胸痹

胸痹

胸痹与胸痞不同，胸痞有暴寒郁结于胸者，有火郁于中者，有寒热互郁者，有气实填胸而痞者，有气衰而成虚痞者，亦有肺胃津液枯涩因燥而痞者，亦气上焦湿浊弥漫而痞者。若夫胸痹，则但因胸中阳虚不运，久而成痹。《内经》未曾详言，惟《金匮》立方俱用辛滑温通，所云“寸口脉沉而迟，阳微阴弦”，是知但有寒症而无热症。叶案宗之加减而治，亦惟流运上焦清阳为主，莫与胸痞、结胸、噎膈、痰食等症淆混，斯得。

胸脘清阳不运，胃痛彻背，午后为甚，不嗜饮食，是阳伤阴浊，宜温通阳气。

薤白 半夏 茯苓 干姜 桂枝

肺卫窒痹，胸膈痹痛，咳呛痰黏，苦辛开郁为主，常戒腥膻可愈。

瓜蒌皮 炒桃仁 冬瓜子 苦桔梗 紫菀 川贝母

脾胃阳虚胸痹，发必呕吐甜水黄浊，郁折生阳，甘味色黄，是中焦脾胃主病，仿《内经》辛以胜甘法治。

半夏 干姜 厚朴 草蔻 良姜 杏仁 茯苓

痛久入血络，胸痛引痹。

炒桃仁 延胡 川楝子 木防己 桂枝 青葱管

脉弦，胸脘痛，欲呕便结，此清阳失旷，气机不降，久延致成噎膈。

薤白 杏仁 半夏 姜汁 厚朴 枳实

胸痹因怒而致，痰气凝结。

土瓜蒌 半夏 薤白 桂枝 茯苓 生姜

脉沉如伏，痞胀格拒，脘膈上部气壅，自左觉热，凡木郁达之，火郁发之，患在上宜吐之。

巴豆霜一分，制 川贝母三分 桔梗三分

为细末，热汤服，吐后服凉水即止。