拯危

拯危

产后诸疾，危迫者多，顷刻生变，有延医治药所不及者。孙子所谓发于秋毫，广于嵩岱也。而世俗治此，恒昧其道，稍有不顺，辄谓不治。治之不善，又不啻下石而杀之。盖能起死而定乱者鲜矣。著拯危一篇，以政惑焉。

产后血晕，最为危急。其候儿甫堕地，母即昏绝，不省人事。急令妇女，以膝裹绵软旧衣，曲抵产户，勿令气泄，一人以一手挽头发，一手掩口鼻，俟稍转动，乃可用药。若不醒，以韭菜一把，细切，瓶盛之，灌以热醋，以瓶口向产母鼻管熏之。仍以铁石器，火烧淬醋，令室中常得醋气。或以醋噀其面，或以漆器烧之。用药宜辨虚实，虚者，其候昏闷烦乱，卒然晕倒，口张手撒，遗尿鼾声，四肢厥冷，寸口脉微细数乱，或伏匿不至。此正气大虚，微阳欲脱，阴离阳决，危在僦倾，救之稍迟，则气不复返。宜清魂散、定气饮、独参汤、六味回阳饮相度用之。实者，心下满急，神昏口噤，腹胀气粗，两手拳握，脉无虚象。乃下血过少，恶露上逆，当破其恶血，宜黑神散、夺命散救之。

若舌强不语者，败血壅其脉络也，宜四味散。

若见鬼谵妄，言语颠倒，眼见黑花者，宜辨虚实，误者即死。体素虚弱，下血过多，昏迷不省，瞑目无所知，甚则寻衣摸空，错语失神者，虚也，又谓之郁冒。暴亡其血，阳神无所依附，宜安神饮治之。体素壮实，下血未多，发狂见鬼，面青口噤，角弓反张者，实也。败血干心，乱其神明，宜苏合香丸一钱，童便调服，或夺命散、四味散皆宜。

血崩不止，是谓重伤。其候血暴下如注，急若山崩，故名曰崩。唇青肉冷，汗出目瞑，此由阳气大虚，不得收摄，故直下无制，溃决而不可止，宜朝宗汤、补气养血汤，或摄阴汤治之。若少腹满痛，肝脏已坏，不可治矣。

衄血者，口鼻血出不止。口鼻起黑色如烟煤，是胃绝也。气血散乱，多不可治。急以绯线一条，并产母顶心发二茎，合系产母手中指节，令极紧，仍用荆芥散治之。

产后大喘，乃死候也。此由阳气素衰，所下过多，血竭于下，气留于上，无所依附，独聚肺中，孤阳绝阴，命在呼吸。宜独参汤、定气饮、六味回阳饮。轻者，小参苏饮。若血下少而作喘者，其喘不甚，由于瘀血入肺，窒碍气道，宜桃仁汤治之。

若咳逆不止欲死者，以肉桂五钱，姜汁三合同熬，稍服半合许，以手摩肺俞令热，以余汁涂之，时摩时涂，汁尽即愈。

阴脱者，子宫脱出。或脱出如脱肛者，盖产时努力所致，宜当归黄芪饮。若脱出如线，长三四尺，手触之则痛甚者，宜慎护之，不可令断，断则死。以姜三斤，连皮捣之，清油二斤和炒，以油干为度。以熟绢五尺许，叠数层，承其线，屈曲作圆形，纳户口，以绢袋盛姜，温熨之，冷即易，一日夜，当入其半，二日当愈，仍内服失笑散助之。

凡产后危证，皆属虚寒，恶血为患，仅十之三四。而昧者多以去瘀破血该之，肆用攻伐，复杂寒凉，邪说盛行，古法晦昧①[注：隐晦不明。]。夫血已亡而复破之，阳已衰而复泄之，危如转烛，正救犹恐不及，而尚妄谬为之耶。有识者尚其慎之，毋为邪说所惑也。