杂部
杂部
姚 诸疮痛痒,皆属心火。是病疮恙溃后,下午发热,心中烦乱,神志不安,咳嗽痰浓,右颧微红,咽中微痛,想是相火寄于肝胆,木先敷荣,火必上炎,肺金受戕所致,治肺固宜。然十二经中,心为君主,心不安,则神不安,神不安,则气无所归。丹溪云:“气有余,便是火。”韵伯云:“心为火脏,神藏乎心。”火盛则神困,欲补其中,先补其心,欲补其心,先制其火,用天王补心丹,变丸为饮,稍为增损,以治心火,即是治疮之法。
人参 生地 丹参 枣仁 五味 元参 天冬 茯神 远志
陶 外疡久延,脓水淋漓,气血已伤于前,梦遗汗泄,津液重伤于后。金主气,金虚不能生水,水主血,水亏无以滋金。《经》云:“肺为天,肾为地,天地不交,于易为痞。”理宜气血并补,则水火既济,天地交泰。今以养营之成方,大剂轻投,俾久虚之胃,易于饮受,去肉桂之辛热,恐虚阳易动,精不能藏耳。
人参养营汤去肉桂,加红枣、北味。
柳 疡发极大,脓去过多,精液疲惫,便坚口渴,无非阴液之枯,不能下滋魄门,上灌云根,此二者,可勿虑也。惟溱溱汗出,心中空洞,干燥如焚,余光返照,不久将尽,奈何奈何?姑与轻平敛液之法,兼能得手,再商大队,犹续灯光剔,不可率尔添油,添油恐反以扑灭之故耳。
人参 茯神 白芍 柏子仁 枣仁 浮小麦 南枣
华 腿胯上下,足厥阴、足太阴、足阳明交接之所,疡发于此,结肿两月有余,必由肝郁郁结,失其常度,而内因水谷之湿,蒸郁成痰,旁趋络脉,结其中为肿为痛。现今脉大搏数,热甚于夜,舌涸口干,阴伤极甚。夫疡症虽发于外,必须认明内因外因,分别经络,然后立方,不当概以攻劫破耗,漫然施治。因思《内经》谓“塞者通之,热者清之”之例,是症通必取乎柔和,清则宜乎流利,庶几合乎凭症施之法。
生鳖甲 鲜首乌 金石斛 桑椹子 雪羹 杞子 萆薢 甘草
二诊 病之在内在络脉,已极空虚,前服柔和通络,腐处顿见脓形,然症经三月,久病伤神,正气日亏,形疲食少,神识时蒙,溃后虚脱可虑,拟扶正气养胃为治。
鲜首乌 川贝母 远志苗 洋参 莲肉 苡仁 石斛
三诊 东垣云:“胃为卫本,脾乃营源。”是疡溃后,竟不知味,右脉弦硬无情,有肝木凌中土之象,兹议调和脾胃,维持营卫,俾阴生而生机能复,方有把握。
归芍异功 莲肉 淮小麦 南枣
钱 百病之生,不外寒热、虚实、阴阳、表里之分。初起寒热交作,焮红肿痛,易脓易溃,即属表之实症。始则痛无定处,继而肿蔓无头,久则难成难敛,脓水淋漓,此即里之虚症。前者属阳而热,后者属阴而寒,一定之理。是症将及四月,由黄疸而渐延湿热走络,腿胯肿形未高,脓水未止,良由正虚毒滞,未可与阳实之症同例,静心安养,庶阴日生而阳日旺。
八珍汤 黄芪 川斛 陈皮
荣 病后正不能敌邪,陷入而致昏糊,支寒脉细,扶正化邪,以望转机。
人参败毒散去薄荷、生姜,加当归、桑枝、黄芪、防风炒。
二诊 病情颇转,疡发太多,先从肩腰两处出脓泄邪,再论消散化毒,否则邪无出路,正气日亏,仍恐再陷。
前方去桔梗,加威灵仙。
三诊 脉象有神,腰间根盘收小,亦属佳兆,虽属转险为安,仍宜步步留意,以收全效,拟托里排脓。
人参 黄芪 归身 泽兰 灵仙 桔梗
沈 疮恙渐愈,饮食不贪,因思万物本乎坤元,人身本于脾胃,现交清明,土气司令,脾胃用事。《内经》所谓:至而不至之候。应用补中养胃,以启生之机。
人参 白芍 麦冬 扁豆 芡实 蔻仁 建曲 熟地 归身 炙草 山药 白术 桔梗 山楂 陈皮 枣丸
尤 脉按空虚,色白不泽,跨凹胸胁之间,素有瘰疬,形如贯珠,梦遗滑精,已经数载。今腹胀如鼓,上气喘逆,兀坐不安,不能睡卧,此水泛渍土以凌金,下虚上实之候也。惟水愈深,火愈衰,欲利其水,先温其火,欲归其气,必摄其阴,果能吸受之地完固,狂澜之滔天,势自止矣,所虑者病深气竭,窃恐药难奏功,为棘手耳。
大熟地 苁蓉 沉香 川牛膝 萸肉 杞子 紫衣胡桃
另金匮肾气丸,淡盐汤送下。
俞 痰之标为火,痰之本为湿。前哲谓流痰与瘰疬同源,而有阴阳之别,阴亏阳亢则生病核,脾虚湿滞,此病是矣。治宜崇土以运湿,徒用攻消无益也。
白术 黄芪 茯苓 广皮 苡仁 归身 白芍 半夏
唐 物以乾元资始,人以脾胃资生。稚龄阴末知觉,当以后天为本,仓廪充足,关闸不撤,胃阳振而化液,脾阳运以生津,津充则形体自肥,不治虚痰,而虚痰自愈。
归芍六君汤。
卫 阴虚湿热之体,素有痔疾,近加尻骨右边结块,暂以清举升阳,兼清素有之湿热。
补中益气汤 苡仁 槐花 地榆炭
朱 湿热不化,尻骨成疽,用扶正里托。
十全大补汤 大补汤
陆 病延半载,腹满如鼓,诸药备尝,全无一效,诊得脉来涩滞无神,神气极痿,而饮食尚不甚厌,大便涩而不畅,有如药膏,坚结不散,因思仲景“太阴之病,必下利。阳明之病,必胃实”。是病与脾胃毫不相干,却已八九月经事不行,此由肝经积滞,瘀血不行,是谓血鼓。乘此胃气未衰,尚可一战,勉之。
桃仁承气汤 制军 五灵脂 炙甲末
二诊 昨方一剂,下瘀块一桶,从此自觉大松,方宜变制。
黑归脾汤煎送抵当丸念粒。
贺 疝气甚多,红肿而热者,湿从阳而化,谓之湿疝也。可谓之热疝,亦无不可,当从厥阴热病一边治之,与寒疝颓狐疝等,断然不同。
导赤散 川楝子 橘核 黄柏
查 肝肾不足,阴寒凝阻成疝,高年得之,安适节劳为嘱。
导气汤 楂肉 乌药 砂仁
陆 气陷则湿自降,两腿足肿,平素遗滑不禁,此肾经精气极虚,络脉空者,湿痰因而聚络,故延绵数载不已,治之极费周旋。
大补阴丸 归身 白芍 防己 焦术 萆薢 牡蛎
冯 暑湿之邪,重感寒热,已经匝月,阳明脉络失宣,四肢逢筋举动不便,牙龈流血秽腐,脉滑数,舌苔白厚,宣络化邪,获效乃吉。
川斛 豆卷 枳实 秦艽 半夏 防风 竹茹
陶 滑泄频频,肾虚可知,跨发虚痰,脓少不敛,津精重夺,气升咳逆,肺亦伤矣,仿张景岳金水同治。
金水六君煎。
魏 先痛而后肿,自气分伤及营分,咳逆头胀,余邪尚留于隧道,未全入络可知。夫肺主一身之气化,气机利,则关节咸和;气机痹,则络脉俱痹。斯为治病之大纲,是宜可从事平气机矣。
薄荷 苏梗 杏仁 牛蒡 橘红 郁金 枳壳 半夏
席 前阴诸症,都由相火所生。此症玉茎如水泡,身无寒热,前医解毒清火,愈治愈痛。诊得脉来细数无力,右部更甚,此中气不足,生湿流注下行,停聚不散。法用理脾以行水,宗《内经》:“治病必求其本。”
平胃散 熟附 人参 茯苓
二诊 理脾治本,肿退痛平。
六君子汤加白芍、归身。
宣 年四十而阴气自半,起居衰矣。欲事不节,小便涩痛,所出如白浆,结而成块,此肾水大伤,湿火为患。
知柏八味丸,朝服。
另八珍汤,临卧服。
冉 女子妇人之隐疾必多,开郁泻肝,一定之治。
逍遥散。
另当归龙荟丸。
周 幼孩湿火下结,玉茎肿如水晶,速以针挑出水为妥。
车前子 通草
马 营枯血燥,遍体为癞。
鲜首乌 丹皮 归身 银花 连翘 生地 赤茯苓 桑枝
何 发之盛与不盛,在于血;发之固与不固,在于气。在此青年,无端发落,想是血中风热,热伤卫气使然,法当泄热,佐以益气养营法调之。
大生地 黑芝麻 黄芪 防风 牡丹皮 茯苓 桑叶 荷叶
苏 伏邪发疟未止,鼻疔结脓不透,余邪走散,壮热便泄,虑其内陷神迷,险重险重。
川连 银花 丹皮 鲜石斛 薄荷 桔梗 连翘 黄芩 桑叶
冯 疮久脾伤,湿热不化,面浮腹满,防成痹鼓。
焦白术 萆薢 苡仁 连翘 川连 赤苓 泽泻 大腹皮
蔡 腭痈已成,图治非易。
石斛 麦冬 元参 沙参 丹皮 贝母 芦根