霍乱肠沙

霍乱肠沙

霍乱之病，由暑湿食积，水邪杂揉，乱于肠胃，清浊相干，故心痛腹痛，上吐下泻也。若无腹痛下泻，只系心胃痛而呕者，非霍乱，应于胃痛呕吐门推求。若绞肠大痛而无下泻者，则为肠沙，分别治之，不可淆混。霍乱者，以藿香正气散加减用之。肠沙者，有寒热干湿之分。干呕者为干沙，不可与饮，饮则立毙，只用手心擦热，于肚脐揉之。初揉更痛是热也，揉之稍缓是寒也。用二三人换擦换擦②[注：疑为衍文。]，或用炒盐热揉，候痛稍缓，以盐炒焦，煎水一口，饮之即吐恶水，再用加减藿香正气散服之。若有寒邪，肠沙绞痛必先有吐恶水，亦用揉法，并与姜汤饮，候止吐再服药即安。俱不可刮沙，刮沙虽可暂解，而邪在内，时常又发，不可不知也。霍乱之脉洪大为佳，代结无妨，若见微细，舌卷囊缩则为不治。当于暑湿呕吐各门兼参用之，庶不致有误矣。

藿香正气散霍乱吐泻

藿香 苏叶 陈皮 半夏 茯苓 甘草 白芷 桔梗 大腹皮 厚朴

若转筋加木瓜，暑加香薷，食伤加山楂、槟榔、神曲、谷芽，水湿伤加苡仁、防己。

加减藿香饮肠沙绞痛

藿香 苏叶 陈皮 半夏 厚朴 大腹皮 黄芩 芍药 滑石 甘草

若寒邪绞痛，去黄芩、滑石，加干姜、苍术、木香。