下编
内部
肺痈
张 湿邪久郁，化火刑金，咳吐脓血，痰浊臭秽，肺痈已成，险重险重。
鲜生地 杏仁 桃仁 瓜蒌仁 陈丝瓜子 桔梗 杜苏子 芦根 前胡 紫菀茸
陈 火逆刑金，咳嗽痰稠秽红，肺痈之象也。
紫菀茸 杏仁 桃仁 冬瓜子 牛蒡子 薏仁 桔梗
顾 温邪蕴郁肺胃，化火刑金，咳逆吐痰臭秽，肺痈重症显然，寒热脉数，治以清化。
杏仁 紫菀 川贝 甘草 花粉 防风 郁金 茅根
张 春间感受风温，咳嗽见血，今及一载，痰觉臭秽，肺痈重症，脉形滑数，苔白口腻，和中运浊化痰为法，应手为佳。
紫菀 半夏 川贝 生苡仁 豆卷 杏仁霜 桔梗 枳实 竹茹
陆 湿蒸热郁，而成肺痈。痈者，壅也。壅则宜通宜泄，而医者以五味敛之，邪无从出，咳吐秽痰，仲景痈成之戒，今已犯之，《金匮》苇茎汤加减，一定之法。
桃仁 橘红 苡仁 银花 石韦 冬瓜子 芦根 枇杷露①[注：为蔷薇科植物枇杷叶的蒸馏液]
叶 温邪久郁，化火刑金，咳逆痰浊臭秽，肺痈疑象，已见一斑，惟脉细便泄，邪不外达，内溃可虞。
牛蒡子 桔梗 紫菀 石斛 元参 忍冬藤 黄芩 丝瓜子
王 肺痈一年，咳吐脓血，发热脉数，势入损门。
南沙参 杏仁 川贝 丹皮 花粉 米仁 麦冬 萎仁 橘红 蛤粉
吴 平素嗜酒，湿热熏蒸肺胃，咳逆痰黏带秽，膺胁作痛，肺痈之疑象已着。大便燥结者，是肺液干枯，肺与大肠相表里也。是以上见音哑，且咽喉结痹，所由来也，症势极重，用润养肺阴，兼与开结化火。
桔梗 桑皮 川贝 瓜蒌仁 杏仁 阿胶 丝瓜子
外肺痈
顾 去秋，暑邪袭入肺络，流于营分，发为肺痈外症。今虽穿溃，延来一载有余，脂流液枯，色夺神衰，咳促仍然，脉见左部微细，右部滑数，怯症之变象已着，险重险重。
大生地 归身 白芍 元参 黄芪 白及 阿胶 杞子
张 伏暑三候已外，湿郁化火之邪，从汗而出，不能化清，留于肺胃之络，乳旁结肿，渐见红色，势必结脓外泄，此外肺痈也。所幸卫分之邪渐清，胃口尚健，可以收功，但络间之疡，必致旷日持久，慎无欲速，欲速则变生。
六君子汤 制蚕 蝎尾酒炒
二诊 读书人心营素虚，加以诵书伤气，此肺络本伤，病后所以余邪入络也。今既穿溃，脓色尚正，但咳吐俱关肺气，一动一作，脓必外泄，调理之难，概可见矣，是非用补法，加意自摄不可，惟明理者自揆之，庶几可收功。
拣真条参 上黄芪 冬术 炙草 制首乌 归身
三诊 前方十剂，饮食倍增，滋味之物，以养阴化气，不独药之补气也。疡势渐见脓稀，然不足恃也，此病所忌，外感风寒则生咳，内动肝火则亦咳，咳则疡必鸱张，须平心气，慎风寒，以保内外，百日之内，可以无虞，少君固自识机宜，无须老夫饶舌也。
前方去首乌，加怀山药、白芍、炒熟地。
四诊 补气养营，脓渐见于泄，动作又觉有神，从此可望完复，然百日正引完满之期，当局尤宜加意慎调，慎无轻忽。
黄芪 四君 四物 海参
猪脊髓胶为丸。
此常熟张道台少君也，病后肺痈外溃，成劳者十有八九，此病能愈，服药百剂，半由调养有资，半由本人能自静养。余曾随家严同去两次，见其祖母席太夫人，传胪之故也，八旬外康健倍常，越三年，道台归，得类中病，乐山先生十日愈之，用附桂。（鼎汾注）
肺痿
张 两脉细数无神，形衰肉削，脘痹腹痛，骨蒸便泄，咳逆痰腥，肺痿重候也，姑以扶土生金，究恐无及。
北沙参 苡仁 紫菀 茯苓 莲肉 茅根 瓜子
吴 咳逆舌绛，脉见弦数无神，肺阴大伤，咳痰秽浊腥臭，不独肺痈重候也。仲景不云乎，肺数虚者，为肺痿，痈犹可也，痿则难治。
紫菀 桑皮 麦冬 桔梗 川贝 萎仁 杏仁 知母 黄芪 百合 防己 茅根 忍冬藤
勇 久咳神衰，脉细数，舌光红，内热不静，症属肺痿。
石斛 麦冬 川贝 百合 杏仁 苡仁 沙参 萎仁 竹茹 地骨皮
吕 肺受火刑，则卫气不密，故多汗而咳嗽，若再淹缠，恐成肺痿。
元参 地骨皮 薏苡仁 白薇 蛤壳 杏仁 川贝母 芦根
夏 热伤肺络，嗽有红痰，痰有秽气，久延脉软，恐成肺痿，拟千金法。
冬瓜子 薏苡仁 芦根 杏仁 丹皮 象贝母 丝瓜络 白薇
盛 久嗽舌白，痰有秽味，脉细且数，痞闷少纳，都是伏热伤肺，气失宣化使然，正阴已亏，防成肺痿，拟理肺和中法。
枇杷叶 杏仁 苡仁 茯苓 白前 桑皮 苇茎 橘红 扁豆 丝瓜络
胃脘痈
苏 胃脘痈，素有寒疝横逆，肝邪易亢，克脾戕胃，脾失运转，则胃中之湿浊不化，踞于胃络之间，坚肿结核，虑其久延成脓，脉象左弦右细，木乘脾土显然，拟以温通中下二焦。
导气汤加干姜、桂枝、蔻仁、青皮、白芥子。
赵 肝横犯胃，脾不运浊，脘闷呕逆，胸高坚突，推而不移，防成胃脘痈症，勿得轻视，拟以苦辛为治。
川连 吴萸 蔻仁 半夏 郁金 木香 苏梗 茯苓 青皮 生姜
周 湿热痰滞阻塞中宫，胃脘高突而痛，延绵逾月，陡起咳逆，吐脓痰盏许，而胸脘痛减，此痈内溃，殊非轻象，较外溃之痈尤重，宜加谨调摄为安。
姜川朴 半夏 苏子 前胡 川贝 橘红 郁金 杏仁 赤苓
范 胃脘痈硬偏于右，呼吸转侧不舒，已将一月，势将外溃，宜理气化痰。
延胡 赤芍 青皮 半夏 陈皮 茯苓 甲片
查 脘下结肿，按之痛不可近，是痰气交凝，阻塞脉络所致，有痈脓之虑，拟和中化痰，攻逐络中之瘀。
枳壳 半夏 杏仁 桃仁 瓜蒌仁 甲片 延胡 青皮 乌药
赵 劳力伤中，中阳失运，湿浊居于胃脘，时觉肿痛，纳食作胀，宜辛以通之，温以和之。
干姜 吴萸 半夏 瓜蒌皮 枳实 蔻仁 薤白 檀香
金 初病胀痛无形，久则凝坚而硬，三年来右胸脘形高微突，是初为气结在形，久则血伤入络。考仲景于劳伤血瘀诸法，其宣通经络，每取虫蚁迅速，飞走诸灵，俾飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者有间，录方备商。
蜣螂虫 䗪虫 归须 川芎 广木香 香附 青皮
神曲糊丸。
肝痈
李 肝痈溃久，肋骨伤损，不易完功，拟以内托。
生地 当归 白芍 丹皮 茯苓 炙草 陈皮 山药
陆 痰气交阻，血滞肝络，肝胀成痈，外溃两月，肉腐色紫，胸背骨胀，内热咳嗽，气短脉数，肝肺两伤，营阴大损，势入损门，难以言治。
沙参 石斛 杏仁 麦冬 丹皮 茯苓 蒌皮 山药
陈 嗔怒动肝，寒热旬日，左胁板痛，难以转侧，此络脉瘀痹，防其酿痈外溃。
归须 桃仁 郁金 丹皮 川楝子 山栀 青皮
孙 虚体着邪，留恋不化，肺气失清肃之令，胃津泛游溢之权，咳逆痰黏，纳少，季胁肿痛，邪热逗留入络矣。脉来弱而速，弱为阴不足，数为阳有余，瘦人最有液涸之虑。戚先生同议益气生津，气壮则邪自却，津充则热自除，惟日暮寒热，痛处加疼，乃成脓之象，旦晚未易奏功。
人参 炒黄川贝 茯苓 川斛 炙草 麦冬 丹皮 橘红
二诊 病后余邪留络，而为遗毒，昨议津气兼顾，诸恙仍然，右胁肿痛，其势更甚，此将溃必然之势，脓泄自可向安，惟纳谷无多，咯痰不已，后天生气不振，最易成瘵。考古化痰理嗽诸方，难施于胃虚少纳之体，溃后安谷则昌，兹先和养胃气。
人参 石斛 麦冬 橘红 茯苓 炙草 半夏 谷芽 砂仁
三诊 久嗽不得左卧，疡溃以来，日暮犹然潮热，胸痞不舒，胃气未为醒豁，肺阴日渐耗伤，刻下火令盛行，再怕煅炼辛金，而成痿症。《经》云：“诸痿喘呕，皆属于肺。”诸气愤郁不开，必致津液液涸而后已。用喻西昌清燥法，意在生胃津以供肺，亦《内经》“虚而补其母”之义。
清燥救肺汤去石膏。
四诊 服甘凉之剂颇合，可与甘缓柔方。
炙甘草汤去姜桂。
范 右胁肿痛已久，咳嗽痰黏，脉左滑数，右微细，是痰饮阻络，瘀久不散，亦有成脓之虑，从利痰肃肺。
旋覆花 海石 桔梗 白芥子 半夏 杏仁 丝瓜络 蛤壳 枇杷叶
二诊 从前法加减。
紫菀 桑皮 杏仁 川贝 橘红 甘草 茯苓 枇杷叶
三诊 脓水不爽，咳不利，肺之气化未宣，营卫未和，仍从清肃。
杏仁 川贝 橘红 首乌 当归 枇杷叶
肠痈
雷 瘀凝湿阻，少腹痹而结肿，按之则痛，此为有形之邪，久则愈结，将成肠痈重症，用宣通和解法，先化其寒热。
豆卷 独活 苏叶 丹参 泽兰 苡仁 大腹皮
二诊 宣通和解后，痛势已松，寒热亦减，似有散意，仍从前法，参入通络。
豆卷 香薷 苡仁 旋覆花 新绛 杏仁 丝瓜络
尤 少腹肿如敦阜①[注：厚而高。《素问·五常政大论》：“木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。”王冰注：“敦，厚也；阜，高也。”]，其色鲜红，已经三月，不能行动，而饮食如故，脉色不衰。问云：乃得于产后，此瘀也。痹于皮里膜外，幸无劳伤六淫之感，故积久如斯，否则结成痈脓，而为肠痈极重之症，当以仲景法调之，非久服不效。
抵当丸，每日三十粒，益母草汤送服，一月再看。
程 气血凝滞，少腹硬痛，小溲不爽，寒热日作，势成肠痈。
归尾 桃仁 延胡 楂肉 乌药 丹皮参 青皮 五灵脂
冯 少腹痛楚，按之板硬，脉软数，舌白腻，邪郁气阻，腑气不通，有肠痈之虑，姑先通腑化邪。
桃仁 杏仁 延胡 川楝子 郁金 赤苓 枳实 血珀
秦 肠痈外溃，秽从孔出，内膜已损，恐难完口，宜十全大补法。
黄芪 党参 熟地 归身 白芍 川芎 木香 茯苓 肉桂 炙草
周 努力伤营，寒邪阻络，左腿里股酸痛，屈曲难舒，少腹肿硬，寒热交作，将为缩脚肠痈重症。
苏梗 老桂木 吴萸 小茴香 独活 延胡 归尾 半夏 丝瓜络
沈 肝邪横逆，阻络伤营，少腹坚硬，胸痞哕呕，小溲混浊，用朱南阳以浊攻浊法。
川楝子 延胡 青皮 吴萸 橘红 赤苓 两头尖 韭汁
焦 脉见左大于右，肝家郁火可知，少腹结核未消，兼以
左腿酸形，此缩脚肠痈之渐也，当以温通肝络。
肉桂 橘核 延胡 归尾 桃仁 蒌仁 小茴香 淡吴萸
李 络阻伤营，少腹结块作痛，左腿伸缩不舒，复加寒热厌食，治以和营通络。
旋覆花 青皮 新绛 楂肉 瓜蒌仁 独活
万 努力伤营，损及血络，少腹疼痛，不能转侧，防有肠痈之累。
延胡 青皮 丹皮 桃仁 郁金 枳壳 木香 归尾 赤芍
高 肠痈一年，内膜已伤，形衰脉弱，难治之症。
十全大补汤 琥珀蜡矾丸
前阴部
下疳
陈 心火夹湿下注，玉茎肿腐成疳，年高症重，未易收功。
大生地 木通 草梢 川连 滑石 赤苓 连翘 黑栀 车前 竹叶 制军
二诊 玉茎陡然外腐，紫黑臭秽，是蜡烛疳险症也。花甲已外之年，而当此重恙，必须纳谷日增，庶可望愈。
龟板 知母 中生地 黄柏 菟丝子 陈皮 草梢 丹皮 赤苓
沈 下疳初起，茎头肿亮如晶，此乘肝家湿火，触染秽浊而生，其势必腐，理当解毒清火。
龙胆泻肝汤加川柏、草薢。
二诊 肿处渐形腐烂，大便尚结，重其制以清之。
前方加川连、滑石。
另当归龙荟丸。
三诊 便溏屡下，火稍衰，衰而未退，切弗轻忽。
黄连解毒汤 滑石 龙胆草 制大黄
伍 袖口疽形秽干腐，此非寻常之染毒，病属根深蒂固，内通于脏，必须清彻其络间之秽，方可收口。
结毒紫灵丹。
金 传染淫欲之毒，而见大便痒腐，小便肿赤，此暴病也，尚未服遏伏之药，可从以下驱之。
制大黄 元明粉 黑栀 木通 龙胆草 鲜首乌
焦 毒火结聚，兼夹暑邪，流入下焦，小便红肿，溲则掣痛难忍，治以分泄，佐以化毒。
龙胆草 滑石 川连 黑栀 车前 鲜地 制军 西血珀
翻花肾岩
陆 肾岩翻花，古无治法，怡情安养，带疾终天。
大补阴汤 黄芪 归身 茯苓 丹皮 砂仁
方 平素淋漓不止，肾阴之亏可知，小肠之湿充斥下焦，不言而喻。今则小便坚肿，气陷作痛，此属真阴不足，湿浊当权，延久必成肾岩翻花恶疾，宜静心安养。俾肝火平静，湿火自降，用大补阴加味，亦壮水制阳之治。
生地 龟板 知母 黄柏 丹皮 苡仁 辰砂拌麦冬
钱 肾岩翻花已成，在法难治，怡情安养，可以延年。
大补阴汤 黄芪 丹皮 杜仲 苡仁 砂仁
孙 茎属宗筋，宗筋者，肝所主也。肝火不遂，抑郁不畅，肿疡生焉。此非寻常时毒，乃肝经本病，速自开怀，否则有肾岩开花之虑。
逍遥散 黄柏 胆草
周 肾岩已成，由肝象郁结而来，肝有欲绝之形，必须畅舒开怀，庶几无放血之险。
大补阴汤 阿胶 青盐
陆 素有淋浊不止，阴亏湿降无疑，今则茎头坚肿，气陷作痛，久则虑延翻花岩毒，急宜静心安养，适宜为要，姑拟大补阴法，壮水制阳，备方商治。
大补阴汤加丹皮、苡仁、辰砂拌麦冬。
肾囊
霍 肾囊属足厥阴肝，此经本热标寒，或相火所藏，不得独以寒治。兹因湿郁为热，化火成痈，从清肝化湿，早治原可消散，误用温药，遂至囊肿而红，脓已内作，须溃后火泄方松。
金铃子散 四苓散 滑石 荔枝核
二诊 痈溃脓泄，毒虽外走，湿火余气未清，尚须清泄，勿得即用呆补，以痛余邪。
前方去滑石、泽泻，加谷芽。
三诊 热退脓稀，调其脾胃，湿清而自复，不宜蛮补。
参苓白术散。
奚 陡然寒热大作，骨节烦疼，阴囊肿热大如栲栳①[注：即由柳条编成的容器，形状像斗，也叫笆斗。]，其色鲜红，此脱囊也。势必腐烂脱去，大势尽泄，然后逐渐生新，此无他。极劳伤肝，过动烁阴，又有外感之湿热，乘虚而入，入于血分者，溃烂而解，气分之汗解，腑病之便解也，理之必延时日，幸元气尚充，可无脱厥之虞。
川楝子 银花 萆薢 苡仁 丹皮 橘核 木瓜 延胡 川黄柏
二诊 囊腐身热，正在盛时，当与清肝逐邪，不得漫用表药，仲景所谓：疮家不可发汗。以病在血分，血分既伤，汗出则痉。
鲜生地 白芍 川楝子 丹皮 银花 萆薢 苡仁
三诊 溃象渐大，身热渐退，不宜呆补，仍以化肝逐湿清火。
丹皮 川楝子 黑栀 苡仁 杏仁 川柏
陈 湿热夹疝，囊红睾肿，寒热，防成脓。
萆薢 川楝子 木香 青皮 橘核
周 囊痈久溃不敛，是名囊漏，阴虚实湿所致，不能速愈。
大补阴丸 萆薢
蒋 湿火下结，囊红湿烂成痈，口渴舌燥，秽腐不脱，津液已伤，外疡险症，防其昏厥。
犀角 鲜生地 丹皮 赤芍 银花 枳壳 苡仁
后阴部
肛门痈
秦 湿火壅结，肛门痈肿，腑气不通，理宜下夺。
鲜生地 元明粉 槐米 丹皮 枳实 制军
王 后阴诸疾，其虚者多因肺家遗热而致。其实者，多因房事忍精而来，忍之于醉饱①[注：原作“胞”，据文意改]之余，欲火夹湿热，酝酿于精溺二窍之间，郁而不达，肛门之肿疡生焉。芩连槐柏，可以清湿火，而不足以涤瘀败之精；榆地梢黄，可以降实热，而不足以泄无形之郁火，所以此症消散最难。溃后瘀脓亦易成管，不尽之责，气虚下陷一端也。参酌乎精细一层之治，化湿清火之外，再参以搜剔，庶几近之。
制蚕 象牙屑 全蝎 川柏 槐米 川连 山甲
二诊 疡势颇松，而究难保其不溃者，以窍端之瘀浊未易清澈，此种方未便更张，搜剔日久，可免漏管久恙。噫！安得心细如发者，与之共仲景之凭脉辨症乎。
前方。
三诊 疡溃痛止，疮口不敛，缓以图之。
前方合知柏八味丸。
另用多年陈琉璃灯一盏，百年者更佳，和入米粉为丸，每朝暮各四钱，盐花汤送服。
华 久咳不已，肛门肿疡，是肺家湿热移结于大肠也。急
急清肃上焦，兼之通泄腑气，倘能免于出脓，庶无后累。
桑白皮 淡芩 滑石 赤苓 桔梗 槐花 沙参 甘草 生军 银花露①[注：为忍冬科植物忍冬花蕾（金银花）的蒸馏液。]
余 咳血未痊，平素之宿疾也。今见肚②[注：原作“肚”，据文义改。]门肿疡，分明移热于大肠，便难口渴，津枯液涸可知，脉象虚中更带弦数，用养阴滋水，润肺生津。此症是下虚上盛，摄养为宜，否则有损怯之虑。
人参 鲜首乌 麦冬 石斛 沙参 知母 丹皮 杏仁
姚 肺与大肠，同属一脏一腑，一阴一阳，相为表里者也。相为表里，彼此可以供输，此病先见咳嗽吐血，肺家郁火显然刑金，肛门起疡，脓水极多，脉形数大，咳则上下见血，不为供输之表里，而为仇害之表里。上行极而下，下行极而上，损症重候，一身兼之，欲保守残躯，须山林静养，庶几带疾延年，否则一交春令，阳气鼓动，多将嗝嗝③[注：（hè hè 赫赫）：严酷貌。下同。]，不可救药。
二地 二冬 洋参 炙草 川贝 金斛
二诊 咳血虽止，脉仍弦大，不可恃也。
前方送八仙长寿丸。
另丸方：大熟地 石斛 茯苓 早莲 女贞子 怀药 莲肉 丹皮 黄柏 知母 萸肉 泽泻 莲粉
为丸晚服。
另丸方：血竭 儿茶 生人脱④[注：即未炙过的人指甲。] 猪脚脱⑤[注：即猪脚壳。] 刺猬皮 象皮
蜂房 槐米 炀蜜 黄占①[注：即黄蜡，为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂等分泌的蜡质，经精制而成。]
溶化如桐子大，清晨服三钱，银花汤送。
方 肺与大肠相为表里，失血有年，肺阴亏而大肠脂竭，肛门肿胀，所自来也。每更衣②[注：是大、小便的婉辞。]其痛愈甚，乃阴亏气陷之象，而又饮食衰少，穿溃后将何气血生新收口哉。理宜金水六君煎培土，协和肺肾，但脉细数，而便坚口渴，陈半终为燥品，谅难遽进，计惟炙甘草法，润燥生津，最为切当，虽谓因病设方，而实则治其本也，拟方政用。
炙甘草汤去桂姜。
吉 望六之年，精血已衰，虚阳下陷，清气不升，肛门不时肿痛，穿溃后势必成漏，宗东垣补中益气法。
补中益气汤加大生地、荷叶蒂。
肛漏
贾 阴亏湿降，气陷肛肿，成脓为疡，溃久不敛，漏管已成，理宜养阴里托。
大补阴汤 麦冬 洋参 丹皮 槐花
蒋 疡经半载，溃肿不敛，已成漏管，脉细形弱，厌谷纳少，久则易成损怯，用扶正里托。
四君子汤 黄芪 陈皮 归身 白芍 砂仁
魏 漏管已成，断难速效，丸法缓图。
八仙长寿丸加洋参。
杨 肛疡成管，咳呛气促，脉虚数，劳损已成，理之棘手。
砂仁炒原地 盐水炒洋参 秋石①[注：为人中白和食盐的加工品。古代亦有用人尿、秋露水和石膏等加工制成。]炒天冬 女贞子 菟丝子 百合 糯稻根须
另膏方：前方加麦冬、燕窝、石斛、枇杷露、海参、阿胶，砂仁汤送一调羹。
陈 虚体气不上承，以致虚阳下陷，肛坠久成翻花，上为咳逆，损症何疑？用六味法。
六味汤加洋参、炙甘草、陈皮、归身。
周 湿热积于大肠，肛旁结肿，时溃时敛，魄门作痒，必有寸白虫疾。
胡连 尖槟 大贝 槐米 扁豆②[注：“扁豆”二字原倒，据药名乙正。] 青皮 枳壳 雄精③[注：即雄黄，特指颜色鲜明、半透明、有光泽者。亦称“明雄”“腰黄”。] 淡芩 秦艽 楂炭 苡仁 赤苓 甘草 粳米
共为细末，每朝砂糖调服。
卢 吐血四载，去年肛门结漏，久咳不已，虚气下陷，肛左又成粪鼠，溃脓臭秽，脉细，形瘦而疲，劳损根萌极重，急宜保养自爱，最为切务，否则多将嗝嗝。
洋参 杏仁 归身 白芍 川贝 茯苓 川石斛
贡 肛门痈疡由冲任经清阳不升，经脉横解，肠癖气陷，湿热随气注下，肛门为肿为脓，溃久不敛，已成漏管，脓头六孔，精液脂流，脉形细数，微寒潮热，气血大伤，拟以补中益气，宗东垣“陷者举之”之意。
参条 大熟地 归身 杜仲 杞子 升麻 陈皮 蒸百于。
术 柴胡 荷叶蒂 蛎粉 炙草 砂仁 嫩腰黄
另丸方：大补阴合六味法。
王 粪鼠，疡溃匝月，气血大伤，身自汗，急宜填补。
归身 白术 茯苓 丹皮 玉竹 黄芪 人参 广皮苡仁
又丸方：熟地 归身 白芍 黄芪 于术 洋参 茯苓 丹皮 橘核 苡仁 玉竹 杞子 杜仲 广皮
为末蜜丸。
痔疮
吴 《内经》云：“筋脉横解，肠澼为痔。”显系痔之因，由于肠之澼；肠之澼，由于脉之横。夫脉何以横？其因有二，因负重劳乏，湿火下结而成者为外因；由醉饱入房，忍固精气，败浊内传者为内因。他如络虚酒食，厚味之毒，俱可窜入肠间而成此疡，是症初起，便坚火结，痛势极重，先与润燥泻火。
鲜地 黄芩 知母 地榆 杏仁 瓜蒌霜
另脏连丸。
二诊 前方后，大便未和，痛势未衰，重其制以清火。
前方加元明粉、枳壳，去黄芩。
徐 高年虚湿下流，肠澼为痔，拟盐降法，久服静以待之。
炙甘草一斤，银花四两，共为末，清盐水泛丸，每日三次，服一钱。
陈 痔疮宿疾又发，因虚湿热，又增面黄体倦，脉见软数，非补不能养阴，非清不能化热。
知柏八味汤 龟板
缪 先血后便，曰近血，其出如漏。痛者，痔血也。究所由来，湿火积于大肠使然。
刺猬皮 饴糖 川柏 苦参 青盐 丹皮
潘 气陷痔肿，便溏便血，脉象弦数，拟以苦燥坚阴。
川连 黄柏 防风根 焦白术 桔梗 秦艽 白芍 白头翁 荷叶根
臀痈
曹 臀痈溃脓不泄，根坚不化，舌白腻，由高年气虚之象，中焦湿浊不运，拟用扶正和中。
归芍六君子汤。
二诊 臀痈湿热已去，胃纳亦复，瘀痈虽脱，根坚未化，治以扶正和营。
人参 麦冬 茯苓 归身 半夏 白芍 广皮 苡仁
三诊 臀痈余火未退，营卫两虚，大便坚结。
鲜生地 鲜首乌 杏仁 槐米 黄芩 柏子仁 火麻仁 枳壳 松子仁
悬痈
周 海底悬痈三日即溃，是气虚精不摄敛之体，最易酿成损怯，勿以小恙忽之。
八仙长寿丸加谷芽、丹皮、甘草。
郑 肾虚络空，湿热下乘，肾囊之后，谷道之前，致发悬痈，掀红肿痛，防其穿溃成漏。
归尾 黄柏 川芎 甘草 萆薢 知母 赤苓 车前 苡仁 连翘
股腿胫足部
腿痈
叶 湿热阻络，腿胯结核掣痛，旬日不大便，势有腿痈之虑，先从通腑立方。
川朴 归须 生军 元明粉 枳实 延胡 制蚕 泽兰 秦艽 独活 萆薢 通草
二诊 和营通腑，痛势稍缓，而肿形反大，屈伸乃阻，食少，恐成脓后淹滞时日。
当归 延胡 丹参 全虫 炙山甲 制蚕 萆薢
三诊 脓已成。
前方去制蚕，加广木香。
缪 腿痈溃久，精气伤蔽，舌苔白腻，湿尚未清，补剂宜缓。
二陈汤 谷芽 苡仁 萆薢 木瓜
杜 伤筋伤络，瘀聚于腿，凝结成痈，延来日久，脓脚已成，治以溃坚攻托。
归尾 牛膝 泽兰 丹参 角刺 陈皮 苡仁
陈 腿痈溃久不敛，津精虽已耗伤，舌苔仍然腻白，胃气不醒，湿热未清，难投补益。
半夏 萆薢 广皮 丹参 木瓜 苡仁 赤苓 谷芽 桑枝
附骨疽
陈 脉形迟细，阴寒阻络显然，腿股酸楚，色白肿蔓，此疽中最险之症。《全生集》谓：色白散蔓者，气血两虚也。酸楚不痛者，毒凝结也。非麻黄不能开其腠理，非姜桂不能解其凝结。腠理开，凝结解，则气血行而毒消。此阴疽治法，亦即虚寒症之治法也，用遵前人成法为妥。
阳和汤加牛膝、归尾、苡仁、桑枝。
二诊 前方八剂，汗多而症大减，左脉迟象大减，细则仍然，面色亦和，仍宗前法，参入和方，愈期甚遥，慎勿躁急。
前方去肉桂，加桂枝炒白芍。
三诊 续进八剂，症已消散，善后之计，宜加意调摄为嘱。
桂枝炒白芍 归身 丹参 陈皮 橘络
吕 先后天俱不足，三阴亏损，督脉空虚，筋衰骨痿，腿股蔓肿色白，此附骨疽也。溃久不敛，脂流液枯，面色㿠白，津精两惫，损怯已深，拟营卫两顾，竭力挽回，应手为吉。
人参 熟地 黄芪 归身 白术 鹿角霜 茯神 女贞子
二诊 前方去芪鹿，加杞子、杜仲、白芍、苡仁。
张 禀赋素亏，后天又乏生长之机，三阴亏损，筋衰骨痿，腿膝酸楚作痛，久延必成附骨阴疽，理宜温补肝肾两络。
熟地 归身 牛膝 杞子 黄芪 白术 菟丝子 鹿角胶
许 先后天俱不足，三阴亏损，骨痿筋衰，致成附骨虚痰痼疾，童损之根萌。
大补元煎。
王 营亏络空，阴寒袭阻，腿股酸楚，色白肿漫，已成附骨阴疽，非用温通不能奏效。
阳和汤。
二诊 附骨疽温经通络，已经取效，根松顶平，大有消散之意，仍用前法，不变其制。
阳和汤加肉苁蓉、牛膝、丹参、泽泻、归身。
鹤膝风
吴 寒湿久积，化火生热，腿细膝大，形如覆碗，延今两载，鹤膝风痹重疡，此沉疴痼疾，求效无期，幸胃气尚好，拟寒热相兼并用，以化厥络之痹，多服缓图。
大生地 龟板 川柏 归身 锁阳 牛膝 白芍 桂枝 桑枝 虎胫骨
张 面色㿠白，脉形虚数，日暮发热，三证已备，而生鹤膝风痹，显是三阴亏损，络空邪袭，最难调治，童损不言而喻，议填补阴络，佐以彻邪。
酒煮大熟地 归身 狗脊 川断 杞子 紫衣胡桃 补骨脂
二诊 填补阴络，热减谷增，似属佳兆，然内损极甚，未敢许可。
前方加巴戟肉。
蒋 膝痛年余，按之柔软，由湿邪乘络空虚，袭入经隧，症名鹤膝。虚体实邪，已属难治，又兼怀娠六月，脾胃养胎，姑议和补，窃恐产后阴伤加剧。
冬术 苏梗 木瓜 炙草 盐水炒砂仁
潘 产后旬日，瘀血下走入络，左膝蔓肿酸痛，而为鹤膝，延来半月有余，寒热脉数，肿痛日增，势难骤效。
豆卷 归尾 泽兰 延胡 晚蚕砂 苡仁 独活 桑枝
王 曾发腰注未愈，继而鹤膝成风，良由高年气血两亏，湿热流踞节骱所致，用丹溪法。
虎潜丸。
陈 湿火鹤膝，湿邪入骱为痛，疏络宣通。
萆薢 苡仁 木瓜 川柏 归身 白芍 焦术
二诊 络通湿降，酸痛自止，仍用前法。
前方加蚕砂、五加皮。
吴 左部脉细，右滑数，稚年三阴不足，湿热下注，两膝蔓肿，当成鹤膝痿躄①[注：跛脚]，先从后天培补为是。
归芍六君汤 木瓜 谷芽
送虎潜丸。
袁 先后天俱不足，三阴亏损，督脉经虚，节强反折，腰痛足软，而为左右鹤膝，脾虚便溏，骨蒸内热，童劳之象已着，最难取效，只可缓图。
制洋参 炙黄芪 茯苓 归身 白芍 女贞子 菟丝子
膝盖痈
吴 寒湿久蓄不化，络脉壅塞，致右膝盖结肿生痈，宣化湿通络，以望融化。
当归 牛膝 赤芍 丹皮 苡仁 秦艽 甲片 独活 桑枝
疪疽
张 疪疽左膝蔓肿而热，疡科重症，姑拟利湿化瘀，冀其不溃乃吉。
草薢 丹皮 赤芍 连翘 当归 牛膝 防己 苡仁 桃仁 桑枝
委中毒
吴 络伤则痛，瘀凝则肿，委中结毒，通络行瘀，是当攻逐。
溃坚汤。
脱疽
王 高年阴气大伤，湿热下注，右脚小指色黑腐烂，痛彻骨髓，不能任地，欲成脱骨疽重症，用养阴法，冀其转机。
知柏八味汤 草薢 苡仁
二诊 接服前方八剂，足可着地，黑腐顿消，最为幸事，仍照前法缓以图之。
八味丸合八珍汤。
蒋 壮年纪太劳，阴分骤衰，湿热因而作患，足大指黑腐，痛则引心，幸饮食形色如常，究恐滋蔓，终有大咎，慎之慎之，多服汤剂为嘱。
六味汤加黄柏、苡仁、草薢、龟板。
邓 营阴不足，络失所养，湿火下流，右足指紫黑腐而为脱骨重症，调养得宜，尚可延绵岁月。
大补阴汤 白术 木瓜 归身 苡仁 桑枝 赤苓
张 脱疽一症，古人谓五败之所，五败云何？内由五脏，外则筋骨血肉皮是也。偏中十年之体，亏损可知，所赖者饮食如常，药饵纳补。兹乃痛楚日增，势必伤胃纳减，为可虑耳。
八珍汤。
二诊 诸疮痛痒，皆属心火，心为主血之脏，营阴素耗者，不能灌溉络脉，痛之所由来也。左脉似嫌太旺，痛来夜卧不安，须用归脾加减，幸勿性躁，性躁则阴火生。
黑归脾汤加黄柏、川连炒枣仁。
三诊 疽疡黑腐，五指皆脱，足跗新肉亦见，渐有敛意，当此气血重伤之后，自须营卫兼顾，俾得阴阳交泰，但草木之功，仅能以偏补偏，欲求恒久安和，须赖息心静养，所谓静能息火，静则阴生也，慎之。
大补阴汤 黄芪 党参
王 营枯血燥，指足麻木腐烂，脱疽重症，姑以养营和血。
大生地黄 茯苓 萆薢 归身 牛膝 丹皮 泽泻 桑枝 茅术炭
穿拐痰
陆 先后天俱不足，三阴亏损，络道空虚，气血不荣四末，而发穿拐痰疡，溃久不敛，脂流液枯，不时寒热，久延防成损怯，议培补后天为治。
归芍六君加黄芪、莲肉。
发无定处
流注
徐 三时耕作过劳，经络必伤，暑邪与寒气相搏，营卫失调，遍身牵掣引痛，是为暑风流注，须与攻营逐络。
秦艽 独活 延胡 泽兰 丹参 苡仁 山甲 制蚕
过 暑风内着，起则神迷，壮热无汗，邪流营络，阻于气分，结于肌肉，遍发流注，为肿为脓。《内经》云：“营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。”此等症是也，今已穿溃，神夺形衰，气血俱惫，幸胃气苏复，必须饮食加增，方为佳兆。
参苓白术散 谷芽 六一散
凌 暑邪内伏，阻于经隧，苔腻哕恶，遍发对节流注，胎前最易生变。
黄连香薷饮 竹茹
夏 婴孩体弱，感受暑邪，而发流注，脓脚已成，小船重载可虞。
香薷 防风 豆卷 甲片 羌活 泽兰 丹参 滑石
管 暑热为寒凉遏伏，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于经隧，阻于肌肉，遍发流注，漫肿，寒热交作，先与透解彻邪，使阳分之汗，敷布于周身，庶几雨过而郁蒸自解。
香茹 秦艽 苏梗 豆卷 枳壳 滑石 藿香 薄荷
二诊 前方得汗势减，痛处散者甚多，惟肩背坚肿，有成脓之象，清暑法外，佐以攻逐。
香薷 秦艽 六一散 泽兰 当归 甲末①[注：即穿山甲粉。] 全虫
王 脉细而迟，阴寒凝阻，遍发流注，色白蔓肿，此非伏暑，当与温通。
阳和汤加制蚕、当归、独活。
胡 战汗病解，贪凉着冷，冷气入骨，臀股酸痛蔓肿，难以转动，而发附骨流注，正虚邪恋，消之非易。
豆卷 桂枝 牛膝 泽兰 桑寄生 海风藤②[注：原作“屯”，据药名改。] 独活 丝瓜络
周 流注虽痊，气血不复，营亏络空，复发两处，治以补托，冀其气血充盈，方能消散，否则有成脓之象。
大熟地 黄芪 白术 茯苓 归身 东白芍 川断 炙草 砂仁
祝 流注脓结不透，当以溃坚攻托。
防风 当归 半夏 秦艽 独活 泽泻 桑枝
蔡 流注色白漫肿，气血为寒阻滞，延来日久，虑成脓也。
桂枝 鹿角胶 半夏 防风 全蝎 山甲 当归 广皮
李 暑热为寒凉遏伏，营络失和，遍发流注，色白肿漫，寒热交作，治以温散。
桂枝 独活 丹参 泽泻 半夏 秦艽 苡仁 枳壳 六一散
王 阴亏络空，虚寒凝阻，腰发流注，色白漫肿，延久溃脓，防成童损，拟以温通。
阳和汤加杜仲、菟丝子、归身。
王 风寒阻络，遍发流注，先以温通经络。
桂枝 秦艽 防风 半夏 当归 泽泻 羌活 枳壳 桑枝
流痰
赵 督脉为病，男子脊强反折，此病流痰，溃久不敛，背脊高突，岂非三阴损亏，督脉空虚之故乎？劳损之款，已及重候。
鹿角霜 归身 沙苑子 杜仲 茯苓 白芍 青盐
李 先天不足之体，血气之亏可知，湿热从此不化，逗留肢节，遍发流痰，蔓延不已，此为童痨。苟能调养得宜，或可望半载一年而愈，终非易治之症。
党参 黄芪 炙甘草 苡仁 赤苓 扁豆 山药 砂仁
季 气郁络伤，胸左高突而痛，呼吸有形，咳嗽更痛，流痰重症，怡情安养，当在服药之先。
三味全夏汤 青木香 制香附 半夏 苏子 杏仁
陆 年已九二，天癸稍通，骨蒸久热，流痰逢骱而发，穿溃不敛，由后天不能培补，不仅先天亏损也，久则有损怯之虞。
八珍汤 黄芪 桑枝
沈 产后营亏络空，阴寒凝阻，股发流痰，溃而不敛，加以平日茹素液亏，将何气血生新收口，损症也。
熟地 黄芪 归身 白芍 冬术 云苓 桑枝
孙 流痰结毒，最难收口，究所由来，由肾中生气不足。生气不足，则不能敷布于五脏，洒陈六腑，营血不营，卫气不卫，此寒热所以日作也。作则壮火反以消耗其津，加以脓水不干，脂流液枯，幸胃尚强，尚是生机，然非多服补剂，百倍其功，何能望其气血充盈，收功日期？
熟地 洋参 绵芪 白术 杞子 萸肉 茯苓 白芍
邵 阴阳并虚之体，营血不充，股发流毒不敛，筋衰骨痿，身体缩小，鸡胸龟背之象已见，宗《经》旨：培补后天。饮食加增，再商图本。
参苓白术散 制首乌 白芍
另 参条
周 痢后虚体感邪，逗留于络，营卫失和，结为流痰，两脉形细少神，幸饮食不减，仍恐正不胜邪而变。
当归 丹参 泽兰 甲末 苏梗 川断
孙 气血两弱，骨蒸经阻，遍发注痰肿蔓，虑其延久成脓，拟以营卫并顾。
熟地 归身 白芍 黄芪 首乌 冬术 茯苓 杞子
苏 平日茹素，阴分本亏，气血并弱，不能充满，股发流痰，溃脓不敛，骨蒸不已，防成损怯。
八珍汤。
吕 先后天俱不足，营亏血不充络，腿发流痰，溃久不敛，少腹结核坚肿，久延防成损怯，姑拟温通下焦肝肾两络。
旋覆花汤加肉桂、鹿角胶、归须、丹参、橘核、泽泻、砂仁、白薇。
邵 先天禀薄，后天生发不足，三阴亏损，营虚血不充络，股发流痰，溃久不敛，精枯脂流，督脉空虚，筋衰骨痿，身体缩小，渐有鸡胸龟背之状，童损何疑？姑拟《经》旨：先天不足，以后天培补之。幸能脾胃醒复，饮食加增，再商丸剂，调治其本。
人参 茯苓 于术 炙草 陈皮 木瓜 白芍 首乌
梅毒
莲 砂仁
盛 毒疡两月，而见咽痛头疮，得无已服过升药乎？断难即愈，且与清化肺胃之络。
忍冬藤 石膏 桔梗 甘草 芦根 山栀 土茯苓
周 齿浮痰涎下流不止，此升药毒也，急与解法，先治目前。
绿豆 赤小豆 黑豆
煎汤不时饮。
曹 梅毒一症，说部书中拟之“如油入面”四字，最为形容确当，其难医亦可相见。而病者欲速，医者急欲速痊，遏伏之药大行，从此毒结难愈。此病结于小拐，已及五六年，不能行走，图之颇难。
十三宝丹，每日服，煎土茯苓送服，五十日再商。
焦 神疲肉瘦
寒热无时，有时咽痛，饮食不甘，分明劳瘵之症已见。而大便不溏者，脾未伤也。不咳嗽者，肺不伤也。此谓结毒，非真劳也。夫毒为遏伏之药，而入于肺胃，郁而不达，亦易寒热，调理不善，或以为外感，杂药乱投，胃口由此不振，久之亦可成痨，是名毒痨。今乘其尚未成痨之际，尚可洗濯搜剔，非大倍其功，不能向愈，且须服淡一季，日服淡药乃可。
秦艽 银花 防风 当归 川贝母 螵蛸 首乌藤 络石藤 土茯苓 滑石
服五十剂再商。
二诊 前方搜剔淡渗，五十剂神气大佳，寒热亦除，勿谓病已愈也。病根未拔，终必复生，万勿厌倦，而留支节。
前方银花易忍冬藤、生茯苓，再服五十剂。
席 不能步履者三载有余，膝之上下疡发累累，似脓非脓，似干不干，有时寒热，动作如故，此结毒于节骱，必有轻粉水银之毒，重以镇之，此属不内外因，必须搜剔，日久见功，如无耐心不能服药，百日于外，断无向愈之期。
(方佚)
魏 染毒而见腿胯结肿，是名鱼口便毒，必有败浊瘀津，从精道溢于胯间，欲泄未泄，所以蔓肿无脓，亦无愈期，病宜搜去败精，再论向愈之期。
酒洗全虫 炒甲片 银花
为丸，每日服。
朱 曾经染毒一症，半载而发历痰，是毒窜络间，为不内外因。
防风通圣散。
每日用元米炒斑蝥一枚入鸡蛋内煮熟，去斑蝥但食蛋，及消乃止，曾效数人。
疔毒
吉 阳明热胜，面颧肿痛，易成疔毒。
夏枯草 丹皮 石斛 连翘 银花 黑栀 甘草
范 疔已走黄，根坚不化，脓腐不透，火毒势甚，脉细软数，正气已虚，内陷昏厥，变端在迩。
犀角地黄汤 羚羊角 银花 地丁 鲜斛 僵蚕
陈 风温上郁，人中发肿，势延及左颧，脉郁数，畏风恶寒，表气郁也。宣化清凉，先解上郁。
豆卷 桑叶 钩勾 连翘 杏仁 象贝 牛蒡 竹叶
陈 蛇头疗毒，胬肉突出，正在极痛之时，须脓泄向安。
防风 大贝 赤芍 地丁 连翘 草节 银花 桑枝
孙 高粱之变，足生大疗，惟手亦然，盖四末为阴阳之所，无端肿痛，胜于常人，因伤因湿而生者，奚啻倍蓰①[注：奚啻（chi赤）倍蓰：意为何止数倍。奚啻：何止；岂但。倍蓰：数倍。倍是一倍；蓰是五倍。]，是必久食炙煿之物，化毒而发，故脉大而心神不安，须大剂驱毒，并兼安其神明君主之官，否则最易内陷。
忍冬藤 地草丁 生甘草
煎汁送珠黄散。
二诊 大势略定，愈期正遥，须脓泄腐化新生，正非易易也。
前方加陈皮，每日服三四盏，间服珠黄散。
黄 温邪留络，肺阴失降，所以鱼际发疗，已经脓泄，再从清络化热。
牛蒡 土贝 花粉 银花 连翘 丹皮
木 手三阴之脉，为温邪所乘，致左指发为疗毒，已经脓泄，再宜清泄化毒。
大贝 地丁草 丹皮 菊花 连翘 甘草 银花 花粉
马 蛇头疗半月，紫色已过两节，焮肿及臂，势已走黄，有损指之累。
川连 赤芍 连翘 地丁 草节 细生地 防风 花粉
二诊 焮肿已退，毒尚未化，仍宜清解。
前方去川连，加银花、枳壳、陈皮。
周 颧疔走黄，面肿及额，脉细，邪不外达，渐有火毒内陷，神昏痉厥之险，急与清化。
鲜生地 地丁草 连翘 川连 丹皮 黑栀 芦根
二诊 上热下寒，走黄疗毒，极险之候。
前方去川连，加羚羊角、人中黄。
另化服牛黄清心丸一钱，石菖蒲汤送。
孙 疔已走黄，根坚不透，火毒势甚，虑其内陷神迷，险重症也，备方商用。
鲜生地 银花 丹皮 连翘 川连 地丁草 角刺 草节 芦根
痘毒
朱 痘毒已溃，此由误治，急急顾其气血根本，庶几带疾延年。
十全大补汤用人参。
秦 痘毒生于臂之节骱处，蔓肿无头，皮色不红，此气虚毒之余气入骱，须与补气内托则消，若一味寒凉解毒，则生气不长，反有穿溃虚变之虑。
生黄芪 党参 半夏 陈皮 威灵仙 忍冬藤 归身
二诊 前方后肿消热退，大有转机。
前方加丝瓜络。
华 色白蔓肿之疡，多由气血不足而来，而况幼稚病后所发乎？故痘毒一症，发于节骱，虽有未了之余邪，面白神寒，色白而肿漫无头，面毘陵①[注：毘同“毗”。毘陵：地名，今江苏常州。]庄氏，直断以气血两亏，而用峻补，极有见地，当从其法，而略参入化毒之品。
黄芪 党参 白术 肉桂 当归 山药 熟地 炙草 忍冬藤陈酒炒
邹 痘后右腿发疽，皮色不变，此虚症也。医家不察，漫用寒凉，致呕吐泄泻，胃寒可知，速与温脾扶正，犹恐不及。
炮姜 白术 党参 炙草 肉桂 当归
周 虚火无依，浮游不止，由胃中寒气驱之外走也。此症痘后半年，头顶发疮，溃腐不已，血水清淡而多，此由痘后凉药进多，胃中虚寒，火无所归，所谓虚阳贯顶，拟大加温补，参入散火，以冀火归其宅乃可。
景岳大补元煎 防风
诸痛
历节风
郑 农家红织最勤，勤则手足之骱，无不宿伤，乡户家室卑隘，则地土之上，必有湿热，湿热乘伤而入，四肢逢骱酸楚，所由来也。加以连日寒热，湿邪化火而伤营，症名历节风痹。脉濡苔黄，胸闷不饥，服姜连佐以通络，庶几获效。
姜汁炒川连 半夏 枳壳 陈皮 郁金 桑寄生 丝瓜络 桑枝
二诊 前方两剂，苔化脘松，四肢亦觉稍和，是湿热能化也，从此治其四肢为主。
威灵仙 片姜黄 桂枝 独活 木瓜 防风 秦艽 桑枝
三诊 投舒筋活络之品，病势不减不增，日来阴雨数日，湿热之邪尤为当权，故近日肢体尤颓。夫络病难清，湿邪尤着而难化，本非旦夕所能奏效，而此症又非姜连不可，用进退黄连法，以观后效何如。
姜汁炒川连 桂枝 干姜 半夏 竹茹 陈皮 桑枝
邹 伏邪阻骱入络，遍体肢节酸疼，而为历节风痹。延绵匝月，寒热不已，脉象滑数，舌苔白腻，和解宣络运湿。
姜汁炒竹茹 豆卷 赤苓 秦艽 桑寄生 羌独活 防己 半夏 桂枝
二诊 脉症如昨，仍从宣络和解。
前方去羌活、桂枝，加萆薢、丝瓜络、桑枝。
三诊 历节之痛势渐减，舌苔亦化，惟寒热未已，头痛汗少，仍宜彻邪宣络。
防风 青蒿梗 桑寄生 秦艽 豆卷 苡仁 赤苓 茅术炭 柴胡 通草 桑枝
章 营亏络空，风寒袭入，节骱酸楚，症经四载，图治不易。
制首乌 当归 独活 白芍 丝瓜络 桑寄生 茯苓 陈皮
周 老年营枯，历节延来百日，得热稍和，是宜温通。
阳和汤 蚕砂
王 风寒湿三阳气，逗留遍体，节骱酸楚掣痛，而为历节风痹。
防风 羌活 桂枝 威灵仙 泽兰 苡仁 桑枝
孙 阴虚湿阻入骱，膝胻酸楚，症及半载，养阴化湿为妥。
虎潜丸去锁阳、虎骨，加萆薢、苡仁。
李 疟发不透，湿浊不楚，内壅中州，傍溢四肢，脘痹哕恶，骨髀酸痛，病名历节风痹。治宜苦辛，佐通经络。
姜汁炒川连 半夏 独活 郁金 灵仙 桑枝 片姜黄
林 产后营虚络空，阴寒阻着，腿足酸楚，肢节麻痛，防成历节风痹。
大熟地 鹿角胶 桂枝 秦艽 归身 薏苡仁 怀牛膝 茯苓 木瓜
陈 劳碌伤营，湿热未化，走注经络，肢痛节肿，而为历节。
防风 当归 丹皮 威灵仙 片姜黄 白术 丹参 半夏 刺蒺藜
袁 历节风营枯血不养络，肢节肿痛为痹。
四物加制首乌、威灵仙、鹿角胶、桂枝。
黄 历节风湿热内阻，气痹不化，走络伤营，肢节疼痛，舌苔腻滑，脘痹哕逆，拟以苦辛开泄。
川连 半夏 泽泻 郁金 秦艽 赤苓 蔻仁 枳实 滑石 竹茹 桑枝
肩胛痛
陆 营血不足，痰涎有余，筋脉不柔，风邪外袭，肩髃痛掣耳后，时复畏寒，此卫分阳虚，肤腠失其温养故也，议用甘温养血，更参辛以通之。
归身 桂枝 白术 黄芩 刺夕 钩勾 防风 灵仙
起 五旬外阳明脉衰，肩胛筋缓，不举而痛，当补脉络。
黄芪 防风 威灵仙 当归 白术 茯苓 桑枝 片姜黄
沈 阳明脉络空虚，内风暗动，肩胛及指酸麻，议用：
玉屏风散加当归、天麻、桑叶。
痢风
周 最虚之处，便是容邪之处。古人言，从《内经》“邪之所凑，其气必虚”而来。以夏间暑热，从凄怆之水寒，感于半里者为疟；从水果腥膻，感于肠胃者为痢。虽外邪所感，良由表里肠胃有隙可乘，非无因也。兹病痢见①[注：同“现”]一日即止，止则两膝作痛，形肿蔓无头面，身热形寒畏风，脉见浮细而数，此无他。络中素虚，暑湿之邪，即从空窍而入，食积本微，外风可入肠胃者，可安见不可入膝间络脉也。症名痢风，即以提痢之法，提之乃妥。
败毒散 晚蚕砂 牛膝 桑枝
二诊 以治痢之法治外症，一剂知，二剂已，岂不快①[注：原作“怏”，据文意改。]哉？从可知遗其貌而取其神，古方在，谓古人至今不死可也，彼世之黏滞胶固者，乌足以语此。
前方再三剂。
谈 痢后湿热走络，自膝以下，逢骱酸痛，此名痢风。
党参败毒散。
黄 痢风脉小神弱，当一面提邪，一面补虚。
人参败毒散 当归 木瓜
杂部
姚 诸疮痛痒，皆属心火。是病疮恙溃后，下午发热，心中烦乱，神志不安，咳嗽痰浓，右颧微红，咽中微痛，想是相火寄于肝胆，木先敷荣，火必上炎，肺金受戕所致，治肺固宜。然十二经中，心为君主，心不安，则神不安，神不安，则气无所归。丹溪云：“气有余，便是火。”韵伯云：“心为火脏，神藏乎心。”火盛则神困，欲补其中，先补其心，欲补其心，先制其火，用天王补心丹，变丸为饮，稍为增损，以治心火，即是治疮之法。
人参 生地 丹参 枣仁 五味 元参 天冬 茯神 远志
陶 外疡久延，脓水淋漓，气血已伤于前，梦遗汗泄，津液重伤于后。金主气，金虚不能生水，水主血，水亏无以滋金。《经》云：“肺为天，肾为地，天地不交，于易为痞。”理宜气血并补，则水火既济，天地交泰。今以养营之成方，大剂轻投，俾久虚之胃，易于饮受，去肉桂之辛热，恐虚阳易动，精不能藏耳。
人参养营汤去肉桂，加红枣、北味。
柳 疡发极大，脓去过多，精液疲惫，便坚口渴，无非阴液之枯，不能下滋魄门，上灌云根，此二者，可勿虑也。惟溱溱汗出，心中空洞，干燥如焚，余光返照，不久将尽，奈何奈何？姑与轻平敛液之法，兼能得手，再商大队，犹续灯光剔，不可率尔添油，添油恐反以扑灭之故耳。
人参 茯神 白芍 柏子仁 枣仁 浮小麦 南枣
华 腿胯上下，足厥阴、足太阴、足阳明交接之所，疡发于此，结肿两月有余，必由肝郁郁结，失其常度，而内因水谷之湿，蒸郁成痰，旁趋络脉，结其中为肿为痛。现今脉大搏数，热甚于夜，舌涸口干，阴伤极甚。夫疡症虽发于外，必须认明内因外因，分别经络，然后立方，不当概以攻劫破耗，漫然施治。因思《内经》谓“塞者通之，热者清之”之例，是症通必取乎柔和，清则宜乎流利，庶几合乎凭症施之法。
生鳖甲 鲜首乌 金石斛 桑椹子 雪羹 杞子 萆薢 甘草
二诊 病之在内在络脉，已极空虚，前服柔和通络，腐处顿见脓形，然症经三月，久病伤神，正气日亏，形疲食少，神识时蒙，溃后虚脱可虑，拟扶正气养胃为治。
鲜首乌 川贝母 远志苗 洋参 莲肉 苡仁 石斛
三诊 东垣云：“胃为卫本，脾乃营源。”是疡溃后，竟不知味，右脉弦硬无情，有肝木凌中土之象，兹议调和脾胃，维持营卫，俾阴生而生机能复，方有把握。
归芍异功 莲肉 淮小麦 南枣
钱 百病之生，不外寒热、虚实、阴阳、表里之分。初起寒热交作，焮红肿痛，易脓易溃，即属表之实症。始则痛无定处，继而肿蔓无头，久则难成难敛，脓水淋漓，此即里之虚症。前者属阳而热，后者属阴而寒，一定之理。是症将及四月，由黄疸而渐延湿热走络，腿胯肿形未高，脓水未止，良由正虚毒滞，未可与阳实之症同例，静心安养，庶阴日生而阳日旺。
八珍汤 黄芪 川斛 陈皮
荣 病后正不能敌邪，陷入而致昏糊，支寒脉细，扶正化邪，以望转机。
人参败毒散去薄荷、生姜，加当归、桑枝、黄芪、防风炒。
二诊 病情颇转，疡发太多，先从肩腰两处出脓泄邪，再论消散化毒，否则邪无出路，正气日亏，仍恐再陷。
前方去桔梗，加威灵仙。
三诊 脉象有神，腰间根盘收小，亦属佳兆，虽属转险为安，仍宜步步留意，以收全效，拟托里排脓。
人参 黄芪 归身 泽兰 灵仙 桔梗
沈 疮恙渐愈，饮食不贪，因思万物本乎坤元，人身本于脾胃，现交清明，土气司令，脾胃用事。《内经》所谓：至而不至之候。应用补中养胃，以启生之机。
人参 白芍 麦冬 扁豆 芡实 蔻仁 建曲 熟地 归身 炙草 山药 白术 桔梗 山楂 陈皮 枣丸
尤 脉按空虚，色白不泽，跨凹胸胁之间，素有瘰疬，形如贯珠，梦遗滑精，已经数载。今腹胀如鼓，上气喘逆，兀坐不安，不能睡卧，此水泛渍土以凌金，下虚上实之候也。惟水愈深，火愈衰，欲利其水，先温其火，欲归其气，必摄其阴，果能吸受之地完固，狂澜之滔天，势自止矣，所虑者病深气竭，窃恐药难奏功，为棘手耳。
大熟地 苁蓉 沉香 川牛膝 萸肉 杞子 紫衣胡桃
另金匮肾气丸，淡盐汤送下。
俞 痰之标为火，痰之本为湿。前哲谓流痰与瘰疬同源，而有阴阳之别，阴亏阳亢则生病核，脾虚湿滞，此病是矣。治宜崇土以运湿，徒用攻消无益也。
白术 黄芪 茯苓 广皮 苡仁 归身 白芍 半夏
唐 物以乾元资始，人以脾胃资生。稚龄阴末知觉，当以后天为本，仓廪充足，关闸不撤，胃阳振而化液，脾阳运以生津，津充则形体自肥，不治虚痰，而虚痰自愈。
归芍六君汤。
卫 阴虚湿热之体，素有痔疾，近加尻骨右边结块，暂以清举升阳，兼清素有之湿热。
补中益气汤 苡仁 槐花 地榆炭
朱 湿热不化，尻骨成疽，用扶正里托。
十全大补汤 大补汤
陆 病延半载，腹满如鼓，诸药备尝，全无一效，诊得脉来涩滞无神，神气极痿，而饮食尚不甚厌，大便涩而不畅，有如药膏，坚结不散，因思仲景“太阴之病，必下利。阳明之病，必胃实”。是病与脾胃毫不相干，却已八九月经事不行，此由肝经积滞，瘀血不行，是谓血鼓。乘此胃气未衰，尚可一战，勉之。
桃仁承气汤 制军 五灵脂 炙甲末
二诊 昨方一剂，下瘀块一桶，从此自觉大松，方宜变制。
黑归脾汤煎送抵当丸念粒。
贺 疝气甚多，红肿而热者，湿从阳而化，谓之湿疝也。可谓之热疝，亦无不可，当从厥阴热病一边治之，与寒疝颓狐疝等，断然不同。
导赤散 川楝子 橘核 黄柏
查 肝肾不足，阴寒凝阻成疝，高年得之，安适节劳为嘱。
导气汤 楂肉 乌药 砂仁
陆 气陷则湿自降，两腿足肿，平素遗滑不禁，此肾经精气极虚，络脉空者，湿痰因而聚络，故延绵数载不已，治之极费周旋。
大补阴丸 归身 白芍 防己 焦术 萆薢 牡蛎
冯 暑湿之邪，重感寒热，已经匝月，阳明脉络失宣，四肢逢筋举动不便，牙龈流血秽腐，脉滑数，舌苔白厚，宣络化邪，获效乃吉。
川斛 豆卷 枳实 秦艽 半夏 防风 竹茹
陶 滑泄频频，肾虚可知，跨发虚痰，脓少不敛，津精重夺，气升咳逆，肺亦伤矣，仿张景岳金水同治。
金水六君煎。
魏 先痛而后肿，自气分伤及营分，咳逆头胀，余邪尚留于隧道，未全入络可知。夫肺主一身之气化，气机利，则关节咸和；气机痹，则络脉俱痹。斯为治病之大纲，是宜可从事平气机矣。
薄荷 苏梗 杏仁 牛蒡 橘红 郁金 枳壳 半夏
席 前阴诸症，都由相火所生。此症玉茎如水泡，身无寒热，前医解毒清火，愈治愈痛。诊得脉来细数无力，右部更甚，此中气不足，生湿流注下行，停聚不散。法用理脾以行水，宗《内经》：“治病必求其本。”
平胃散 熟附 人参 茯苓
二诊 理脾治本，肿退痛平。
六君子汤加白芍、归身。
宣 年四十而阴气自半，起居衰矣。欲事不节，小便涩痛，所出如白浆，结而成块，此肾水大伤，湿火为患。
知柏八味丸，朝服。
另八珍汤，临卧服。
冉 女子妇人之隐疾必多，开郁泻肝，一定之治。
逍遥散。
另当归龙荟丸。
周 幼孩湿火下结，玉茎肿如水晶，速以针挑出水为妥。
车前子 通草
马 营枯血燥，遍体为癞。
鲜首乌 丹皮 归身 银花 连翘 生地 赤茯苓 桑枝
何 发之盛与不盛，在于血；发之固与不固，在于气。在此青年，无端发落，想是血中风热，热伤卫气使然，法当泄热，佐以益气养营法调之。
大生地 黑芝麻 黄芪 防风 牡丹皮 茯苓 桑叶 荷叶
苏 伏邪发疟未止，鼻疔结脓不透，余邪走散，壮热便泄，虑其内陷神迷，险重险重。
川连 银花 丹皮 鲜石斛 薄荷 桔梗 连翘 黄芩 桑叶
冯 疮久脾伤，湿热不化，面浮腹满，防成痹鼓。
焦白术 萆薢 苡仁 连翘 川连 赤苓 泽泻 大腹皮
蔡 腭痈已成，图治非易。
石斛 麦冬 元参 沙参 丹皮 贝母 芦根
疡科日用丸散膏丹论略
稽古无内外之分，尝闻秦越人过邯郸，疗妇人为带下医；经雒阳之地，爱老人则为耳目痹医；咸阳之人爱小儿，则为小儿医。神而明之，通变存乎其人耳。而后来诸贤，则各擅其长，各臻其妙，于是妇科幼科分焉，内科外科又分焉。而外科中有所云肿疡、溃疡、金疡、折疡四者，今又分而为二焉。《周礼》有曰：凡疗疡以五毒攻之，以五气养之，以五药疗之，以五味节之，谈此可知疡科攻补、温清之治法。推而广之，更有御攻于补，御温于清，攻补并用，寒热互投，妙法照然，无遗蕴矣。而后有所谓抉杀之剂者，用刀抉其恶血；而后以药杀其毒气，乃外治之法也。其它按摩、针砭、熏灸等法，靡不井井有条，厥有攻效，前人言之详矣。然外科中有日用所需膏丹丸散，而一时难以成功者，宜豫为制备，以应仓猝之变，亦不可不讲也。方其初也，疡发坚肿，冷热未明，王氏取冲和仙膏，用紫金皮、赤芍、独活、白芷、菖蒲，谓此五味，独木水火金之精，祛风活血，行气解毒，消肿咸备焉。其调敷之方，有火者用葱白汤①[注：原作“葱白汤”，据文义改。]调敷，以葱能行气，行气血亦行；无火者用酒调敷，酒性温通，血得温则行也。冷甚者，则有回阳玉龙膏，既取其椒姜肉桂之热，散其沉寒，又用草乌南星之辛，破其厉气，更佐赤芍活血，白芷止痛，欲发寒厥之焰，回枯木之春者，端在此矣。又热极者，则用花粉姜黄，败脓止痛，解毒消肿，仍以白芷赤芍和其气血，鲜芙蓉叶打烂和涂，谓肿疡、溃疡、金疮出血，皆可用，方名至宝，又名寸金丹，增其功验，美其号也。至如白及、白蔹、赤小豆、陈小粉，近代敷方恒用之，取其黏腻之性耳。俗有所云：阴铁箍散，阳铁箍散，盖取方名以示意，亦因药性以各方也。千槌红玉膏，治无名肿毒，用银朱为君，以毒拔毒之义。千槌绿云膏，治虚痰瘰疬核，用铜绿为君，取能平木之义。肉桂膏，治寒湿流注之痛。麻黄膏，治血风顽癣之疮。又有太乙膏、万灵膏，乃疡门通套应酬之方，已溃未溃皆可用，此敷贴之类也。及其溃也，脓色有厚薄之分，疮口有大小之异，则用药自有不同，由升降二丹，最为疡科圣药。升者，春生之气，既可去腐，而又生新。降者，肃杀之气，可暂用以蚀其恶肉，而不可多用，以反伤其新肉。所谓单刀之将，当一战成功耳。至拔毒脱腐，八将丹之功甚矣；生肌长肉，八宝丹之妙至矣。凡此二者，观其名以知其用矣，又腐肉在将脱未脱之时，新肉在将生未生之际，既不可用八宝丹之固塞，亦不可用八将丹之攻透，则神妙生肌散，有两擅其妙之神功焉。方用黑铅、水银、轻粉、月石、血竭去其腐，赤石脂、海螵蛸、儿茶、乳香、没药生其肌，单用血竭月石，名赤灵丹，亦名脑砂散，可去腐；单用乳香没药，名海浮散，亦可生肌；硼砂与儿茶同用，冰硼散借以建功；轻粉与海螵蛸相合，白粉散用之获效。错综配合，妙入神矣。若疮疡火甚者，致有鲜血流溢，用血余末掺之，自远神化也。气虚不能收摄，而努肉突出，用煅乌梅肉研末掺之，酸敛之功也，此则掺药之类也。另有搽涂之药，如意金黄散、紫灵散、玉枢丹、紫金锭，或涂痈肿之疡，或涂碎腐之疮，此皆外治之方也。至于内服之丹，凡为疡医者，尤宜备合。盖今时之人，畏服猛药，而非常之疾，必用奇药以胜之，则势出于相违，而道因之易坠，故预备丸丹，使人情病情，两全其美之计也。如郭氏之瑞效丸，有硇砂木鳖；景岳之必效散，用巴豆斑蝥。而历言其奏功之捷，有非他药所能及。若必明示以方，则有肯服者少。若消毒化坚丸、五虎浮毒丸，即瑞效必效之意，而推之耳。金针散，直达毒气于至坚之处，角刺之功也。虎潜丸，能复阳气于至阴之地，硫黄之功也。八反丸，以其相反而更相用，激而行之也。牛黄夺命散，以其相类而更相佐，急则泻其实也。梅花点舌丹，喻其清凉芬芳之意；非龙夺命丹，喻其神化莫测之意。万灵丹重用苍术，治脉浮大而软数，邪郁于表也宜之。破棺散重用大黄，火盛于里者宜之。大黄得白芷，则入气分，发汗以散火邪，从辛甘则散也。大黄得血珀，则入血分，清心以利小便，从甘淡则渗也。蜡矾丸味淡能化，使火毒不致内乱神明。护心丹，甘凉能缓，使火毒不致伤及津液。更有取一物之长，而专任其功。如远志酒、独圣散、忍冬酒、国老膏之类是也。略叙数方，虽云未备，庶几窥见一斑矣。柯氏云：先明药之理，始得方之用。能知方者，然后用方而不执方，可应无穷之变矣。诚哉。
集方
案中所用诸方，只有方名，而无药物组成者，开载于后，以便初学之士查阅。
归脾汤 白术 当归 白茯苓 黄芪 远志 龙眼肉 酸枣仁 人参 木香 甘草 生姜 大枣
珠黄散 珍珠 牛黄
参苓白术散 莲子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 白扁豆 白茯苓 人参 甘草 白术 山药
犀角地黄汤 犀角 生地黄 芍药 牡丹皮
泻心汤 大黄 黄连 黄芩
温胆汤 半夏 竹茹 枳实 陈皮 甘草 茯苓 生姜 大枣
六君子汤 陈皮 半夏 人参 白术 茯苓 甘草 大枣 生姜
普济消毒饮 黄芩 黄连 陈皮 甘草 元参 柴胡 桔梗 连翘 板蓝根 马勃 牛蒡子 薄荷 僵蚕 升麻
大补阴丸 熟地黄 龟板 黄柏 知母
二陈汤 半夏 橘红 白茯苓 甘草 生姜 乌梅
清脾饮 青皮 厚朴 白术 草果仁 柴胡 茯苓 黄芩 半夏 甘草 生姜
四生丸 生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄
甘露饮 枇杷叶 熟地黄 天门冬 枳壳 茵陈 生地黄 麦门冬 石斛 炙甘草 黄芩
泻黄散 藿香叶 山栀仁 石膏 甘草 防风
导赤散 生地黄 木通 生甘草梢 竹叶
葛根芩连汤 葛根 甘草 黄芩 黄连
理阴煎 熟地黄 当归 炙甘草 干姜 肉桂
清燥救肺汤 桑叶 石膏 甘草 人参 胡麻仁 阿胶 麦门冬 杏仁 枇杷叶
阳和汤 熟地黄 麻黄 鹿角胶 白芥子 肉桂 生甘草 炮姜炭
八珍汤 人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄 甘草 生姜 大枣
逍遥散 甘草 当归 茯苓 白芍药 白术 柴胡 煨姜 薄荷
景岳化肝煎 青皮 陈皮 芍药 牡丹皮 栀子 泽泻（血见下部者用甘草代之）浙贝母
雪羹汤 大荸荠 海蜇
资生丸 人参 白术 白茯苓 广陈皮 山楂肉 炙甘草 怀山药 川黄连 薏苡仁 白扁豆 白豆蔻仁 藿香叶 莲肉 泽泻 桔梗 芡实粉 麦芽
苍耳散 苍耳子 辛夷 白芷 薄荷
四物汤 当归 川芎 白芍 熟地黄
牡蛎消瘰丸 煅牡蛎 元参 贝母
八仙长寿丸 即麦味地黄丸 亦即六味地黄丸加麦冬、五味子
黑逍遥散 即逍遥散加生地或熟地
金水六君煎 当归 熟地黄 陈皮 半夏 茯苓 炙甘草
天王补心丹 人参 茯苓 元参 丹参 桔梗 远志 当归 五味子 麦门冬 天门冬 柏子仁 酸枣仁 生地黄
朱砂
三子养亲汤 紫苏子 白芥子 莱菔子
败毒散 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参 甘草 生姜 薄荷
人参败毒散 即败毒散
三物旋覆花汤 旋覆花 葱 新绛
左金丸 黄连 吴茱萸
四神丸 肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸
人参养营汤 黄芪 当归 桂心 炙甘草 橘皮 白术 人参 白芍药 熟地黄 五味子 茯苓 远志 生姜 大枣
四七汤 即半夏厚朴汤 半夏 厚朴 茯苓 生姜 苏叶
加味逍遥散 当归 芍药 茯苓 白术 柴胡 牡丹皮 山栀 炙甘草
黄连温胆汤 即温胆汤加黄连
更衣丸 朱砂 芦荟
十全大补汤 人参 肉桂 川芎 干熟地黄 茯苓 白术 甘草 黄芪 当归 白芍药 生姜 大枣
大补元煎 人参 熟地黄 杜仲 当归（若泄泻者去之）山茱萸（如畏酸吞酸者去之）枸杞子 炙甘草
导气汤 川楝子 木香 小茴香 吴茱萸
炙甘草汤 炙甘草 生姜 桂枝 人参 生地黄 阿胶 麦门冬 麻仁 大枣
抵当丸 大黄 水蛭 虻虫 桃仁
琥珀蜡矾丸 白矾 黄蜡 雄黄 琥珀 朱砂 蜂蜜
龙胆泻肝汤 龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 当归 生地黄 柴胡 生甘草 车前子
当归龙荟丸 当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩 芦荟 青黛 大黄 木香 麝香
黄连解毒汤 黄连 黄芩 黄柏 栀子
金铃子散 金铃子 玄胡
四苓散 白术 茯苓 猪苓 泽泻
知柏八味丸 即知柏地黄丸 亦即六味地黄丸加知母、黄柏
补中益气汤 黄芪 炙甘草 人参 当归 橘皮 升麻 柴胡 白术
四君子汤 人参 白术 茯苓 甘草
归芍六君汤 当归身 白芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 半夏 炙甘草
虎潜丸 黄柏 龟板 知母 熟地黄 陈皮 白芍 锁阳 虎骨 干姜
溃坚汤 当归 白术 半夏 陈皮 枳实 山楂肉 香附 厚朴 砂仁 木香
八味丸 巴戟天 高良姜 川楝子 吴茱萸 胡芦巴 山药 茯苓 香附子
黑归脾汤 归脾汤加大熟地
黄连香薷饮 香薷 川厚朴 黄连
六一散 滑石 甘草
防风通圣散 防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白芍 白术 山栀 大黄 芒硝 石膏 黄芩 桔梗 甘草 滑石
牛黄清心丸 黄连 黄芩 栀子仁 郁金 辰砂 牛黄
玉屏风散 防风 黄芪 白术
归芍异功散 人参 白术 陈皮 白芍 当归身 茯苓 炙甘草 灯心
金匮肾气丸 熟地黄 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 牡丹皮 肉桂 炮附子
桃仁承气汤 桃仁 大黄 桂枝 炙甘草 芒硝
平胃散 苍术 厚朴 陈皮 甘草 生姜 大枣
一、作者生平
高秉钧，字锦庭，号心得，锡山（今江苏无锡）人。生于清代乾隆乙亥年（1755），卒于道光丁亥年（1827），享年72岁。锦庭生甫周岁，偶病几危，幸遇一道人，出丹丸灌之而醒，懂事后，父母常告之，故幼时即视医药为奇物。性孝悌，弱冠时，母病膈，每日必吐，即问母所欲，曰：“吾思熟藕耳。”时值岁寒，熟藕惟浒墅关可得，乃行百余里，两日夜返家，归奉母食之，累日不吐。
成年后，弃举子业，从范圣学、杜云门二先生习内、外二科，究心《黄帝内经》，探索有年，而于仲景、东垣、丹溪、景岳、立斋诸先辈著述，尤所倾崇。为人谦虚好学，精细过人，深明外疡必从内治之理。清代乾隆、嘉庆年间，以疡医闻名数百里，就诊者往来不绝于道。虽名重当时，而虚怀若谷，且曰：“世之为医者，医人病乎？医己贫耳！然岂可以人命为戏哉。”
高氏著有《疡科心得集》三卷，《谦益斋外科医案》二卷，《高氏医案》一卷。
二、版本流传
《高氏医案》成书于清代嘉庆十年（1805），目前仅存南京图书馆的清光绪癸巳岁（1893）抄本与山东中医药大学图书馆的民国抄本。两册抄本均保存完整，抄录内容大体相同，民国抄本字迹不如清抄本工整，且遗漏内容较多，抄写顺序比较杂乱。
《谦益斋外科医案》在民国十九年（1930）由杨道南校勘，上海中医书局首次出版发行，民国二十年（1931）十月与民国三十七年（1948）四月再版，1955年5月重1版。1930年、1931年、1948年以及1955年四个版本的目录、正文（包括上编和下编）以及正文后的附相同，仅在封面、书脊、扉页、封底、开本以及序上存在差异。
《谦益斋外科医案》所载案例较《高氏医案》丰富，涉猎较广，但两书中部分医案相同或相似，故本次整理将两书合并出版。
三、学术思想
- 扬外科之长，内外并治
清代部分医家中存在两种风气，其一，重内轻外，忽视外科；其二，外科医生不重视医理，忽视整体观念，只知以外治外，不知以内治外，结果只能头痛医头，脚痛医脚了。有感于此，高氏不胶于成见，不涉于附和，执内科以御外科，扬外科之长，内外并治。高氏之所以有内外并治的思想，关键在于探求本源，深明医理，于《黄帝内经》以及诸圣贤之书无所不读。用“内消治疗痈疽”始见于齐德之的《外科精义》。《外科正宗》亦有“内之证或不及于其外，外之证则必根于其内也”的论点。而高氏则进一步阐明“外疡与内证，异流而同源”，这正是高氏的可贵之处。此外，他还申明“阴阳、寒热、表里、虚实、气血，标本之大凡也，为疡科中之第一义”。我们可于《高氏医案》与《谦益斋外科医案》的案例中体会、领略高氏“扬外科之长，内外并治”的学术思想。
- 遵《灵》《素》之法，治病求本
高氏治学，法遵经典，师古而不泥古，求病因，辨证候，立足五脏气血阴阳，灵活施治。“治病必求于本”是《黄帝内经》的指导思想，而高氏把这一思想运用到外科领域，并有所发挥，故其治病，效如桴鼓。例如：高氏治疗湿毒一案，审病因，分阴阳，明辨表里寒热虚实，而后立法处方。他在其著作《疡科心得集》卷上《疡科总论》中提到：“经曰：治病必求其本。本者何？曰脏也，腑也，阴阳也，虚实也，表里也，寒热也，得其本，则宜凉，宜温，宜攻，宜补，用药庶无差误；倘不得其本，则失之毫厘，谬以千里，可不慎诸。”高氏在《高氏医案》与《谦益斋外科医案》中贯彻了这一思想，所列方案，无不究其病因，明其辨证，知其传变，而后立法拟方。
- 倡温病学说，灵活权变
温病学说在明清两代发展到鼎盛时期，江浙温病名家辈出，尤其是叶天士（江苏吴县人），约早于高氏一百多年，对外科影响甚大。高氏生活在温病学说发展的鼎盛时期，接受温病学说的精华，且又能博通古今，善用刘、张、朱、李金元四大家之法。其最大特点就是融温病学说于治疡之中，论列诸证，不循旧例，这是高氏的一大创举，在治疗毒血症、败血症等症方面均取得可喜的效果，高氏一扫前人喜用温药之弊，而独树一帜于外科医林之中。例如：高氏治疗疗毒走黄之症，仿温病热入营血例治，运用犀角地黄汤清热解毒、凉血散血。风温风热客于上部，则用牛蒡解肌汤以辛凉清散。高氏强调温病与外疡在病因病机与治法上的一致性，这也是被誉为“心得派”的高氏一派的最大学术特点，对后世治疡产生了巨大的影响。
- 创三陷变局，联系七恶
《谦益斋外科医案》在首部脑疽案例中提及“三陷变局”，谓火陷、干陷、虚陷也。所谓“三陷变局”，高氏在《疡科心得集》中则详加论述：“犹有三陷变局，谓火陷、干陷、虚陷也。火陷者，气不能引血外腐成脓，火毒反陷入营，渐致神迷发痉，发厥；干陷者脓腐未透，营卫已伤，根盘紫滞，头顶干枯，渐致神识不爽，有内闭外脱之象；虚陷者，脓腐虽脱，新肉不生，状如镜面光白板亮，脾气不复，恶谷日减，形神俱削，渐有腹痛、便泄、寒热，宛似损怯变象，皆不治之症也。”并将陷证与七恶证联系起来加以分析、归纳。如：“外证虽有一定之形，而毒气之流行，亦无定位，故毒入于心则昏迷，入于肝则痛厥，入于脾则腹痛胀，入于肺则喘咳，入于肾则目暗，手足冷；入于六腑亦皆各有变象，兼证多端，七恶叠见。”为后世对“三陷变证”及变证所见恶证的危象、预后及内攻脏腑的辨证作了概括性的精辟论述，在当今仍不失应用于临床的重大意义。
四、学术价值
- 载录医案精义入神
学习中医不可不读前人医案，读案犹如跟随前人临证，自有收益。医案保存了古今名医灵悟变通之巧思，切实疗效之记录，有经验有教训，从正反两方面为中医学保存了丰富的临床资料，是与中医理论著作同等重要的医学遗产，故恽铁樵说：“我国汗牛充栋之医书，其真实价值不在议论而在方药，议论多空谈，疗效乃事实，故选刻医案乃现在切要之图。”《高氏医案》及《谦益斋外科医案》乃高氏之医案著作，所列方案精义入神，辨证详明，为高氏毕生之经验。高氏强调整体观念，认为外科疾病“病虽在外，而其本在内”。因此，每证详辨八纲，随证立法处方，并指出防止病情恶变及病后调理之法。其医案至今仍有非常重要的学术价值及临床指导价值。
- 与《疡科心得集》相辅翼
《疡科心得集》为高氏临证三十余年之学术思想结晶，其立论精辟，发明颇多，但该书少有医案可见。而《高氏医案》与《谦益斋外科医案》恰好弥补了《疡科心得集》“少有医案可见”的不足之处。《谦益斋外科医案·序一》曰：“锦庭先生大著——《疡科心得集》，书肆互相印行，风行全国。”而“《谦益斋医案》为前清嘉庆间高锦庭先生遗著，哲嗣上池君手辑，辨证详明，为先生毕生之经验，后裔抄录，视同珍秘”。《谦益斋外科医案·序三》又曰：“《谦益斋外科医案》一书，借书不流传，为世罕存。”后经杨道南先生校勘，上海中医书局刊行以来，亦流传甚鲜。由此可见，《谦益斋外科医案》一书至今仍未引起中医界的足够重视。而《高氏医案》更是仅存两册手抄本。从《疡科心得集》到《高氏医案》再到《谦益斋外科医案》，实际上是高氏从理论到实践，一脉相承，不可分割的医著。我们可从生动鲜活的案例中更加深刻地领会高氏心得，以便更好地继承其学术思想。
- 反映高氏学术精髓
即便不读《疡科心得集》一书，单从《高氏医案》及《谦益斋外科医案》所载医案中亦可见高氏学验之一斑，高氏的学术思想已经渗透到每则案例之中，其描述症状、鉴别疾病、知其传变、立法处方等都与《疡科心得集》中的学术思想完全吻合。《疡科心得集》是高氏之代表作，而《高氏医案》与《谦益斋外科医案》均为高氏之临证验案，为了更进一步地领会高氏的学术精髓，就必须对《高氏医案》与《谦益斋外科医案》进行更加深入的研究与总结。
责任编辑 马勤
封面设计 古骥
内容提要
《高氏医案》为清代高秉钧著。《高氏医案》按面部、中部、流痰流注部、诸风部、两腿部、内科部分为6部，每部附医案数例，共计220例医案，计145方。
《谦益斋外科医案》按人体部位及病种分210部，97个病种，分门别类汇辑，案末附各科日用丸散膏丹论略，案末若干外用药物的药理、效能。本次整理，《高氏医案》以南京图书馆藏清抄本为底本，《谦益斋外科医案》以民国十九年（1930）上海中医书局铅印本为底本。
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