谦益斋外科医案 · 口舌部

口舌部

尤阳明胃火上升，口舌红而糜，口干、寒热、便闭，宜凉膈散法。

薄荷连翘大黄银花丹皮黄芩芦根黑栀

吕胃家湿热蒸腾，口中白点满布。

甘露饮去二地，合泻黄散。

沈心火上炎，口舌白腐，拟导赤散泻其腑。

导赤散。

钱湿滞于中，热蒸于上，口发白疳，小寐不渴，开上郁，佐中运，利肠胃，法在宣通三焦。

生于术桔梗米仁寒水石陈皮猪苓泽泻

幼雪口疳舌上遍布，难于乳哺，宜清宣化毒。

石斛丹皮银花甘草钩勾山栀芦根

尤心脾郁毒上攻，舌胀不能出口。

生大黄元明粉生蒲黄石菖蒲

沈肾阴不足，心火肝阳上亢，发为舌疳，舌根破碎成窟，

不时内热。夫舌为心苗，肾脉贯隔①[注：隔：通“膈”]，循喉咙，夹舌本，肾阴不升，心火不降，未济之象也，当以滋水制阳。

石斛麦冬生地丹皮元参女贞子大贝甘草

赵心脾火郁，致发舌疳，舌根溃烂，状如泛莲，拟养阴清解。

细生地麦冬大贝丹皮甘草元参生蒲黄连翘竹茹

周心开窍于舌，心邪郁滞，舌尖结粒，时大时小，久成舌岩重症。

鲜生地鲜斛黑栀知母淡芩芦根川连

冯白带三年，阴液下脱，坎水不能济离火，震阳随之而炎上，舌左碎腐，舌心干涸，皆精枯液涸之象。急宜戒操劳以养心，勿思虑以安神，加之药饵，尚可望愈。不尔变岩变菌，殊可虑也。

石斛麦冬元参远志枣仁连翘竹叶芦根

陆老年情志不适，郁则少火变壮火，知饥，脘中不爽，口舌碎腐，心营暗损，木火劫烁精华，肌肉日削，须怡悦情为佳。

金石斛川贝丹皮茯苓连翘桑叶

二诊养心脾之营，略佐苦降。

洋参白芍茯神丹皮川连小麦

胡舌为心苗，肾阴不足，心火肝阳上升，发为舌菌，舌尖肉翻如豆，内热咳呛，头弦①[注：弦：通“眩”，即眩晕]心神不安，肺胃亦亏，当滋水制阳，兼清肺胃。

石斛生地川贝元参麦冬桔梗丹皮沙参茯神

王心脾火毒上攻，舌发紫泡，形如豆粒，坚硬疼痛，寒热交作，当以清解。

犀角鲜生地丹皮黑栀连翘甘草银花

贡舌衄如注，心胃邪火炽甚，逼血妄行，宜清解凉血。

川连鲜生地槐花丹皮黑栀郁金

马暑热为新凉遏伏，肺胃不宣，撞舌悬痈并发，声嘶气粗，虑其喘闷痉厥之险。

牛蒡香薷川连桔梗杏仁薄荷射干连翘

陆风温闭结，肺胃不达，化火逆络，撞舌悬痈并发，恶寒身热，治以清透。

牛蒡子薄荷羚羊角连翘元参净米钩桑叶桔梗芦根