下多亡阴

下多亡阴

[注：出《卫生宝鉴》卷一。]

真定赵客，乙丑⑥[注：元世祖至元二年（1265）。]岁六月间客于他方，因⑦[注：此下《卫生宝鉴》卷一、《名医类案》卷四有“乘困”二字。]伤湿面，心下痞满，躁热时作，卧不得安，遂宿于寺中。僧以大毒热⑧[注：原作“食”，据《名医类案》卷四改。]药数，下十余行，心痞稍减。越日困睡，为盗劫其财货，心有所动，遂躁热而渴，饮冷酒一大瓯，是夜脐腹胀痛，僧再以前药，复下十余行，病加困笃，四肢无力，躁热，身不停衣，喜饮冷水，米谷不化，痢下如烂鱼肠脑，赤水相杂，全不思食，强食则呕，痞甚于前，噫气不绝，足跗冷，少腹任其痛，请予治之。诊其脉浮数八九至，按之空虚。予溯流而寻源，盖暑天之热已伤正气，以有毒大热之剂下之，一下之后，其所伤之物已去而无余矣，遗巴豆之气流毒于肠胃之间。使呕逆而不能食，胃气转伤而然。及下脓血无度，大肉陷下，皮毛枯槁，脾气弱而衰也。舌上赤涩，口燥咽①[注：咽：原作“阴”，据《卫生宝鉴》卷一、《名医类案》卷四改。]干，津液不足，下多亡阴之所致也。阴既已亡，心火独旺，故心胸躁热，烦乱不安。经曰：独阳不生，独阴不长，天之由也。遂辞而退，后易他医。医至，不审其脉，不究其源，惟见痞满，以枳壳丸②[注：枳壳丸：载于《卫生宝鉴》卷四。]下之，病添喘满，痢下不禁而死。

《金匮要略》云不当下而强下之，令人开肠洞泄，便溺不禁而死，此之谓也。夫圣人治病，用药有法，不可少越。《内经》云：大毒去病，十去其六；小毒治病，十去其七；常毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。如不尽行，则复如法，以谷肉果菜食③[注：食：《卫生宝鉴》卷一作“养”。]之，无使过之，过则伤其正矣。《记》④[注：记：《礼记》。]有之云：医不三世，不服其药，盖慎之至也。彼僧非医流，妄以大毒之剂下之太过，数日之间，使人殒命丧身。用药之失，其祸若此，病之择医，可不谨也。