治病有试法论第八

治病有试法论第八

今医见病而难决，先用无毒而试之，俗传谓之问药。盖己所不知，问而知之义也。其后本病报真之时，又从而用所宜之药矣。倭国非唯有此试法。大明之医，既有如此。《医门法律》曰：《周礼》令医人采毒药，以供医事。以无毒之药，可以养生，不可以胜病耳。今世医人通弊，择用几十种无毒之药，求免过愆①[注：过失。]。病之二三且不能去，操养痈之术，坐误待日，迁延毙人者比比②[注：每每有之。]，而欲己身长享，子孙长年，其可得乎是也？夫病有缓有急，急则无延时日，其先用问药之间不至死，必以至危，良医无如之何，遂遗悲于病家，苟用无毒无直治病，其缓而不急，亦不无至重。吁嗟！宜哉，《法律》之言也！然则，欲得己身长享，子孙长年，唯是当欲无毙人之弊矣。凡病有外感内伤，虚实寒热，真假难决，庸医先多用藿香正气散，待见其所决，而后用各方缓病，不为大害，急病无不至危，今世所用问药，恐大率此方也。又治伤寒间用此方，殊不知其病最急，日数相定，传变不一，纤毫有差失，死生如翻手也。予亲见有此医，岂可不叹息乎！

又调剂，忌惮人知药囊，一一书异名，故调剂之后亦不书本铭，或书煎剂，或书煎药，或书主方，究竟皆是所以起于问药也，甚则自妄立方而书配剂，是不可无大笑，又不可无大悲矣。若不用古方，自欲能立方，非积学力必不可及。《本草》药性、《内经》病论、《脉经》诊察，尽以记忆，七方、十剂、七情、君臣佐使、引经等法，皆当熟玩，否则未有其不误而杀人者也。今世庸常之医，谁有记忆熟玩哉？门人在傍曰：王宇泰云，屠鹏①[注：宋代医生。字时举，永嘉（今浙江温州）人。撰《四时治要》1卷，已佚。]《四时治要》谓仲景《活人书》下证俱备，当行大承气，必先以小承气试之，合用大柴胡，必先以俱备决为，可下而后试之，不可与其病难决，而行试法，同口言之。大抵毒药伤正气，过用则或有后变，良工明知适中，其用无过不及，仲景本是良工，不可如此试之。王氏亦既得知此义，故以为非仲景本旨。粗工不能明知适中，与用大毒，宁用小毒，是诚屠氏之意，乃惧有过用也。门人曰：善哉，子之言也！愚得明解惑矣。