加味四神汤

加味四神汤

予以此汤治五更肾泻，脾虚作泄，并泄久虚痢之症多矣，无不应手而愈也。

治肾气怯弱，脾胃虚衰，饮食不化，腹不痛而作泄，或成虚痢，或每于五更前后溏泄一二次，此之谓肾泄之症，经验。

何首乌大者四钱，赤白各半，黑豆拌蒸 茯苓二钱，乳浸 山药三钱，炒 破故纸二钱，酒浸炒 吴茱萸一钱，盐汤泡 五味子八分，炒 肉豆蔻一钱五分，面裹煨 车前子二钱，微炒

引加生姜一片，大枣二枚，煎透，临出锅时下木香末五分，见沸澄出，温服。

《经》云：肾者胃之关也。肾属水，水旺于子，肾之阳虚，不能键闭，故将交阳分则泄也。脾之清阳下陷，不能运化，阑门元气不足，不能分别水谷，故腹不痛而泄也。总由命火衰，不能生养脾土之故也。何首乌涩精固气，补肝坚肾。茯苓交心肾而渗脾湿，山药涩精补脾而清虚热。火乃土之母，破故纸补肾命之火，肉豆蔻暖肠胃之土，肾为癸水，胃为戊土，戊癸化火①[注：运气术语，指凡逢戊癸则为火运。《素问·天元纪大论》：“戊癸之岁，火运统之。”]，同为补土母之义也。吴茱萸入少阴、厥阴分而补火燥脾，五味子补肾水也。

而涩精。车前子强阴益精，利小便而不走气，木香行气益脾而实大肠，姜、枣暖胃补土，使火旺土强自无虚泄之患也。