辨汗

辨汗

夫汗有虚寒，有实热。虚者其人素虚，或劳伤，或大病后腠理虚，阳不能卫外而为固，则自汗。人卧则血归于肝，阴为阳之守，阴虚而不能为守，则盗汗。阳虚自汗者，宜用参、芪、五味、苓、术，甚则加桂、附，如干姜、半夏、陈皮开达之药皆不可用。阴虚盗汗者，宜参、苓、芪、术、五味、归、芍、生熟地之类。然汗又有心家血液之汗，太阳津液之汗，阳明水谷之汗。心与太阳之汗俱不可出，惟阳明为水谷之海，多气多血，虽出无害。故阳症伤寒，热气熏蒸，毛窍开发，溱溱①[注：汗多貌。]而自出，亦犹滚汤贮于器中，热气上蒸而外湿也。若汗不出，热气不得泄，必郁而发黄，宜用清凉以解其热而汗自止，不必用止汗之药。予亲见是证，医见汗多，以为亡阳，欲用桂、附、参、芪，予用辛凉解热，汗止而愈。然亦有伤寒久病无汗，此血液不足，不能作汗，予用大剂参、苓、芪、术、柴胡、桂枝，即大汗出而热退，血虚者加归、芍，经络不和者加红花，虚热者加芩、连，其应如神。