气口关系重于人迎之故

气口关系重于人迎之故

脉者水也，气血皆水之行也。太渊、经渠以名气口者，从水之旨也。饮食者，饮固因水，食亦水□②[注：□：原字缺，津抄本同，疑为‘精’。]变化成之。经所谓水精四布，五经并行③[注：行：原脱，据《素问·经脉别论》补。]，合于四时五脏阴阳，揆度以为常，并言饮食皆为水精，而总结上文通节之意也通节引见前篇。食气入胃，先散精于肝。水之精生子，即赖子之力以运行之。胃主纳而脾主化，所以化者，实肝风之无微不至也。[批]印风为生之本。饮入于胃，先上输于脾，以就化而散精，饮养阳气，食养阴气，饮必会于脾，此阴阳之交而成气也。[批]即阴阳之交。风水涣①[注：《周易》六十四卦有“涣卦”，巽（风）上坎（水）下，属下下卦。]，涣者散也，散精而浸淫、流输、游溢、通调、四布诸类是也。水风井②[注：《周易》六十四卦有“井卦”，坎（水）上巽（风）下。]，井养而不穷③[注：典出《周易·井卦·彖传》。]，即四时阴阳之常也。盖饮食之入胃，肝木之风迎入以运化，故曰人迎。迎入而饮食之气尽归于三焦，三焦者先起于中焦，升降乎上下二焦也。张洁古④[注：即张元素，金代医家，字洁古，易州（今属河北）人，著有《珍珠囊》《医学启源》等。]解上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，云雾不利而为喘满，沤不利而为留饮，渎不利而为肿胀⑤[注：语本《此事难知》卷下。]。此三焦为决渎之官，秦越人所谓水谷之道路，气之所终始也。人迎寸口之脉引绳平等，其饮食之入与风之运行分量相因，如受得几多饮食，恰好迎入几多风以运化。风非外来之风，吾身自然呼吸之风也。若饮食不及呼吸之风，其权不能由己以行，遂有外至之贼邪者乘之，虽曰伤风寒伤风、伤寒迥不同，此处因言与伤食之异，故举风寒总言之。详解后篇，其实饮食之量不能与风相称，故感风而入也。如饮食太过呼吸之风，其权亦不能由己以行，遂使清浊不能别，糟粕留滞以为祟，此为伤食。人迎大于气口为伤风寒者，虽治人迎之太过，必准于气口之不及以为治，用表药汗解后，即当徐议温里之法，盖原因饮食之不及，故培补之以与人迎平，此气归于权衡之旨也。气口大于人迎为伤食者，必准于人迎之不及以为治，用里药吐下清利以解后，即当议温补。[批]治人迎准气口，治气口准人迎，皆以气口为准也，醒甚。本经《五常政大论》曰：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。故饮食为养人之本也，是治表之法简而治里之法繁，可以通气口关系重于人迎之故矣。

本经《通评虚实论》曰：邪气实则盛，精气夺则虚。邪气者风寒暑湿燥火，精气即正气，乃饮食所化之精微。实则盛者，为邪气方张，脉证皆实，实者泻之，或取本经，或泻其子，汗、吐、下、清、利皆是也泻之义统通宣而言，非十剂之类名也；夺则虚者，或内伤精血枯损，或治邪气用汗、吐、下、清、利诸法太过，脉证皆虚，虚者补之，或取本经，或补其母，饮食、药饵、温热皆是也。治实有巧法，亦有速法，治虚无巧法，亦无速□①[注：原字缺，津抄本同，当作“法”]。□②[注：原字缺，津抄本同，疑为“重”]气口者，正以人病之虚居多，皆由精气夺之故，以精气皆由饮食之故也，以饮食之太过不及皆准于此也。气口见死脉，数应少动而即散者，精气夺之极耳。