滋阴理血汤吐血

滋阴理血汤吐血

此予治富护军①[注：清代守卫官城的八旗兵]吐血不止之方也。伊本弱体，加以官差私务烦劳，忽于春间咳嗽吐血，服药多剂，两月未止，气虚喘急，转唤人求予医治，遂立此汤，服二剂而血止，后加减药味，连服八剂而愈矣。

治血随咳上，不时满口而吐，日久不止，胸膈胀满，气急喘逆，面黄体瘦，饮食无味之症，经验。似此失血之症，予经手者多矣，最忌服半夏、白术燥烈之药，及房劳忿怒忧思之事，火酒胡椒辛辣之物。果能无犯，十中保九，如不能忌，则日久肺损，随血而出，或致血枯，吐出白血而毙矣。

大生地五钱 熟地三钱 当归二钱，酒洗 白芍三钱，酒炒 丹皮二钱 犀角二钱，镑②[注：雷公炮制十七法之一。将坚硬的药材用特制的工具“镑刀”刨成薄片，如镑羚羊角、镑犀角等] 阿胶二钱，蛤粉炒 侧柏叶二钱，炒 麦冬四钱，去心 花粉二钱 栀子二钱，炒 黄芩二钱，酒炒 桔梗二钱 枇杷叶二钱，蜜炙 大小蓟三钱

引加鲜藕节三个，煎服。

诊视其脉，左尺沉微，右寸洪数，右关洪大而吼，乃阴虚水亏，火炎作咳，肺胃火盛，失血之候。肺为火灼，血热而动，故逆行而吐也。方中用生地、熟地生血凉血，滋肾水，补真阴。当归、白芍养血和肝而敛阴。丹皮凉血散肝，退阴火之上逆。犀角清心，解胃中之大热，角乃犀之精华所聚，足阳明胃药也，故能入阳明解一切毒，疗一切血。阿胶、侧柏叶清肺定喘，清血热而滋阴。麦冬生津止嗽，润肺清痰。花粉、栀子涤荡阳明之积热而清三焦之郁火。黄芩、桔梗清肺火而去喘。枇杷叶、大小蓟清肺和胃，降火逆而养血止吐。引以藕节者，止吐血而消瘀血。使水生而金得养，则咳止而血自不安行也。