
蛤蚆②[注:蛤蚆(hábā哈巴):即蛤蟆,此指蟾蜍。蚆(bā巴),即海蚆,贝名,此通“蟆”。《赤水玄珠》卷三十“杨梅疮之剂”之“又方”:“癞蛤蟆三只,去肠,杂入雄猪肚内,苎麻扎缚,水煮极烂,食之。”]胆 朴硝和匀
临用加冰片,吐津搽上。
凡痔漏有管有块者,用此熏洗自软。三棱、蓬□③[注:□:原虫豸,疑为“莪”。]各四钱,有大块加独活、防风各一两,金银花、皮硝各二两,荆芥、白矾各五钱,雄黄三钱,文蛤二两,桃、柳、榆、槐枝各七斤,韭根四两。水煎,日熏三四次,煎三日,换洗至七日,块自软。临沂云:是疮之块,皆用此熏洗。