胀治验

胀治验

范郎中夫人，中统五年⑦[注：该年八月，忽必烈改元为至元，故又称至元元年（1264）。]八月二十日，先因劳役饮食失节，加之忧思气结，病心腹胀满，旦食则呕，暮不能食，两胁刺痛，诊其脉弦而细。《黄帝针经五乱篇》云：清气在阴，浊气在阳，乱于胸中，是以大挽。《内经》云：

清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀①[注：即胀满。]。此阴阳反②[注：原作“返”，据《素问·阴阳应象大论》改。]作，病之逆从也。至夜，浊阴之气当降而不降，䐜胀尤甚。又云：脏寒生满病③[注：语本《素问·异法方宜论》。意为北方高寒地，寒气损伤内脏，易成胀满之病。]。大抵阳主运化，饮食倦劳损伤脾胃，阳气不能运化精微，聚而不散，故为胀满。先灸中脘穴，乃胃之募，引胃中生化之气上行，次处木香顺气汤治之。方：

苍术 吴茱萸泡④[注：《卫生宝鉴》卷十八作“汤洗”。]，各五分 木香 厚朴姜制 陈皮 姜屑各三分 当归 益智仁 白茯苓去皮 泽泻 柴胡 青皮 半夏泡⑤[注：《卫生宝鉴》卷十八作“汤泡”。] 升麻 草豆蔻各二分，面裹煨

上十五味，㕮咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去滓。食前稍热服，忌生冷硬物及怒气，数日良愈。

论曰：《内经》云，留者行之，结者散之，以柴胡与升麻苦平，行少阳阳明二经，发散清气，运行阳分，故以为君。生姜、半夏、豆蔻、益智辛甘大温，消散大寒，故以为臣。厚朴、木香、苍术、青皮辛苦大温，通顺滞气。当归、陈皮、人参辛甘温，调和营卫，滋养中气。浊气不降，以苦泄之，吴茱萸，苦热泄之者也。气之薄者，阳中之阴，茯苓甘平⑥[注：原作“甘草”，据上方组成改。]，泽泻咸平，气薄，引导浊阴之气，自天而下，故以为佐使也。气味相合，散之泄之，上之下之，使清浊之气，各安其位也。