移居生病论第十七

移居生病论第十七

夫地有东西南北，气有寒凉温热，土有坚弱息耗①[注：犹消长]，水有清浊死活。大异则天下一州，小异则一邑一宫，且有山林、川泽、丘陵、坟衍②[注：指水边和低下平坦的土地]、原隰③[注：广平与低湿之地。隰，低湿的地方]之异，人自从其有异，寿夭居养各异。《内经》曰：地之小大异也，小者小异，大者大异。此之谓也。凡移居生病，亦因其有异，如《内经》适寒凉者胀、之温热者疮之谓是也。若非其有异，不可生其病，《内经》何以有如此之谓乎？然则人不可妄移居，不得已当能择之，善则无生病，不善则生病。人之气体又有异，不可一辙而论之，气虚体弱则必生病，气实体强则无生病，积日累月之后，弥得习其水土，故一万社草云：彼中境界别是一番风景，则鼻之闻吸，口之饮啖，别是一番气味。吾之身体脾胃，顿异于家常质厚者，似不为苛，尪弱者因而成病。初则不服水土，久则习而见化，人始登圊，臭秽难禁，良久可忍。粪船之农，性岂甘于逐臭，亦由熏习而不觉耳。今视其无生病，妄移居以为善生病，而不谓地气水土，岂非大害摄生之道乎？

今又为客而到远，不服水土而生病，或吐或泻，或胸腹饱闷，或肿胀不吐泻，曰是水更而所致，便寻求医以服药。医用正气散、平胃散之类加减，从其时所宜而治之。其诚如此，则人非不知，唯不知其近为害而已。故今富贵之人，营别墅不知择地气之善不善，专极游览之乐，以择美景为务，曰纵俯仰以悦心目，气血自和，百体自调。摄生之道，何事若此？病者不知其地气重病，营以为快心治病之处；老者不知其地气乘衰而生病，营以构隐居，为延龄不老之处。予多见其人，岂不可非乎！

一和尚，年四十余，未曾有病，中夏上旬，初患遍身浮肿，体重痹痛，溲便短小，无他所苦，饮食如常，既用二三医之药无效，而后请予治。往诊其脉，浮缓而涩，是外湿所致而非内湿，故饮食如常，内无喘满之证。时见窗外凿池植莲，其湿所侵，渐上壁间，问曰：平生居于此也否？和尚曰：吾素所居，今改作之故，未病之前移居于此。予曰：弥知病得之于外湿所致，当先移居而去此处，纵虽不服药而自愈。和尚从予言，移居于他处。遂与五苓散加羌活、苍术，六十余日之病，不过十日而愈。予曰：二三医所用，必有应病之药，不能得其效，是无移居故也。和尚闻予言，以为然矣。

又一士人，年六十余，自幼无病。中秋下旬，初患腰痛不能屈伸，夜来身冷则痛为甚，小便频数，饮食如常。予素出入其家，然时在于异乡，故用他医之药。外服而不得效，归来之日请予治。其脉两尺见浮紧，问曰：何日移居于此北窗也？病者曰：吾常居于南窗，诚如子素所知，未患腰痛之前，有故而移于此。予曰：知是非他所致，必因北窗风冷伤肾，故两尺见浮紧，当先去此窗，否则虽服药不能得其效。遂从予言而移于南窗。予乃制杜仲酒而与之，五日而痛减太半，十二日而得愈矣。

又一商人，年四十余，每年七月患疟疾，渐至九月而愈。后迨四年而用予药，至八月中旬而愈。病者曰：吾旧无病，频年如此，必是成痼疾，如何而可也？予曰：常居于此北窗也否？病者曰：常居于西窗，不耐炎热而移于此，炎热既退之后，又常居于西窗。予曰：吾子所患因感北风之凉，自今无居于此，恐是不成痼疾也。病者信予言，其日去北窗后，果而无患，气体亦如旧。数年之后，不惩前非，又移于北窗，遂又患疟疾时最信予言，得归咎于己矣。

予今举此三人，欲觉其余为害，无病者尚如此，而况有病者及老衰者乎？一家近处尚如此，而况天下一州乎？