清喉解毒汤喉痹

清喉解毒汤喉痹

此予治四外甥瘟毒喉痹之方也。甥初患瘟疫喉痹之症，项下肿平唇紫舌焦而流血涎，四肢干热，手足抽搐。延医用降火推下之剂，以致腹泄而疹毒内归，痰壅气促，昏沉不语矣。请予诊视，见其左尺沉微将绝，遂用此汤。服头煎，至夜之四鼓①[注：即四更，凌晨一时至三时]能言而要水吃，遂以凉粳米稀粥食之，饮大半盏，于黎明时微出凉汗而愈。次日见其头面连上身皮色俱赤，退出而黧，越十数日方脱去而见本肉色矣。瘥后服熟地养阴之药数剂，乃大愈。

治三四月间外感瘟疫，喉痹咽肿，口糜舌焦，四肢干热，目赤神昏，手足抽搐，疹毒内归，大便泻泄，小便短涩，痰涎壅盛，危在旦夕之症，经验。忌服半夏、大黄降痰推下之药，少迟则服药不及也。

大生地五钱 黄柏一钱五分，盐水炒 元参三钱，盐水炒 石莲肉二钱，研 黄连一钱，捣碎 犀角二钱，镑 柴胡二钱 荆芥二钱 黄芩二钱，酒炒 麦冬三钱，去心 栀子二钱，炒 牛蒡子二钱，研 木通二钱 桔梗三钱 甘草一钱五分

引加苇椎子②[注：芦根]七个，灯心五十寸，煎服。

《经》云：一阴一阳结谓之喉痹，则喉痹乃君相二火结于喉咙而作肿痛也。瘟疫乃内热火郁之症，治法固宜解表清里，然遇阴虚水枯之人，水不济火，心肾莫交，清解何能遽愈？故用生地、黄柏、元参以滋阴水而泻相火，黄连、犀牛角清心热而解君火，用石莲肉去烦热而交通心肾。手足抽搐者，肝火盛而生风也，故用柴胡、荆芥散肝胆之火而疏风热。黄芩泻肺火而养阴退热，麦冬、栀子清心肺之火而解三焦之热，牛蒡子解毒清痰而利膈。木通上通心包，下达膀胱，导诸热而由小便出。桔梗、甘草解毒泻火，清肺利咽，即《金匮》之桔梗汤，治咽痛、喉痹、肺痈之症也。又荆芥、元参、桔梗、甘草为治喉痹咽肿之要剂。以苇椎、灯心为引者，解胃火而止呕逆，入心经以降火也。瘟疫有疹者，大便暴泄则疹毒内陷而成败症，且最忌痰壅气促，此为百中救一之危症。《局方》治烦热消渴，遗精淋漓及妇人崩带，莲子清心饮用石莲肉。至瘟疫疹毒方中用石莲肉，古今方书实所罕见。予因其脉候，心肾否隔，以神会而用之，乃偶中焉。愿同道者勿以予为怪诞也。