卷二
《内经》《难经》九候部位不同，独浮中沉与七诊法合
[批]发明九候部位两经不同，真鉴开千古心胸，非徒著述之美。
《素问·三部九候篇》云：有下部，有中部，有上部，各有三候。三候者，有天有地有人也，必指而导之，乃以为真。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。故下部之天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气；中部之天以候肺，地以候胸中之气，人以候心；上部之天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气。《十八难》曰：三部者，寸关尺也；九候者，浮中沉也。上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人，主膈下至脐之有疾也；尺为下部，法而应乎地①[注：《难经·十八难》作“下部法地”四字。]，主脐下至足之有疾也。《内经》以三部各有天地人，三而三之为九候，上中下不定乎寸部之位，与《难经》之寸为上、中为关、下为尺不同。上部俱定于头面。两额之动脉，即下文天以候头角之气，此脉在额两旁瞳子髎音寥，骨空处、听会等处，动应于指。两颊之动脉，即下文地以候口齿之气，此脉在鼻孔下两旁，近于巨髎①[注：原作“谬”，据文义改。]之分，动应于指，是则面部不独色诊，且脉诊矣。[批]面部脉诊，问世有几人知否。脉诊则仍用七诊，以浮中沉切循之，可以知头面之详矣。中部之三候，俱于寸诊。其地候胸中之气，则气口也，本经《经脉篇》所谓行气于腑，即膻中上气海穴也。下部之天候于关之肝，地候于尺之肾，人候于脾胃之气。三部之候，天位乎上，人位乎中，地位乎下，独下部人候反在天之上者，天气下降，接乎地之阴气，此地中之天，人高于地，即高于地中之天矣。三部以头候头之属，以手候脏腑之属，不及脐以下至足者，以足之四经，肾主骨，肝主筋，脾主四肢，胃主宗筋，与肾相连，并筋骨主之矣，是则手候脏腑之属，足亦候脏腑之属，并及脐以下至足，以诸脉皆系于手足诸经。
足之脉实在于手，不可泥头候头之属，遂泥当以手候手之属，足候足之属也。乃本篇之后复申言之，云以左手足上去踝五寸按之，庶右手足当踝而弹之②[注：敦煌抄本《素问》作：“以左手去足内踝之五寸，指微案（按）之，以右手指当踝上微而弹之。”“右手”下无“足”字，则以下注文之疑可解。]，其应过五寸以上以左手足上至当踝而弹之，旧解以其左手上去踝五寸即太渊穴，左足上去踝五寸即漏谷之下，两处按其脉，则于右手右足当踝而弹之，若按右手右足之脉，则于左手左足弹之，使左右相应。愚谓弹左手左足之当踝，而应右手右足之按处，弹右手右足之当踝，而应左手左足之按处，断无是理。或“庶右手足”四字不在“五寸按之”之下，而在“五寸以上”之下，文宜右手足如之。推按本手足上去踝五寸，而取本手足当踝而弹之，方有应。然本文所云其应过五寸以上，语已简明，未尝及左右相应也。经文多错简，而此篇尤甚，即王启玄、滑伯仁俱未深①[注：原作“渖”，据文义改。]考。蠕蠕然者不病，其应疾中手浑浑然者病，中手徐徐然者病蠕蠕，虫之微微软动，状中和也；浑浑，当作混混不清；徐徐，太缓而不应手。字义宜活看，不然浑浑、徐徐竟与蠕蠕无别，似中和胃气之脉矣，其应上不能至五寸，弹之不应者死。[批]刺法有左病取之右，右病取之左，谓之缪刺，诊法则断无是理。辨经文错简处，至精至确。手踝之上，手太阴肺经脉也，应于中部，去踝五寸，手之踝骨在下，而从内廉至太渊穴计有五寸；足踝之上，足太阴脾经脉也，应于下部，去内踝骨之上五寸，乃三阴交之上漏谷之下也，盖漏谷去踝六寸也。则中部之三候，举一手太阴而可概其余，手太阴者百脉之所会，大中之中，故应中部；下部之三候，举一足太阴而可概其余，足太阴者阴土也，阴与土其气俱下，故应下部。按而弹手足踝者，所以尽两太阴脉之量，周悉无遗也。诸脉独于两太阴加意者，太阴属坤，坤为胃气，手太阴之中部天而即统乎中部之地与人，贵天之中也，是太阴之下部人而即统乎下部之天与地，贵人之中也。也。[批] 印胃气中脉。天人之际得中，而地道自宁，不必揭①[注：明示。]地之中，且以知天人之中即胃之中即地之中也。《内经》之旨精奥，非神圣不能穷其理，故扁鹊以寸关尺定上中下，以天人地配上中下为三部，以浮中沉三而三之为九候，使中智之士皆可考而得之。其言浮中沉，仿佛《内经》七诊之意。上智之士遵《内经》之九候，如七诊之独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下，必用浮中沉切之，乃得其微。本篇云切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之，可印矣。
死脉决期，以气口为确据
朱丹溪曰：昔轩辕使伶伦②[注：传说为黄帝时代乐官，发明律吕，并据以制乐。]截嶰谷③[注：昆仑山北谷。也作“解谷”。]之竹作黄钟律管④[注：一种用于确定音高的工具。]，以候天地之节气；使岐伯取气口作脉法，以候人之动气。故黄钟之数九分，气口之数亦九分，律管具而寸之数始形，故脉之动也，阳得九分，阴得一寸，吻合于黄钟。黄钟者，气之先兆，故能测天地之节候；气口者，脉之要会，故能知人命之死生⑤[注：语出《诊家正眼》卷一。]。《内经》言气口、人迎者数见，而气口更详。《素问·平人气象论》曰：欲知寸口太过不及。寸口之脉中手短者，头痛；寸口脉中手长者，足胫痛；寸口脉中手促上击者，肩背痛。寸口脉沉而坚者，病在中；寸口脉浮而盛者，病在外。寸口脉沉而弱，寒热及疝瘕，少腹痛；寸口脉沉而横，肋下有积，腹中有横积痛；寸口脉沉而喘，寒热。脉盛滑坚者，病在外；脉小实而坚者，病在内。脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾，谓之新病。脉急者，疝瘕，少腹痛；脉滑，风；脉涩，痹；缓而滑，热中；盛而紧，胀。《经脉别论》曰：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度①[注：度量]以为常也。权衡者即为食饮之平，人之受命有生后，延此气者饮食。饮食之养人，在于气之运化，故气之名不一。即此节次第举之，曰食气、淫气、浊气、脉气、经气、精气、脾气。食入于胃，精气散于肝，归于心，而会于肺；饮入于胃者，输于脾，归于肺，而下行于膀胱。盖饮食皆入于胃，中焦并胃中，出上焦之后，营气之所从出，即大气宗气，为膻中府，为上气海。所谓行气于腑，腑精神明者是也。中焦升降乎上下两焦，相合而注于肺，故肺之气口即肺胃之间气府之口也。气府之权衡，应与气口为准。气口中手之脉与见证者，其太过不及，皆气府饮食之气使。
然。《调经篇》云：因饮食劳倦，损伤脾胃，始受热中，末受寒中①[注：语出《内经知要》卷下。]。盖寒热虚实，皆本于饮食之失节，则入胃不能布散淫浃②[注：浸淫周遍。]而清浊不别，清浊不别则营卫乱序，气口为营卫百脉之所归，故见于气口者皆病脉矣。病脉不能枚举，姑举其上下表里气血虚实，以征太过不及，余可以类推也。通气口能尽十二经之脉证，其证重者垂死，则不必言证之见于何种与脉之见于何类，但以脉动决其死期。一动而散，一日之期；二动而散，二日之期；五动而散，其期皆应，六七已上，则可宽二日；至于十动而散，其期应一年，盖以月代日之期也。[批]决死之诊，《内经》言之屡矣，叔和之形容绝脉皆本之，不如此以动散为捷谈。虽云五十不止身无病，其止必自然和缓，乃为无恙，若见散代者，亦可以决五年之期。散者非止也，《难经》曰散脉独见则危③[注：语出《痰火点雪》卷三。]，涣散不收，[批]《难经》言散脉可证。盖为气血俱虚根本脱离之脉，况见于数动之应少乎？散必与代见，代者脉动而中止，不能自还，因而复动，其动者必涣散不收是也。王叔和曰代散者死④[注：语本《脉经》卷四。]。[批]叔和言散脉可证。生泄及便脓血⑤[注：按《中藏经》卷上有“小肠实则伤热，热则口生疮，虚则生寒，寒则泄脓血”语，则“生泄及便脓血”当是“虚则生寒，寒则泄脓血”之义。]，则脾胃之败，饮食之不能纳化也。孙真人曰：万病横生，年命横夭，多由饮食。饮食之患，过于声色。声色可绝之逾年，饮食不可废于一日，为益既广，为患亦深。且滋味百品，或气势相伐，触其禁忌，更成沉毒，缓者积年而成病，急者灾患当卒至也①[注：万病……卒至也：语本《摄养枕中方·自慎》。]。饮食一日不可废，利害系之。其利也，饮食之气运化营卫，行百脉以朝于寸口；其害也，饮食之气留滞生变，未甚则尚行百脉以朝于寸口，而见太过不及之类，甚则并，不能行百脉以朝于寸口，故一动二动，以次应少而散也。夫一动二动，虽期近应少，灾患卒至，然沉毒蕴久，至诊脉乃觉察耳，非与中鸩毒者比。
气口关系重于人迎之故
脉者水也，气血皆水之行也。太渊、经渠以名气口者，从水之旨也。饮食者，饮固因水，食亦水□②[注：□：原字缺，津抄本同，疑为‘精’。]变化成之。经所谓水精四布，五经并行③[注：行：原脱，据《素问·经脉别论》补。]，合于四时五脏阴阳，揆度以为常，并言饮食皆为水精，而总结上文通节之意也通节引见前篇。食气入胃，先散精于肝。水之精生子，即赖子之力以运行之。胃主纳而脾主化，所以化者，实肝风之无微不至也。[批]印风为生之本。饮入于胃，先上输于脾，以就化而散精，饮养阳气，食养阴气，饮必会于脾，此阴阳之交而成气也。[批]即阴阳之交。风水涣①[注：《周易》六十四卦有“涣卦”，巽（风）上坎（水）下，属下下卦。]，涣者散也，散精而浸淫、流输、游溢、通调、四布诸类是也。水风井②[注：《周易》六十四卦有“井卦”，坎（水）上巽（风）下。]，井养而不穷③[注：典出《周易·井卦·彖传》。]，即四时阴阳之常也。盖饮食之入胃，肝木之风迎入以运化，故曰人迎。迎入而饮食之气尽归于三焦，三焦者先起于中焦，升降乎上下二焦也。张洁古④[注：即张元素，金代医家，字洁古，易州（今属河北）人，著有《珍珠囊》《医学启源》等。]解上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，云雾不利而为喘满，沤不利而为留饮，渎不利而为肿胀⑤[注：语本《此事难知》卷下。]。此三焦为决渎之官，秦越人所谓水谷之道路，气之所终始也。人迎寸口之脉引绳平等，其饮食之入与风之运行分量相因，如受得几多饮食，恰好迎入几多风以运化。风非外来之风，吾身自然呼吸之风也。若饮食不及呼吸之风，其权不能由己以行，遂有外至之贼邪者乘之，虽曰伤风寒伤风、伤寒迥不同，此处因言与伤食之异，故举风寒总言之。详解后篇，其实饮食之量不能与风相称，故感风而入也。如饮食太过呼吸之风，其权亦不能由己以行，遂使清浊不能别，糟粕留滞以为祟，此为伤食。人迎大于气口为伤风寒者，虽治人迎之太过，必准于气口之不及以为治，用表药汗解后，即当徐议温里之法，盖原因饮食之不及，故培补之以与人迎平，此气归于权衡之旨也。气口大于人迎为伤食者，必准于人迎之不及以为治，用里药吐下清利以解后，即当议温补。[批]治人迎准气口，治气口准人迎，皆以气口为准也，醒甚。本经《五常政大论》曰：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。故饮食为养人之本也，是治表之法简而治里之法繁，可以通气口关系重于人迎之故矣。
本经《通评虚实论》曰：邪气实则盛，精气夺则虚。邪气者风寒暑湿燥火，精气即正气，乃饮食所化之精微。实则盛者，为邪气方张，脉证皆实，实者泻之，或取本经，或泻其子，汗、吐、下、清、利皆是也泻之义统通宣而言，非十剂之类名也；夺则虚者，或内伤精血枯损，或治邪气用汗、吐、下、清、利诸法太过，脉证皆虚，虚者补之，或取本经，或补其母，饮食、药饵、温热皆是也。治实有巧法，亦有速法，治虚无巧法，亦无速□①[注：原字缺，津抄本同，当作“法”]。□②[注：原字缺，津抄本同，疑为“重”]气口者，正以人病之虚居多，皆由精气夺之故，以精气皆由饮食之故也，以饮食之太过不及皆准于此也。气口见死脉，数应少动而即散者，精气夺之极耳。
脉不满五十动而一止，为肾气先尽，故尺脉为根，以五脏各候一动者谬
[批]此理甚明，而从来明医者未辨，何也？
脉以五十动而不止者为平。五脏之气，准河图①[注：古书记载上古时黄河孟津有龙马披图而出，伏羲获之而画八卦，称“河图”。]大衍②[注：古称五十为“大衍之数”。]，每脏各合二五成十，为生成之数。初之十动为肺，二之十动为心，三之十动为脾，四之十动为肝，五之十动为肾。呼阳属肺心，吸阴属肝肾，呼吸之间属脾，各因其上中下之位也。若不满五十动而一止，是肾气先尽矣；若不满四十动而一止，是肝气继尽矣。以此次第推之，脾肺心三脏皆然。有肾气尽而四脏存者，未有四脏尽而肾气存之理，此尺脉所以为根也。《十一难》曰：经言脉不满五十动而一止，一脏无气者，何藏也？然。人吸者随阴入，呼者因阳出。今吸不能至肾，至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。每脏各十动之义，较③[注：明显。《广雅·释诂四》：“较，明也。”王念孙疏证：“较之言皎皎也。”]若列眉④[注：两眉对列，喻真切。]矣。乃诸家解者相沿，谓五动者一肺二心三脾四肝五肾，一息五动则遍周五脏，何其谬也。审如是，则不妨一息之外便止而五脏无病矣，何以必五十动数之足也？又审如是，则不满五动者单为肾绝，余四脏无病乎？不满四动者单为肝绝，余三脏无病乎？据彼之说，以每一息周五脏，假如至二息第三动而止，亦为脾脏无气，然一息之第三动未止，脾脏气已周矣，岂得指为无气乎？又假以四十三动而止，亦为脾脏无气，然脾之逢三逢八者屡见矣，又岂得指为无气乎？且数息于动间，应指至速，但于每脏记十则确然不爽，若于中间之动止记所属脏，差少一动，则属别脏如脾本位三，误以三为二则心属，误以三为四则肝属，且误以三为一有之，误以三为五有之，诊者专心静气，精神既在切脉之浮沉迟数之类，又记五十动数，岂更暇①[注：原作“服”，据文义改]及一脏一动？总之无是理，因穷极谬解者之非。而况一动应一脏，本经了然，实无此说也即遍考之《内经》，已无此说，近代名流如李濒湖亦不免此附和。夫所谓一肺二心三脾四肝五肾者，若曰人之脉一息五至者，其理何居？以其合乎五脏故耳。谬解者以辞害意，且妄为之立图，以一六各②[注：义同“隔”]五皆列于肺，二七各五皆列于心，三四③[注：当作“三八”]各五皆列于脾，四九各五皆列于肝，五十各五皆列于肾，支吾乖错，可发轩渠④[注：笑貌]谬解者以一动肺，二动心，三动脾，四动肝，五动肾，挨次轮转。六又为肺，七又为心，以至五十，故曰一六各五皆列于肺，二七各五皆列于心之例也。夫人之所受生者，赖呼吸之气耳。呼吸之气无刻不交，皆天枢之转旋。[批]天枢之说，从来未阐发，鬘著有《天枢奥论》。《素问·六微旨大论》①[注：素问六微旨大论：“旨大”二字原倒，据《素问》篇名改正。]曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰天枢之上，天气主之；天②[注：天：“天”原作“大”，据津抄本及《素问·六微旨大论》改。]枢之下，地气主之；气交之分，人气从之本经文所云者，天气司天，地气在泉，则人气当是左右四间之推移升降为气交。即在人身呼吸验之，呼阳天气，吸阴地气，所以司呼吸者脾，半阴半阳，故曰气交。脾在胃之中脘，其空处即中焦。脾运中焦之气以腐化水谷，人气能升降天地之气以受生，即脾气之升降四脏之气以受生，一而二，二而一，非喻也。人身合五运六气，其理甚奥，而以呼吸统之，甚简也。脾上接于肺心之呼，下接于肝肾之吸，故为呼吸之间，即中焦之升降乎。上下两焦，一而二，二而一，非喻也。盖心肺在上焦，肝肾在下焦，脾在中焦耳。天枢穴在脐之两旁系足阳明胃经穴名，在脐旁二寸，当上下之中，以接阴阳呼吸之气，而呼吸之转窍则始于天枢。脐之两旁即肾堂，肾为北方，天枢即北辰北极之义，北而名中者，非中也，中之根也，故北极即中星也。[批]印中。中之根在肾，为斗柄；中之中在脾，为斗口；中之上在心，为斗标。肝近于柄侧，肺出于标外，为华盖，肾与心对，则子午之符也。五十动内而止则中之根绝，中之根绝则胃气绝。胃之宗筋与肾相连而中气相通，扶脾以运化者也。[批]印胃气。此皆于气口候之。然上部无脉，下部有脉，此为脉有根本，人有元气，故知不死。又不必于气口候之而于尺候之，此则气口宁无而不可数动而止与见代散之脉。气口全无，尺部有者，诸气之根皆归于肾，故力量不能至寸，非寸绝脉也。上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死，以验有邪实与否也。若有邪实在上，生气不得通达，故当自吐其邪而升其气，为邪实阻闭脉道，使下部不能通上部，非下部之真无脉也。若无邪实，自应不吐，则下部之真无脉矣，根绝而死，夫复何疑？非不吐之过也。且肾脉已绝气，亦必无五十动而止之平脉。此屡验确然之理也。
至脉从下上，损脉从上下，病本皆由于肾，征尺脉为根
一呼再至，一吸再至，为常，阴阳之平也。至则加之而属阳，损则减之而属阴。《十四难》曰：脉有损至，何谓也？然。至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝，此至之脉也。何谓损？一呼一至曰离经，二呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四呼一至曰命绝，此损之脉也。至脉从下上，损脉从上下也至者过至，损者不及至，恐互混，故分不及者为损。不言息而言呼者，中有一三五之单数，以便单举也，是以并不言吸，只以气之出入定损至耳。阳初胜阴，阴初胜阳，为离其常经。阳胜于阴，则夺去阴之精；阴胜于阳，则夺去阳之精。阳胜阴亡，阴胜阳亡，则精夺尽而死。死矣，复曰命绝者，盖有二息始得一至，为阴亢极之脉，一息十二至，为阳亢极之脉故也。二息一至，阴亢极则穷于阳矣，一者阳奇之始数，阴不能得阳，将并一而绝也；一息十二至，阳亢极则穷于阴矣，十二者阴偶之终数，阳不能得阴，将并十二而绝也并一而绝，并十二而绝，言命绝后无脉也。
本篇云：损脉之为病奈何？然。一损损于皮毛①[注：原脱，据《难经·十四难》补。]，皮聚而毛落；二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑也；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起床。反此者，至于收病也反此者自下而上，收病即皮聚毛落。聚落，收拾之义，言自骨痿以至于聚落也。从上下者，骨痿不能起于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。从上下者，肺心脾肝肾以次而损；从下上者，肾肝脾心肺以次而损。此病证之应，其根本之摇则自肾始，何也？此内伤之病，非外感之证也。若外感之证，则自皮毛而传于经络，以至骨节疼痛。内伤之病，虽云一损于皮毛，究其源，因肾之不足而不能荣筋，以致筋之不足不能荣肌肉，肌肉之不足不能荣血脉，血脉之不足不能荣皮毛，而后皮聚毛落，血脉虚少，肌肉消瘦，筋缓不能收持，极于骨痿不能起床也。譬之木然，肾根本也，肝干枝也，脾所以长大也，心所以润泽也，肺则树皮而叶毛也。树之皮裂卷而不舒，叶落而不留，枝干枯槁②[注：干枯。《说苑·建本》：“弃其本者，荣华槁矣。”]，至于根腐败，其始则起于根无气，不能荣枝干以及于皮叶也。以其阴极而无阳，阳上也，从上而至下，从其阳不足者先损；若阳极而无阴，阴下也，从下而至上，从其阴不足者先损。故损，损也，至，亦损也，阴极阳极，皆受病下不足也。[批]诸病不论见上见下，皆系肾不足。如此理，不可妄施苦寒，以损真元。盖阳虽上而元阳之气在下，在上者元阳之发而起耳。元阳者，两肾中间一点明，命门也，此尺之所以为根也。元阳之本气绝，则诸标皆应之。肺为标之标，故自肺始。肺以刚气之生，故为金。其刚气之能生者，清肃而冲和，则土之精华也，故肺位居艮，而与脾土同太阴之义。元阳无火，则不能生土之精华而损矣。《素问·阴阳离合论》①[注：《素问·阴阳离合论》应为《素问·阴阳别论》]曰：阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则薰肺，使人喘鸣。阴之所生，和本曰和，是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡，淖则刚柔不和淖，音闹，泥也，糊涂混杂之义，经气乃绝。夫阴主内，阳主外，争扰则营卫不和。肺藏魄，魄不宁则不守舍，妄行外泄而出汗。鼻阴，汗亦阴也，以此四脏不和之气皆逆而起于肺旧解四肢厥逆而起，夫四肢厥逆何以□②[注：□：原字缺，津抄本同，疑为“逆”]肺？于理为谬。原夫呼吸之气，自肺传心，共成呼，心传脾，脾转运之于肝，肝传肾，共成吸，脾复转运之于心肺而成呼。肺主气，故气管居肺上，以司呼吸之门，顺行于四脏。今以不和，则四脏逆起而薰之，使之喘鸣。殊不知阴之所生，和则曰和，不和则争扰而为刚。刚与刚，非尽说阳也，阳亢阴亢皆刚也。阴亢极，则阳气不能胜阴而从此破散，自皮聚毛落以致于骨痿，皆破散之象；阳亢极，则阴气不能胜阳而从此消亡，则自骨痿以至于皮聚毛落，皆消亡之象。阴阳糊涂混杂，刚柔不和，诸经之气以渐而绝，[批]五劳六极七伤终必以肺经受病，理尽于此二语。大要皆肾气之无根而应于肺。火阳不足则不归原，妄炎上而克金；水阴不足则无以养，窃母气而损金。治损之法，虽曰损其肺者益其气，损其心者调其营卫，损其脾者调其饮食，适其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精，各就本经以治，然仍当用补母泻子较虚实之本为法。可治者，觉察其离经治之最早，至于夺精犹可，若待死脉之见，虽卢扁①[注：即扁鹊。扁鹊家于卢国，故名。]复生，弗能下手，彼已定死与命绝之案。
脉有单切，有兼切，有兼中之单切，有单中之兼切
[批]诊法分别，精如剥笋。
切法三候，用举按寻三法。轻手循之曰举，取浮；重手取之曰按，取沉；不轻不重，委曲求之，曰寻，取中。此三候各有兼切，有单切，有兼中之单切，有单中之兼切。兼切者，三法俱用，如数、紧、弦、实、迟、缓、细、长、短、动、促、结、涩、代之属兼用浮中沉取，洪、芤兼浮中而取，弱兼中沉而取浮而有力为洪，则浮取，洪为重按少衰，则中取。芤，浮大而耎，则浮取，按之中央空，两边实，状似葱蒽①[注：即葱]，指下成窟，则中取。故二脉兼浮中而取也。弱主沉分，轻取不可见，中取则可见矣，故兼中沉而取也；单切者，各用一法，如浮、虚、濡、微、革之属单用浮取，沉、伏、牢之属单用沉取浮固浮也，浮而无力为虚，浮而细且软为濡，浮而极细极软似有似无为微。革与牢皆大而弦，革则浮取而得，牢则沉取而得。沉脉行于筋间，重按即见，不可泥沉为肾，肾主骨，必按至骨乃见。若伏脉行于骨间，重按不见，必推筋至骨乃见。兼中之单切者，《四难》曰：心肺俱浮，何以别之？然。浮而大散者心也，浮而短涩者肺也。肝肾俱沉，何以别之？然。牢而长者肝也，按之濡，举指来实者，肾也浮而大散，浮而短涩，牢而长，濡而实，皆有和缓胃气，形容各部本脉大略如斯耳。若执着如斯，俱是病脉之见，非本脉矣。夫兼切单切，中不独取，而单中之兼切，脾又独以中行，本篇所云脾主中州，故其脉在中者，脾之运化即中之变化也。单中之兼切者，本篇云：所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑也；一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也；一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也。所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也；一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。须分其部位，察其病证治之。此举浮、沉、长、短、滑、涩六脉偶动耳，其诸脉之互见而为证多端者，可以类推。