静心开卷 · 细读经典
谦益斋外科医案

臂手部

读

臂手部

臂痈

王 血络有热,外加暑风湿热,臂发痈肿,遍体风疹搔①[注:通“瘙”]痒,治以消暑解毒法。

杏仁 滑石 寒水石 连翘 黄芩 丹皮 银花

韩 湿火走络伤营,右臂结痈掀红,腐尚未脱,其色紫黑,恐其加大,拟和解化邪,望其热化肿消。

豆卷 蛤壳 瓜蒌仁 枳实 连翘 防风 赤苓

二诊 肿势已退,腐仍未化,便坚未解,新肉不鲜,高年虑变。

二陈汤 瓜蒌 枳实 豆卷 归身 麻仁

三诊 腐脱新生,饮食渐加,精神亦旺,幸甚幸甚。

制半夏 茯苓 归身 白术 黄芪 白芍 苡仁 砂仁

鼓捶风

常 脉细且迟,虚寒阻络,臂尖酸楚肿蔓,由来一载,是鼓捶风症也。症属营卫不充,郁痰交滞,易成痼疾,治之最费经营。

阳和汤去炮姜、威灵仙、秦艽、当归、防风。

二诊 前用温通大剂八帖,其势稍缓,然臂肿如前,脉来细弱无力,无阳则络间痰滞,无以通达,仍宗前方加味。

前方加党参、黄芪。

脱骨疽

金 风温久积,手腕成毒,脓色不正,寒热无时,神呆,防内陷。

归身 牡丹皮 郁金 防风 威灵仙 片姜黄 苡仁 麦冬

二诊 脓色转黄,原属佳兆,惟痛甚彻夜不寐,神色不清,内陷之兆,防支脱而变脱骨疽毒。

细生地 防风 秦艽 灵仙 麦冬 归身 枳壳

朱 痧后阴亏,湿热壅阻经络,手指色黑,面黄,是脱骨疽也。症已极险,殊少生机。

白术 陈皮 苡仁 扁豆 怀药 谷芽

周 流痰溃久不敛,手腕高肿,脓水①[注:原作“火”,据文意改]淋漓,尚有多骨未脱,疡虽无妨,愈期必迟。

二陈汤 归身 石斛 连翘 丹皮 谷芽 竹茹

手发背

王 百工手技多年,其皮必厚,兹因齿咬而伤手背,胀及臂湾②[注:通“弯”],不第火毒走散,即平日所伏之暑湿伏热,必皆因伤而发,发则手腕手背皮厚处,不易成脓外泄,所以寒热交作,痛甚食减,幸气体尚旺,究属外疡极痛之症,愈期必缓,勿忽。

川连 花粉 丹皮 连翘 赤芍 银花 甘草

本章完
寻一味本草,读一页经典

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