静心开卷 · 细读经典
鲁峰医案

补阴荣筋汤足痛

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补阴荣筋汤足痛

补阴荣筋汤此予治□中堂脚痛之方也。□中堂素有脚痛之症,数年以来,随治随安。□□夏四月,脚痛复发,医家概以参、茸、故纸之属峻补元阳之味治之而痛增剧,上至膝间,痛苦难当。闻予少知医理,传至园中,势难推却,敬诊脉息,得左关肝脉洪大顶指,而左尺肾脉沉微不振,余俱微洪,审是水亏木亢,邪火下流而膝足作痛之症,不然何敢孟浪施治。遂立此汤,口中堂亦信而不疑,服头煎而痛少止,连服数剂后,去青皮、黄柏、羚羊角,改用续断、枸杞、天冬、五味之属,月余而安。

治五心烦热,两足作痛,牵掣足心、足跟,上至两膝,疼痛难忍,内热火盛,大便燥结,此谓筋痹之症,经验。失治则成痿也。

大生地三钱 熟地三钱 黄柏一钱五分,盐水炒 当归二钱,酒洗 白芍三钱,酒炒 羚羊角三钱,镑 木瓜三钱 青皮一钱五分 牛膝一钱五分,酒蒸

不加引,煎服。

夫人之两膝、足心、足跟皆属肾部,阴血耗损,肾水亏竭,不能荣养肝木,肝火炽盛,邪热下流而膝足作痛焉。肝统血而主筋,痛而肌肉不肿,知其患在筋骨也。又肾水衰竭,火寡于畏而邢金,肺热气无所摄而侮脾,以致邪火旁流,或膝足作痛,或手腕肿痛,五心发热,大便燥结而成筋痹之症也。治宜补水清肝,泻热舒筋。故用生、熟二地黄以滋肾水而补真阴且凉血而退内热,黄柏坚肾润燥而补肾水之不足,当归、白芍养血和肝且拈痛而益阴。羚羊角入足厥阴,肝主风,其合在筋,能祛风舒筋,为治火灼筋痛之要药。木瓜疏滞气而舒筋,青皮伐肝而开结痛,牛膝治腰膝骨痛足痿筋挛且能引诸药下行。木得水养则火泄,筋无火克则痛止,此病在筋,邪流于阴之治法也。

本章完
寻一味本草,读一页经典

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