静心开卷 · 细读经典
鲁峰医案

小柴胡汤风寒

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小柴胡汤风寒

药有加减。此予治东城富章京①[注:清代军机处及总理衙门办理文书的官员。]侄女外感之方也。初伊偶感风寒之症多日未愈,心烦作渴,胸膈痞满,口苦耳聋,往来寒热,面黄神呆,默默不欲食。予用此汤,服一剂而神清思食,二剂而全愈。

治冬末春初,外感风寒,心烦作渴,胸胁苦满,默默不欲食,口苦耳聋,小便赤涩,往来寒热之症,经验。此症汗、吐、下三者俱忌。

柴胡二钱 黄芩二钱,炒 花粉二钱 石膏二钱,煅 桂枝一钱 枳壳二钱,麸炒 茯苓二钱 甘草一钱五分

引加生姜一片,大枣二枚,煎服。

此仲景治邪在半表半里,从中而治之之法也。足少阳胆为清净之腑,无出无人,其经在半表半里,不可汗吐下法,宜和解。此邪入本经,乃由表而将至里,当彻热发表,迎而夺之,勿令传太阴。故用柴胡以升阳达表,黄芩养阴退热,花粉生津止渴,石膏清胃解肌,桂枝解表驱风以退热,枳壳开胸利膈,茯苓逐水而利小便,甘草和中,姜散寒,枣和胃。邪在半表半里则营卫争,故用之以和营卫也。

本章完
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