静心开卷 · 细读经典
高氏医案

历节风

读

历节风

[注:历节风:原作“痂节风”,据病名统一,下同。]

劳碌伤营,湿热不化,走注经络,肢痛节肿而为历节风痹。

全当归 黄防风 紫丹参 威灵仙 片姜黄 粉丹皮 制半夏 刺蒺藜

产后营枯络空,阴寒阻着,腿足酸楚,肢麻节痛,防为历节风痹。

大熟地 鹿角胶 川桂枝 左秦艽 粉归身 薏苡仁 川牛膝 云茯苓 炙木瓜

营枯血不养络,肢节肿痛为痹。

大熟地 台白芍 粉归身 大川芎 制首乌 威灵仙 鹿角胶 川桂枝

重感湿热②[注:湿热:民国抄本作“寒湿”。],络脉失司,遍体历节掣痛,寒热少汗,脉来弦紧,苔腻口苦,先拟和解。

大豆卷 左秦艽 羌独活 黄防风 净连翘 制半夏 牛蒡子 叭杏仁 荆芥穗 净双钩 杭菊花 冬桑叶③[注:冬桑叶:民国抄本作“冬桑枝”。]

又历节及头面肿痛已退,湿热下流,两胯紫红数处,仍宜利湿和解。

大豆卷 焦茅术 黄防风 左秦艽 赤茯苓 薏苡仁 川萆薢 净连翘 羌独活 粉丹皮 川通草 嫩桑枝

营枯血不养络,手足肢麻酸软而为痛风,高年犯此,防其类中。

西党参 云茯神①[注:民国抄本作“云茯苓”] 川桂枝 粉归身 左秦艽 黄防风 绵黄芪 刺蒺藜 怀牛膝 北细辛 广陈皮 嫩桑枝

历节大势已松,惟本质素亏,肝风未易骤息,治以泄肝和胃,佐以养营。

小川连吴萸二分煎汁炒,三分 老苏梗三钱 白茯苓三钱 粉归身酒炒,二钱 制半夏一钱半 建神曲三钱 生白芍一钱半 刺蒺藜三钱 左秦艽三钱 广陈皮一钱 嫩桑枝酒炒,五钱

营枯络失所养,遍体肢节酸痛成风,拟温通宣络。

川桂枝 粉归身 左秦艽 台白芍 黄防风 羌独活 桑寄生 北细辛 川牛膝 白茯苓 嫩桑枝

血枯寒阻,遍体肢节掣痛而为历节风痹,寒热不已,急宜调治。

川桂枝 羌独活 左秦艽 粉归身 川牛膝 黄防风 北细辛 白茯苓 桑寄生 刺蒺藜 嫩桑枝

去年产后血不营络,遍体肢节酸痛而成历节风痹,今又过妊娠五月,营阴更乏,是症恐难霍然。

焦白术 全当归 左秦艽 黄防风 羌独活 云茯苓 桑寄生 厚杜仲 老苏梗 嫩桑枝

暑邪阻络,遍体肢节酸痛而成历节,症虽初起,寒热交作,防其窜发。

大豆卷 全当归 黄防风 左秦艽 羌独活 北细辛 川通草 云茯苓 川牛膝 嫩桑枝

暑热为寒邪抑遏,痹阻入络,两肩及遍体肢节酸痛,而为历节风痹,寒热交作,先从温散。

北细辛 左秦艽 羌独活 桑寄生 黄防风 白茯苓 大豆卷 生茅术 全当归 嫩桑枝

产后营亏,湿热阻络,手足节骱酸痛而为历节,湿热壅盛,兼生流毒,脉滑数,口甜腻,拟和解利湿,佐以宣络。

大豆卷 制半夏 赤茯苓 左秦艽 黄防风 川羌活 全当归 江枳壳 焦茅术 泽兰叶 川通草 新会皮

本质素虚,曾患右腿骱酸痛,延绵多载,今左腿骱及膝倏①[注:极快地]起酸痛,步行不便,症名风痹,恐延废疾。

上肉桂 大熟地 左秦艽 厚杜仲 怀牛膝 川独活 云茯苓 青麻黄 粉归身 炮姜炭 广陈皮 嫩桑枝

温经通络,病情酣适,今拟大培气血法,再能松减为要。

大熟地 川熟附 枸杞子 上肉桂 厚杜仲 山茱萸 怀山药 粉归身 怀牛膝 炙甘草 白茯苓 广陈皮

久痢后湿热阻络,两膝及遍体节骱酸痛而为历节风痹,高年得此,恐难霍然。

细柴胡 羌独活 白茯苓 玉桔梗 粉前胡 大川芎 生甘草 江枳壳 薄荷头 生姜片

又高年营枯邪阻,发为历节,治之殊难见效。

羚羊角 川桂枝 晚蚕砂 刺蒺藜 羌独活 黄防风 细柴胡 白茯苓 大川芎 左秦艽 桑寄生 嫩桑枝

又年老营枯历节,延来百日,得热稍安,再拟和营温络为法。

大熟地 上肉桂 青麻黄 鹿角霜 白芥子 炮姜炭 左秦艽 白茯苓 大豆卷 桑寄生 晚蚕砂 嫩桑枝

本章完
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