静心开卷 · 细读经典
鲁峰医案

济阴转舌汤瘟疫

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济阴转舌汤瘟疫

此予治两姨侄外感时疫,至九日面惨昏沉,牙关紧闭,痰壅气促之方也。服头煎而见小便,能认人而出语。服二剂表里热退,脉出痰下,气和思食,遂饮稀粥。后有二方,约服八剂而愈。

治正二月间外感瘟疫八九日,里热火盛,目赤耳聋,口渴烦燥,谵言错语,唇干齿燥,大便溏泄,服散疹清热并黄连犀角、白虎等汤剂,反舌焦抽小,小便闭涩,面惨脉闭,昏沉不语,痰壅气促,牙关紧闭,病势垂危之症,经验。忌服解散推下之药,少迟则药不能下也。

大生地三钱 黄柏一钱五分,盐水炒 元参二钱,盐水炒 犀角二钱,镑 黄芩一钱五分,炒 黄连一钱,捣块 麦冬五钱,去心 栀子一钱五分,炒 丹皮二钱 知母一钱,炒 石菖蒲一钱五分,九节者 木通一钱五分 猪苓二钱 泽泻一钱五分 远志一钱五分,去心 板蓝根二钱 甘草一钱

引加竹叶一钱,灯心一子,煎服。

此乃外感瘟疫传经入里,大便泄泻,热归心经,因而昏沉不语,牙关紧闭而错语痰壅气促者,乃水火不济,火盛而心气微,危在旦夕也。方中用生地、知、柏、元参以滋肾水,黄连、犀角以泻心火。麦冬、菖蒲、远志以清心润肺,利窍开心,消痰除燥,通肾气上达于心,使水火既济,此取古方凉膈散加菖蒲、远志为转舌膏之法也。黄芩、丹皮、板蓝根、栀子泻肺火兼退阴火而清心包络、三焦之热。用木通、猪苓、泽泻、甘草泻膀胱邪热而利小便,引诸经邪热从小解散也。以竹叶、灯心为引者,祛虚烦而人心降火也。虽应手而愈,然为百中救一之危症,此所谓药医不死病者也。

本章完
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