脉单中之兼,变化从出,故独详诊治之法
脉单中之兼,变化从出,故独详诊治之法
[批] 杂证治法,按脉合证,如影随形,如响应声,皆以《内经》《难经》、叔和真《脉经》为则,至高阳生伪《脉诀》,一字不从,方为不误。
脉来沉而滑,沉主蓄水,滑主有痰。见于寸,为痰郁,并上膈停饮,呕吐吞酸,舌强咳嗽,法当开郁,清痰饮,破硬痰;见于关,为中寒而痛不通,兼有宿食,法当温中化滞;见于尺,为浊遗,并泄痢肾虚,下元痼冷,或癃淋,法当温补兼清分。
脉来沉滑而长,长乃阳盛,主有余之病。见于寸,为痰郁留饮,呕吐吞酸,舌强,皆火盛而冲逆,法当清痰饮,破硬痰,兼泻上焦之火;见于关,为寒热相搏而痛不通,法当清中焦之火,温中兼以化滞;见于尺,为浊遗泄痢,肾虚,下元虽痼冷而阴中有火,法当温补收涩,兼清下焦之火。
脉来①[注:来:原作“夹”,据文义改。]浮滑而长,时一沉,浮主风。见于寸,为头痛眩生风,兼有风痰聚于胸,风不行水而煽火,则风痰而兼热,法当祛风清热,化痰与饮;见于关,风木克脾土,致脾土不能运化,使饮食阴阳之气郁,寒热相搏而痛不通,法当制木培土,调和其阴阳;见于尺,为浊遗泄痢,下元之痼冷,而有时或溲便不流通,谓之风结,盖血既枯寒,加以风火竭之,法当温补清分,兼疏血风。
脉来浮而涩,浮风,涩为血少伤精。见于寸,为头痛眩生风,心血虚而引背痛,法当轻祛风而重补心血,血足则润,风不躁发矣;见于关,为风木克脾土,肝之藏血与脾之裹血俱不足,法当养肝和脾俱济,以血不可制肝,甚其枯,仍不可用润滑之药,以犯脾之忌;见于尺,为血与风并结于大小肠,为溲便不流通,为肠结,或下红,法当祛风润肠生血。
脉来长而沉涩,见于寸,为心血虚,引背痛,火上而浮游,冲于头面,法当补心血而清无根之火;见于关,为脾胃有火,阴血不足,法当泻火而益血;见于尺,为血逐火而不归经,见便血溺血遗精诸证,法当清火养精生血,引血归经。
脉来沉涩而短,时一浮,短则气病,主不及之病。见于寸,为上气不足,血气间隐隐作痛,头痛眩晕时发,法当升提肝肺之气,使气生血、阳引阴而上荣;见于关,为中气不足,时时如饥状,肝血不足则目涩而不开,脾血不足则嗜卧,法当补中益气,兼补血分;见于尺,则元气不足,以致肾血不生,腹中作痛,少感寒亦即腹作痛,法当峻补元气,大益精血,使其温而不寒,则邪寒自不能干。