脉有单切,有兼切,有兼中之单切,有单中之兼切
读
脉有单切,有兼切,有兼中之单切,有单中之兼切
[批]诊法分别,精如剥笋。
切法三候,用举按寻三法。轻手循之曰举,取浮;重手取之曰按,取沉;不轻不重,委曲求之,曰寻,取中。此三候各有兼切,有单切,有兼中之单切,有单中之兼切。兼切者,三法俱用,如数、紧、弦、实、迟、缓、细、长、短、动、促、结、涩、代之属兼用浮中沉取,洪、芤兼浮中而取,弱兼中沉而取浮而有力为洪,则浮取,洪为重按少衰,则中取。芤,浮大而耎,则浮取,按之中央空,两边实,状似葱蒽①[注:即葱],指下成窟,则中取。故二脉兼浮中而取也。弱主沉分,轻取不可见,中取则可见矣,故兼中沉而取也;单切者,各用一法,如浮、虚、濡、微、革之属单用浮取,沉、伏、牢之属单用沉取浮固浮也,浮而无力为虚,浮而细且软为濡,浮而极细极软似有似无为微。革与牢皆大而弦,革则浮取而得,牢则沉取而得。沉脉行于筋间,重按即见,不可泥沉为肾,肾主骨,必按至骨乃见。若伏脉行于骨间,重按不见,必推筋至骨乃见。兼中之单切者,《四难》曰:心肺俱浮,何以别之?然。浮而大散者心也,浮而短涩者肺也。肝肾俱沉,何以别之?然。牢而长者肝也,按之濡,举指来实者,肾也浮而大散,浮而短涩,牢而长,濡而实,皆有和缓胃气,形容各部本脉大略如斯耳。若执着如斯,俱是病脉之见,非本脉矣。夫兼切单切,中不独取,而单中之兼切,脾又独以中行,本篇所云脾主中州,故其脉在中者,脾之运化即中之变化也。单中之兼切者,本篇云:所谓一阴一阳者,谓脉来沉而滑也;一阴二阳者,谓脉来沉滑而长也;一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也。所谓一阳一阴者,谓脉来浮而涩也;一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也;一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也。须分其部位,察其病证治之。此举浮、沉、长、短、滑、涩六脉偶动耳,其诸脉之互见而为证多端者,可以类推。
本章完