五脏五行所属,有克之而反生,生之而反克,举一而知
五脏五行所属,有克之而反生,生之而反克,举一而知
肺金,心火,脾土,肝木,肾水,以生者为母,以克者为贼。虚则补其母,宜实则泻其贼矣,何以泻其子也?子虚,则窃食母之气以养,母必从而顾之,故泻者令其子虚,以分母之实。假令土实,则必泻令肺虚,使肺金为子者窃食土母之气以养,土母必从而顾之,则土之实平矣。此浅说也,更有奥义。凡实者必侮其所不胜,益欺其所胜,皆挟子之力也。假令肺金,其所不胜者心火也,其所胜者肝木也。今肺实,则挟其子肾水之力以侮所不胜之心火,而益欺其所胜之肝木,但泻其子,则失所挟而安其位矣。若不泻其子而泻其贼,从心火治之,治心火则必重补肾水,是实则补其子矣。肺病热实者,为心火刑金,则土亦必燥,用之固中病,水但克火而润土,必不至于泛而侮土也。若肺病寒实,其脉之见虚滑而濡,既非热实矣,寒实为饮与痰,客之而不去,宜泻其肾水,使不制心火,心火为心之血气,非云邪火也,心火足则暖气熏蒸肺矣。心火本刑金,今金寒实,必藉火之暖气以熏蒸,是克之而反生也。心火足,则命门包络之火俱足,以熏蒸脾土,土暖,然后能熏蒸肺金,饮食运化则痰饮不作,而不为寒实所客。
不审此法,必不知肺之为寒实,而以为热实,既用寒凉之药泻其本经,复用寒凉之药泻其心火,本经之寒实愈凝滞,而心火复不能薰蒸之,脾土不能受心火与命门包络之火薰蒸,则亦不能薰蒸肺金,肺之寒实凝滞既久,郁而伏火以克肺,其祸不可言矣。
脾土固当补之以养金,必兼用燥渗药,如二术、泽泻、茯苓之类,以泻其邪水。邪水者,肾寒水之所泛也。泻肾之邪水者,以其始泛为湿痰,以停蓄于脾,渐而升之,泛为痰饮,以停蓄于肺,故泻肺之子也。补土之法,审其脉见微涩迟缓之类,则知脾气血不足而无水邪,宜纯用温补,而不必用燥渗之药,恐□①[注:原字缺,疑为“伤”]其气血也。其脉见濡滑沉迟之类,则知邪水泛行,宜用温补而兼用燥渗。若邪水泛行,纯用温补,不用燥渗,其邪水停蓄日盛,则精气愈夺而虚,饮食所至,必不运化,与温补之药饵始焉相争而不合,继焉相混而为祟。盖脾之停蓄水邪为湿而积,饮食药饵并为湿热,湿热之火损肺金,人误以为心火之克肺,而不知脾火之克肺也,温补而不知兼用燥渗以逐水邪,虽曰补土以生金,其实酿湿热之火以克金,所谓生之而反克者,此也。且肾泛邪水,则正水不足,肝木失其母,则相火动而侮肺,人误以为心火之克肺,而不知肝火之能克肺也。夫五脏六腑之病皆有传变,由于不知泻子之法以致之。不知泻子之法,则不知补母之法,其失相符也。言熏蒸者,以诸脏腑皆水火所养,水火即呼吸之气,呼吸之气即熏蒸之实义也。